, що з'єднує його з ніжкою;
- Тарсус, що складається з коротких кісток щиколотки і п’яти;
- Плюсне, проміжна частина стопи, утворена п'ятьма плюсневими кістками;
- Фаланги пальців.
Стопа вважається найважливішим органом боротьби з гравітацією: вона, по суті, являє собою тоніко-постуральну систему, яка дозволяє людському тілу приймати вертикальну позу і зберігати рівновагу в різних положеннях, прийнятих у просторі, як з динамічної точки вид., наскільки статичний.
Окрім того, що вона служить опорою для тіла, вона також діє як:
- Ефектор рухів, виконаний за вказівкою центральної нервової системи;
- Рецептор усіх найрізноманітніших подразників, що надходять із середовища, в якому він рухається (наприклад, ґрунту), які сприймаються як екстрероцепторами шкіри, так і м’язовими та сухожильними пропріорецепторами.
Естерорецептори та пропріорецептори надають нозі важливу здатність пристосовуватися до змін у тілі в просторі, дозволяючи безперервно шукати рівновагу завдяки правильному положенню центру ваги (центру ваги тіла), розташованого на рівні третій поперековий хребет (на рівні пупка, спереду).
Підошва стопи багата:
- Механорецептори (чутливі до тиску екстерорецептори), які подають інформацію про коливання тіла;
- Чутливі до тяги рецептори в шкірі самої стопи, які дають інформацію про напрямок і швидкість руху тіла.
У сукупності ці рецептори дозволяють організму позиціонувати себе в середовищі, в якому воно знаходиться.
У вертикальному положенні підошва стопи являє собою постійний інтерфейс між зовнішнім середовищем і постуральною системою. Інформація про казенних рецепторах, по суті, є єдиною, що випливає безпосередньо з фіксованого посилання, такого як земля. Тому , що виникає в результаті підошовного рефлексу від шкірних подразнень підошви стопи, він здатний активувати та модулювати дуже складні рефлекси з постуральними функціями, що мають значне значення.
на взутті на високих підборах спостерігається сильний дисбаланс навантаження тіла на стопу, особливо на передню частину стопи, через просування позиції центру ваги.Тому передня частина стопи змушена витримувати набагато більші навантаження, ніж вона може витримати, коли босоніж або носить взуття зі скромним підйомом (3-4 см), як у статичному положенні стоячи, так і при ходьбі.
Hallux Valgus з високих підборів
Патологія казенниці, яка найчастіше асоціюється з надмірним підйомом під п’яткою (високий каблук), - це hallux valgus, що проявляється як деформація першого пальця, який, здається, збоку відхиляється до інших пальців, повертаючи фалангу до інших пальців, з одночасним медіальним випинанням першої плюсневої кістки. Основним симптомом hallux valgus є наявність болю, що відображає зміну анатомії стопи. Якщо халюкс вальгус нехтувати, він має тенденцію поступово погіршуватися: розлад починається з того, що великий палець стоїть перед другим пальцем, поки він не визначає зміни у фактичному вирівнюванні кісток стопи.
Бічне відхилення великого пальця ноги показує утворення так званої «цибулі», виступу, який вказує на «хворобливе запалення слизової бурси (бурсит), яке, як правило, посилюється при розтиранні взуття. На рівні кісткового виступу на зовнішній стороні стопи шкіра має почервоніння, оніміння та потовщення, що робить її твердою та мозольною (гіперкератоз). На запущених стадіях з’являється синовіт, запалення, яке вражає весь суглоб, викликаючи хворобливий і гарячий набряк суглоба.
На додаток до хронічного запалення, hallux valgus може спричинити ураження кісток, виразки, мозолі та, якщо це особливо важко, функціональну зміну динаміки стопи. З часом розлад може перерости у справжній постуральний синдром (вважається, що великий палець ноги використовується при ходьбі для просування вперед і врівноваження) зі схильністю до вальгусу коліна, скутістю стегон та акцентуванням поперекового вигину, що пов’язано з хронічними болями в попереку. Крім того, вторинним є остеоартроз (дегенерація суглобів) та утворення остеофітів.
Місцеві наслідки
Постуральні наслідки
- Дегенерація суглобів і бурсит;
- Метатарзалгія;
- Деформації та вивихи пальців.
- Схильність до вальгусного коліна, з болем внутрішньої надколінної фасетки коліна;
- Скутість стегон;
- Посилення поперекового вигину, пов’язане з хронічними болями в попереку.
Все це погіршується, тому, якщо це каблук "на шпильці", це найшкідливіший і найскладніший стан, в який можна поставити стопу, враховуючи, що через зменшення ширини п'яти стопа (відповідно вся пропіорецептивна система) виявляється змушеним вносити різноманітні і важкі «коригування» (які з часом стають справжніми анатомічними пристосуваннями, а отже, патологіями), щоб уникнути втрати і без того нестабільного балансу через піднесення опори п’яти.
Високі підбори: інші наслідки постурального дисбалансу
Зсув центру ваги та зміна пропріоцептивної чутливості стопи, а також структурна деформація великого пальця ноги, в свою чергу, можуть призвести до обох постуральних змін:
- Статичні:
- Поперековий гіперлордоз;
- Компенсація дорсального гіперцифозу;
- Гіперекстензія колін (з відносним скороченням чотириголового м’яза та надмірним розтягуванням м’язів сухожилля).
- Динаміка:
- Неправильна ходьба
- Неправильне розташування навантажень і сил на різні суглобові та м’язово-зв’язкові апарати.
Деякі з цих змін - це миттєві "неправильні установки" і добровільно виправлені суб'єктом. Якщо вчасно не виправити компенсаторну або коригувальну гімнастику, вони можуть переродитися в справжні диморфізми в кісткових структурах.
На коліно, ще до щиколотки, впливає різне і неприродне розташування навантаження на організм, що піддає напрузі делікатні суглобові структури, такі як меніски, хрестоподібні та колатеральні зв’язки.
Високі підбори: проблеми з кровообігом і важкі ноги
Крім того, різні проблеми, що впливають на кровоносно-венозну систему, які можуть виникнути саме через неприродне «розчавлення» (особливо передньої частини стопи) деяких капілярів, розташованих у ділянках стопи, які зазвичай не закупорюються та не пригнічені перевантаженнями. викликає дратівливе відчуття тяжкості в ногах, а в найсерйозніших випадках - справжні патології та порушення периферичної мікроциркуляції, дуже важливі для харчування та постачання киснем м’язів, шкіри та хрящів стоп та ніг.
зашнурувати спереду, з підйомом на п’яту на 3-4 см.
