Причиною збільшення матки можуть бути патологічні та непатологічні обставини, серед основних патологічних причин є: аденоміоз, міома матки та пухлини ендометрію та шийки матки; До основних непатологічних причин, навпаки, відносяться: вагітність та перименопауза.
Для діагностики збільшеної матки необхідна інформація, отримана при обстеженні таза, а іноді і при УЗД малого тазу.
Збільшена матка не завжди вимагає застосування терапії; коли потрібна остання, лікування змінюється залежно від причини та симптомів (які можуть включати біль у тазу та судоми, надмірну кровотечу під час менструації, збільшення об’єму «внизу живота, біль у спині) тощо).
Коротке нагадування про матку
Дізнайтеся і порожнисті, матка - це жіночий статевий орган, який служить для розміщення заплідненої яйцеклітини (тобто майбутнього плоду) та забезпечення її правильного розвитку протягом 9 місяців вагітності.
Він знаходиться в малому тазу, точно між сечовим міхуром (спереду), прямою кишкою (ззаду), кишковими петлями (зверху) і піхвою (знизу).
На "тривалості життя" матка змінює свою форму; якщо до передпубертатного віку вона має видовжений вигляд, схожий на пальчик рукавички, у дорослому віці вона дуже нагадує перевернуту (або перевернуту) грушу, тоді як у фазі постменопаузи вона поступово зменшує свій об’єм і стає подрібненою.
З макроскопічної точки зору, лікарі поділяють матку на дві окремі основні області: більшу та об’ємну частину, яка називається тілом матки (або тілом матки), і меншу частину, яка називається шийкою матки (або шийкою матки). ).
Наскільки велика матка за нормальних умов?
Що стосується збільшеної матки, то правильно поінформувати читачів, які цікавляться темою, що за нормальних умов матка дорослої жінки вимірює:
- 6-7 сантиметрів в довжину;
- В ширину від 2,5 до 4 сантиметрів;
- Товщина 2,5 см.
Використовуючи порівняння, нормальна матка (де під "нормальною" s "означає" за відсутності умов, що змушують її "збільшуватися") має розмір стисненого кулака.
Ви знали, що ...
За нормальних умов вага матки становить приблизно 50-60 грам.
У кого найбільше розвивається збільшена матка?
За статистикою, стан збільшеної матки частіше зустрічається у жінок старше 30 років і жінок, які збираються вступити в менопаузу.
маткові.Вагітність
Вагітність є основною непатологічною причиною збільшення матки.
Під час гестації «збільшення матки» є незамінним процесом, який гарантує плоду необхідний простір для його росту; якби абсурдно, насправді, матка не мала здатності набухати і збільшуватися, майбутня ненароджена дитина не мала б можливості правильно розвиватися.
Ви знали, що ...
Під час вагітності матка жінки поступово стає від розміру стисненого кулака до розміру кавуна.
Міома матки
Відомі як лейоміоми або міоми матки, міома матки - це доброякісні пухлини матки, які можуть розвиватися як на внутрішній, так і на зовнішній стороні органу.
Міома матки з’являється у вигляді вузлових мас переважно волокнистої тканини, маси яких можуть змінюватися від кількох міліметрів до 15-20 сантиметрів.
Завдяки волокнистому компоненту, що їх складає, міома матки, якщо вона велика, може різко змінити еластичні властивості матки (NB: фіброзна тканина подібна до рубцевої тканини, яка є не дуже еластичною тканиною, що втягується).
Міома матки зустрічається дуже часто; згідно зі статистикою, насправді, щонайменше 80% жінок можуть сказати у віці 50 років, що до цього моменту у них розвинулася принаймні одна міома матки.
Міома матки може бути причиною збільшення матки, коли вона велика або коли вона проявляється в декількох модаліях (на практиці існує багато близько розташованих між собою міом середнього до малого розміру).
Ви знали, що ...
У 2016 році медичний журнал опублікував випадок пацієнтки, яка через низку міоми матки мала збільшену матку вагою майже 3 кілограми.
Аденоміоз
Під терміном "аденоміоз" лікарі мають на увазі доброякісне (отже, неракове) стан, при якому частина ендометрію аномально розвивається у напрямку до міометрію, проникаючи в простір, відведений для останнього ("ендометрій-це внутрішній клітинний шар матки, а також слизова оболонка цього органу; міометрій, навпаки, - це шар м’язових клітин, що безпосередньо передують ендометрію).
Точна причина аденоміозу досі незрозуміла; однак, здається, що естрогени відіграють ключову роль у розвитку даного стану (коли рівень цих гормонів падає з менопаузою, аденоміоз, як правило, проходить самостійно).
Аденоміоз відповідає за збільшення матки, оскільки викликає несподіваний розвиток шарів ендометрію.
Важкий аденоміоз може збільшити матку в 2-3 рази від її нормального розміру.
Ви знали, що ...
Аденоміоз викликає симптоми, дуже подібні до симптомів великої міоми матки.
Перименопауза
Перименопауза-це фаза, що безпосередньо передує менопаузі, тобто фізіологічний (тому природний і непатологічний) період життя жінки, який позначає кінець її фертильності, а також повтор менструації.
Перименопауза є причиною збільшення матки, оскільки це період гормональних потрясінь, які впливають на поведінку та анатомію репродуктивної системи.
Ви знали, що ...
З настанням менопаузи стан збільшеної матки, пов’язаний з перименопаузою, має тенденцію до спонтанного вирішення, при цьому уражений орган повертається до свого стандартного розміру.
Рак ендометрію та рак шийки матки
Рак ендометрію - це новоутворення, яке виникає внаслідок неконтрольованого розмноження однієї з клітин, які беруть участь у тканині ендометрію.
Також відомий як рак шийки матки, рак шийки матки - це рак, що виникає внаслідок неконтрольованого розмноження однієї з клітин, що складають вищезгадану частину матки.
Рак ендометрію та рак шийки матки відповідають за збільшення матки, оскільки вони викликають утворення аномальної маси, що збільшує загальний об’єм органу.
Ви знали, що ...
Згідно з Національний інститут раку,
- Діагноз раку ендометрію в основному стосується жінок у віці від 55 до 64 років;
- Рак ендометрію - шосте за поширеністю злоякісне новоутворення серед жіночого населення;
- У 2012 році рак ендометрію зареєстрував 320 000 нових випадків у всьому світі.
- Наявність виступаючої маси на рівні низу живота;
- Збільшення окружності талії;
- Почуття тиску на таз. Цей симптом може бути пов’язаний з натисканням матки на внутрішню черевну стінку або на сусідні органи;
- Анемія внаслідок надмірної кровотечі під час менструації та супутніх симптомів;
- Біль і судоми в малому тазу;
- Запор;
- Набряки і судоми в ногах
- Біль у спині;
- Потреба в сечовипусканні і часте сечовипускання;
- Водянисті виділення з піхви
- Біль під час статевого акту (диспареунія).
Ускладнення
Збільшена матка може зіткнутися з ускладненнями, якщо вона є результатом серйозних патологічних станів та / або не піддається правильному лікуванню.
Серед можливих ускладнень, які можуть вплинути на тих, хто страждає патологічною формою важкої або неадекватно лікуваної збільшеної матки, можна назвати:
- Зниження або втрата народжуваності;
- Проблеми під час вагітності;
- Запалення матки (метрит).
Після встановлення діагнозу наступним кроком є розуміння причини стану; для виявлення причинного фактора, що став причиною збільшення збільшеної матки, лікар може отримати користь від вищевказаних досліджень або, можливо, доведеться вдатися до подальших більш конкретних тестів (магнітно -резонансний або КТ таза).
Дослідження того, що викликає збільшення матки, є важливим для планування найбільш відповідного лікування.
Тазовий іспит
Тазовий огляд - це об’єктивне обстеження, під час якого лікар (зазвичай гінеколог) оглядає вручну спочатку ззовні, а потім і зсередини (завдяки зеркало), піхву, матку (зокрема шийку матки), пряму кишку, яєчники і таз. Іншими словами, це аналіз основних органів малого таза.
Триваючи кілька хвилин, тазовий огляд дозволяє загально оцінити гінекологічне здоров'я жінки.
За наявності такого стану, як збільшена матка, тазовий огляд зазвичай має велике значення; лише в рідкісних випадках насправді цього недостатньо для остаточної діагностики.
УЗД органів малого таза
УЗД органів малого тазу - це просте зовнішнє УЗД нижньої частини живота.
Абсолютно безболісний і без будь -яких наслідків для здоров'я пацієнтів (NB: він використовує ультразвук, а не іонізуюче випромінювання), УЗД малого таза дозволяє досить детально вивчити всі органи малого тазу, тобто: сечовий міхур, кінцеву частину кишечника (пряму кишку та сигму) , комплекс передміхурової залози-сім’яні бульбашки у чоловіків і комплекс матка-піхва-маткові труби-шийка матки-яєчники у жінок.
В контексті збільшення матки УЗД органів малого таза являє собою діагностичне підтверджувальне обстеження, яке встановлює та збагачує дані, отримані під час обстеження малого таза (це може надати інформацію щодо причин стану).
- Чи буде збільшена матка, залежить від вагітність, немає терапевтичного плану, оскільки стан проходить спонтанно, починаючи після пологів;
- Якщо збільшена матка пов'язана заденоміоз, лікування передбачає використання знеболюючих та протизаплідних таблеток, у менш важких випадках, та гістеректомію, у найважчих випадках (випадки, коли спостерігається сильна інвазія міометрію ендометрієм).
