KENACORT ® - препарат на основі триамцинолону ацетоніду
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Неасоційовані системні кортикостероїди
Показання КЕНАКОРТ ® Тріамцинолон ацетонід
KENACORT ® використовується у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій для лікування як запальних, так і алергічних патологічних станів, при яких необхідно введення стероїдних препаратів.
Крім того, можливість вдатися до внутрішньосуглобових та внутрішньоборсових ін’єкцій дає можливість оптимально лікувати запальні патології суглобів та сухожиль.
Механізм дії KENACORT ® Триамцинолон ацетонід
Триамцинолон ацетонід, що міститься у препараті КЕНАКОРТ ®, є системним кортикостероїдом, який у цій композиції підходить виключно для внутрішньом'язового та внутрішньосуглобового застосування, що гарантує значно більшу тривалість дії, ніж кортикостероїди, що приймаються перорально.
Однак, як і вони, він діє з однаковим механізмом дії, тобто індукуючи експресію ферменту ліпокортину, здатного інгібувати фосфоліпазу А2 і, отже, зменшувати доступність арахідонової кислоти.
Зниження концентрації вихідного субстрату призводить до скромного синтезу медіаторів запалення, таких як лейкотрієни, простагландини та простацикліни, що призводить до контролю всього запального процесу та пов'язаного з ним ушкодження тканин.
Після припинення його активності активний компонент метаболізується в печінці, головним чином шляхом процесів гідроксилювання, а потім виводиться нирками.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. КЕНАКОРТ І КАТАРАКТ
Запалення Ocul Immunol. 2010 жовтня; 18: 402-7.
Інтраопераційна інтравітреальна ін’єкція триамцинолону ацетоніду для видалення катаракти у пацієнтів із увеїтом.
Алкавас А.А., Хамді А.М., Шахієн Е.А.
Інтравітреальне введення триамцинолону виявилося особливо ефективним у боротьбі з післяопераційним запаленням після видалення катаракти у пацієнтів, які страждають на увеїт, тим самим заощаджуючи використання системних стероїдів та пов'язаних з ними побічних ефектів.
2. ТРІАМЦИНОЛОН І ПОСТОПЕРАТИВНІ БОЛІ
Eur Spine J. 2010 липня; 19: 1099-103.
Ефективність триамцинолону ацетоніду та бупівакаїну для болю після поперекової дискектомії.
Бахарі С, Ель-Дахаб М, Клірі М, Спаркс Дж.
Введення триамцинолону ацетоніду було показано як корисне для зменшення післяопераційного болю та відносної потреби в опіоїдах після поперекової диссектомії, а також значно скорочує час госпіталізації.
3. ТРІАМЦИНОЛОН І ДЕРМАТОЛОГІЧНІ ПАТОЛОГІЇ
J Препарати Дерматол. Червень 2009 р.; 8: 580-5.
Внутрішньом’язовий триамцинолон: безпечна, ефективна та недостатньо використана дерматологічна терапія.
Робінс Д.Н.
З численних клінічних даних випливає, що внутрішньом’язове введення триамцинолону ацетоніду слід розглядати як первинну терапію багатьох хронічних дерматологічних захворювань, які потребують системного підходу, враховуючи хорошу переносимість та дуже високу ефективність.
Спосіб застосування та дозування
KENACORT ® суспензія для ін’єкцій, флакони по 40 мг триамцинолону ацетоніду на мл: дозування та спосіб введення залежать від пацієнта до пацієнта, адаптуючись до терапевтичних та клінічних потреб.
Труднощі у виборі дозування та складний маневр щеплення, будь то системний (внутрішньом’язовий) або місцевий (внутрішньосуглобовий), вимагають нагляду лікаря протягом усього періоду лікування.
Попередження про триамцинолон ацетонід KENACORT ®
Конкретна композиція КЕНАКОРТ ® вимагає медичного нагляду протягом усього лікування, як для можливої корекції дози, так і для складного способу введення.
Тривала дія триамцинолону, очевидно, підходить для лікування хронічних запальних патологій, тоді як не рекомендується при гострих.
Протизапальна дія цих активних інгредієнтів може знизити профілактичну ефективність стратегій імунізації та водночас знизити імунний нагляд, збільшуючи ризик реактивації прихованих інфекційних захворювань або нових інфекцій.
Особливу увагу слід приділити пацієнтам, які страждають на печінкові, ниркові, серцево-судинні, шлунково-кишкові, неврологічні, психічні та цукрові захворювання, враховуючи здатність цих препаратів погіршувати клінічні прояви.
Рекомендується не вводити препарат віком до 6 років та надавати допомогу медичному персоналу під час щеплення препаратом КЕНАКОРТ ®
Крім того, наявність нервових проявів може зробити небезпечним виконання діяльності, що вимагає інтелектуальної прихильності.
Вагітність та грудне вигодовування
Кілька експериментальних досліджень, проведених на лабораторних мишах, показують, як кортикостероїди можуть легко проникати через гематоенцефалічний бар’єр, викликаючи серйозні наслідки для здоров’я плоду.
Ці свідчення та відсутність клінічних випробувань, які могли б з’ясувати профіль безпеки триамцинолону під час прийому під час вагітності, перешкоджають застосуванню цих препаратів протягом усього періоду вагітності та наступного періоду лактації.
Введення може бути виправданим лише у разі реальної необхідності та під суворим наглядом лікаря, дбаючи про моніторинг функції надниркових залоз новонародженого, щоб виключити будь -який гіпоадреналізм.
Взаємодії
Ефективність кортикостероїдної терапії може бути серйозно порушена одночасним прийомом інших активних інгредієнтів, здатних змінювати фармакокінетичні характеристики та біологічну ефективність триамцинолону ацетоніду.
З цього приводу були проведені дослідження щодо амфотерицину В, антихолінестераз, циколіспорину, глікозидів наперстянки, естрогенів, індукторів печінкових ферментів, кетоконазолу, міорелаксантів та НПЗЗ, з тривожними результатами щодо значних фармакокінетичних відмінностей, що спостерігаються як для даного препарату, так і для вищезгаданого. принципи. активний.
Протипоказання КЕНАКОРТ ® Тріамцинолон ацетонід
Застосування KENACORT ® протипоказано при перебігу системних інфекцій, ідіопатичної пурпурової тромбоцитопенії, у педіатричних пацієнтів та у разі гіперчутливості до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Застосування KENACORT ® піддає пацієнта тим же ризикам, що і будь-яка протизапальна терапія на основі препаратів кортизону.
До комплексної симптоматичної картини, що визначається системною дією кортикостероїдів, додається ряд місцевих реакцій, що характеризуються почервонінням, болем, гіпопігментацією, атрофією та стерильними абсцесами, пов’язаними з конкретним шляхом введення препарату.
Як і будь -яка інша терапія кортизоном, прийом препарату КЕНАКОРТ ®, особливо якщо він тривалий час або проводиться у високих дозах, може спричинити зміни навантаження:
- опорно -рухового апарату з підвищеним ризиком остеопорозу, переломів та міопатій;
- нервової системи з неврологічними та психіатричними проявами;
- шлунково -кишкового тракту, що зазнає недостатнього захисту слизової, отже, підвищується ризик виразки;
-ендокринно-метаболічної структури з змінами осі гіпоталамус-гіпофіз, негативізацією азотистого балансу та змінами метаболізму глюкози;
- електролітний баланс із затримкою натрію та гіпертензією, потенційно небезпечними для серцево -судинної функції.
Примітка
KENACORT ® можна продавати тільки за рецептом лікаря.
Використання KENACORT ® без терапевтичної необхідності під час спортивних змагань є допінгом.
Інформація про KENACORT ® триамцинолон ацетонід, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
