Моніторинг та оцінка спортсмена, постраждалого від колапсу на полі

Під редакцією доктора Стефано Казалі

Класифікувати ступінь тяжкості колапсу у спортсмена

Переважна більшість колапсів у спортсменів мають доброякісне походження. Умови, що свідчать про доброякісну причину колапсу, такі:

Спортсмен свідомий і насторожений;

Ректальна температура вище 35 ° C і менше 40 ° C;

Систолічний артеріальний тиск перевищує 100 мм рт.ст., а пульс - менше 100 ударів на хвилину;

Концентрація глюкози в крові становить 70-180 мг / дл, а натрію-135-148 мЕкв / л;

Відсоток втрати ваги становить менше 5%.

Найпоширенішими причинами важкого колапсу у спортсменів є гіпонатріємія, гіпоглікемія, тепловий удар, зупинка серця та інші серйозні захворювання, включаючи інсульт, крововилив у мозок та діабетичну кому. згортати такі ситуації:

Стан непритомності або психічної розгубленості (дезорієнтація, агресія);

Ректальна температура вище 40 ° C або нижче 35 ° C;

Систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт. Ст. І частота серцевих скорочень вище 100 ударів на хвилину;

Концентрація глюкози в крові менше 70 мг / дл або більше 180 мг / дл; концентрація натрію в плазмі менше 130 мЕкв / л або більше 148 мЕкв / л;

Втрата або збільшення ваги більше 5% маси тіла. (Втрата ваги вказує на зневоднення, а збільшення ваги - на надмірне навантаження рідиною, що передбачає гіпонатріємію).

Зрив у спортсменів на витривалість

Дуже часто спостерігається падіння спортсменів під час змагань на витривалість, особливо в жарких і вологих умовах. Якщо спортсмен падає відразу після змагань і залишається у свідомості з регулярним пульсом, артеріальним тиском, диханням та психічним станом, ситуація не є серйозною і є ймовірно, причина надмірної втоми, легкого зневоднення, що сприяє падінню артеріального тиску, коли спортсмен знаходиться у вертикальному положенні, і виникненню судом. Безумовно, більш серйозним випадком є ​​колапс, який відбувається під час змагань або тренувань, особливо коли спортсмен демонструє нестабільні життєві ознаки та / або втрачає свідомість або поводиться химерно.

Причини колапсу у спортсмена на витривалість

Позиційна гіпотонія (теплове виснаження або непритомність):

Позиційна гіпотензія (низький артеріальний тиск у положенні стоячи) була визначена як виснаження тепла або тепловий синкоп і є основною причиною колапсу. Колапс зазвичай виникає на фініші гонки і рідко буває серйозним. Аж до необхідності госпіталізації. Ймовірно, це викликано притоком крові до розширених судин шкіри та кінцівок, особливо ніг, та втратою насосної дії м’язів нижніх кінцівок після припинення активності. Зневоднення і, як наслідок, зменшення об’єму циркулюючої крові збільшує ризик виникнення гіпотензії стоячи, але немає жодних доказів того, що цей тип гіпотензії переросте у тепловий удар. Гіпотонія зі стояння, ймовірно, буде причиною, якщо ректальна температура нижче 40 ° C, частота серцевих скорочень менше 100 ударів на хвилину і систолічний артеріальний тиск більше 100 мм рт. Ст., Коли спортсмен лежить на спині.

Поширені причини колапсу під час діяльності

Несерйозні причини:

Виснаження

Зневоднення

Зниження артеріального тиску при стоянні

Судоми м’язів

Серйозні причини

Низький рівень натрію в крові (гіпонатріємія)

Сонячний удар

Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)

Низька температура тіла (переохолодження)

Зупинка серця

Інші клінічні ситуації, такі як інсульт, крововилив у мозок та діабетична кома

В якості лікування стопи і таз слід піднімати на 10-20 хвилин, поки не відновиться нормальний кровообіг. Для досягнення максимальної толерантності спортсменам слід давати рідину. Оральні зволожуючі розчини або спортивні напої, здатні відновлювати мінеральні солі та вуглеводи, завжди переважніші за воду. Також можуть бути ті, кому потрібна внутрішньовенна рідина, якщо є серйозні ознаки зневоднення.

Інші статті на тему "Згортання та навчання"

1. Колапс і спорт
2. Синкопа
3. Вазовагальна непритомність, нейромедіантна непритомність, непритомність після тренування
4. Судоми м’язів і зневоднення
5. Гіпонатріємія
6. Гіпоглікемія та переохолодження у спортсмена
7. Колапс і спорт: як втрутитися
8. Раптова спортивна смерть
9. Раптова спортивна смерть: причини та запобігання