Shutterstock Біль у спині
80% населення протягом свого життя має принаймні один епізод болю в попереку.
У більшості випадків біль у спині, скутість, напруга обмежені в області вище сідниць (поперековий відділ). Опромінення стегна, гомілки або стопи свідчить про ураження нервового корінця (люмбоскаїтія або радикуліт).
Існують чітко визначені фактори ризику, хоча їх актуальність може сильно змінюватися залежно від типу болю в спині. На першому місці - ожиріння, несправедливі звички способу життя та неврози.
Причин болю в спині безліч. Вони включають не тільки зміни м’язового та кістково-суглобового характеру, а й периферичні та центральні нервові, вісцеральні, інфекційні, судинні, пухлинні (доброякісні чи злоякісні) та психіатричні зміни.
Діагностика болю в спині може бути дуже складною. Будучи розладом з надзвичайно різноманітною етіологією, історія пацієнта має істотне значення. Огляд фахівця також відіграє першочергову роль і, за необхідності, може вимагати інструментального дослідження візуалізації.
Лікування та лікування болю в спині можуть бути більш -менш вирішальними залежно від етіології. Безумовно, статистично кращі результати досягаються, якщо в першу чергу втрутитися у первинну причину. , зміна способу життя в цілому - від дієти до постави, аж до робочого положення та взуття, не нехтуючи руховою активністю та місцем, вибраним для сну - має майже остаточний вплив на дозвіл. Фізіотерапія, специфічна медикаментозна терапія і, в невеликому відсотку випадків, хірургічне втручання допомагають послабити біль у спині.
Я:
- Ожиріння
- Куріння сигарет (тютюнова залежність)
- Неправильна постава
- Важкі роботи
- Тривале стояння
- Часте скручування і згинання
- Нервова депресія
- Невроз і тривога.
Правда також, що рекомендації, прийняті лікарем загальної практики, пропонують відкласти на кілька тижнів, протягом яких, завдяки медикаментозній терапії та іншому, біль біль у спині повністю відновлюється.
Після цього періоду, навіть якщо передбачення термінів і страждань зменшиться, об’єктивне та функціональне обстеження спеціаліста стає значним. Іноді тільки коригуюча гімнастика або інша мототерапія, пов’язана з наркотиками та маніпуляціями, може виявитися абсолютно ефективною.
Діагностичні тести на біль у спині потрібні лише в тому випадку, якщо біль триває більше 4 тижнів. Стандартна рентгенограма в багатьох випадках не допомагає діагностувати біль у попереку; Безумовно, більш корисними є КТ (комп’ютерна томографія) або МРТ (магнітно -резонансна томографія).
і протизапальнуЗ іншого боку, було показано, що інші види терапії, такі як:
- ДЕСЯТКИ
- Голковколювання
- Лазерний
- УЗД
- Тяги
- Масажі
- Діатермія
- Біологічний зворотний зв'язок-ЕМГ
- Назад Школи
- Пілатес
- Йога
- Маккензі
- Інші багатопрофільні методи лікування.
Зверніть увагу: той факт, що ці методи неефективні для лікування гострого болю в спині, не означає, що деякі з них не можуть мати позитивного впливу на профілактику - наприклад, пілатес та йога.
У хронічній формі, яка триває більше 3 місяців, лікування, до якого найчастіше вдаються лікарі, складається з:
- Фармакологічна терапія на основі міорелаксантів, протизапальних та / або антидепресантів
- Фізичні вправи для хребта
- Аеробне кондиціонування двигуна
- Фізіотерапевтичні маніпуляції в області хребта
- Програми фізіотерапії в поєднанні з профілактичною та реабілітаційною мототерапією
- Біо-психосоціальні мультидисциплінарні методи лікування
- Втрата зайвої ваги, особливо у випадку ожиріння
З іншого боку, вони не демонстрували певної та постійної ефективності:
- Голковколювання
- НазадШколи
- Пілатес
- Маккензі
- ДЕСЯТКИ
- Біологічний зворотний зв'язок-ЕМГ.
- Розслаблення м’язів і тяговий масаж.
У формах зі стисненням нерва (радикуліт або люмбоішіалгія) медикаментозна терапія показана не менше 6 тижнів.
Хірургія виходить на поле лише у тих кількох випадках, які мають неврологічний дефіцит або важкий радикуліт після 6 тижнів терапії (видалення грижі міжхребцевого диска).
Для отримання додаткової інформації: Біль у спині та хребетному стовпі Для отримання додаткової інформації: Гострий біль у попереку:
- Зменшити загальний стрес
- Усуньте невідповідну поведінку, наприклад, куріння
- Підтримуйте нормальну вагу, можливо схудніть при надмірній вазі або збільшіть її при недостатній вазі
- Постійно тренуйте м’язи всього хребта; це не вправи для гіпертрофічного розвитку великих поверхневих м’язів - або, принаймні, не тільки - але перш за все тренування, спрямовані на розвиток тонусу та еластичності найменших згиначів та розгиначів, розміщених у найглибші групи
- Якщо їх недостатньо, забезпечте стабільність і міцність серцевини; ця область включає прямий м’яз живота, поперечну, квадрат попереку, все тазове дно тощо.
- За наявності компенсуйте дефекти постави, параморфізми та дисморфізми. Це може включати підвищення тонусу або гнучкості м’язів, які не впливають на хребет та тулуб загалом, а також на руки та ноги.
- Висипайтесь достатньо. Це дуже суб’єктивно, оскільки не всі однаково реагують на один і той же матрац. Крім того, деякі люди можуть довго спати без наслідків, інші, навпаки, починають страждати від різних болів, що перевищують певну межу.
- Якщо необхідно тривалий час зберігати вертикальну поставу, подбайте про вибір взуття, можливо, використовуючи спеціальні устілки
- У разі необхідності тривалий час зберігати позу сидячи, подбайте про вибір крісла та положення спинки, можливо, використовуючи ергономічний виріб або поперекову опору, і тримайте спину прямою; під час руху пам’ятайте, що відстань від педалей повинна дозволяти тазу упиратися в спинку і тримати коліна трохи зігнутими
- У разі, якщо необхідно зберегти довгу позу присідання, зігніть коліна, а не спину
- Уникайте - наскільки це можливо - часто займайте незручні та неправильні позиції, такі як триматися нахиленим вперед, вигинатися вгору тощо; або робити часті перерви, навіть якщо вони короткі
- Перш ніж піднімати предмет:
- Адекватно розведіть ноги, щоб збільшити основу опори
- Орієнтуйте ноги у напрямку руху, можливо, поставивши їх одну перед іншою
- Злегка зігніть коліна
- Тримайте вантаж близько до центру ваги
- Підтримуйте поперековий тонус, не вигинаючи спину вниз, намагаючись тримати хребет якомога перпендикулярно до підлоги та використовуйте силу сідниць і стегон
- У будь -якому випадку уникайте надмірних навантажень і зверніться за допомогою
- Якщо вам доведеться перемістити об’єкт, розміщений високо, скористайтеся сходами або сходинкою.
- Спондилолістез - сколіоз