Зв'язок між гіперменореєю, менорагією та метрорагією дуже тісний, настільки, що часто буває дуже важко відрізнити ці три явища. Не дивно, що причинні фактори, що викликають ці розлади, майже ідентичні.
У деяких випадках гіперменорея також пов'язана з ситуаціями поліменореї, тобто скорочення менструального циклу (менструації занадто близько один до одного).
, у фізіологічних умовах вони становлять близько 30-35 мл, при гіперменореї загальний менструальний потік може досягати до 80 мл. Однак залишається майже складним точно встановити кількість крові, втраченої під час менструації, оскільки вважається, що приблизно половина втрати представлені транссудатом ендометрію, рідинами поза кров’ю та слизом.
: Дефіцит заліза в крові - це стан, від якого страждають багато жінок з гіперменореєю. У зв'язку з цим, за призначенням лікаря, "рекомендується добавка заліза. У найважчих випадках гіперменореї для перебалансування крововтрат необхідно використовувати переливання крові".
він не здатний зупинити крововтрату: на практиці він не здатний гемостатизувати, коли функціональний шар відривається від слизової.
Гемостаз не може бути гарантований, коли відбувається накопичення крові в матці (застій), пов'язане з фізіологічною втратою крові в менструальному циклі: якщо до цих факторів додається нездатність ендометрію правильно скорочуватися і захворювання згортання крові, кровотеча зображення ще більше посилюється.
Гіперменорея може свідчити про аденоми, міоми, поліпи матки та загальні органічні патології статевих органів, але це також може свідчити про більш серйозні захворювання, такі як нефропатія, лейкемія, гіпертонія (системні патології).
Ендометрит, тобто гостре запалення ендометрію, може викликати скупчення крові; під час менструації застійні явища можуть викликати гіперменорею.
Серед інших причинних факторів, що сприяють прояву гіперменореї, ми згадуємо проникнення чужорідних тіл у піхву: наприклад, внутрішньоматкові пристрої з контрацептивною дією можуть дратувати слизову і викликати гіперменорею; навіть протизаплідні таблетки, особливо низькі, можуть викликати неприємні явища гіперменореї через можливу «відмову» «матки» «прийняти» гормональну модуляцію.Загалом, жінки, які приймають низькодозові протизаплідні таблетки та страждають на гіперменорею, не підходять для підтримки прогестинової терапії такого типу: матка, по суті, сприймає низьку дозу таблетки як належний час для сприяння менструації. У цьому випадку гінеколог може запропонувати пацієнтові альтернативні таблетки.
Крім того, деякі антипсихотичні та антидепресанти також можуть впливати на матку та сприяти епізодам гіперменореї.
Іншим фактором, що впливає на початок гіперменореї, є зміна вироблення естрогену: з клініко-діагностичної точки зору «гіперпродукція естрогену передбачає зміну морфології структур матки. Насправді залози збільшуються в об’ємі , слизова оболонка матки "потовщується, а фаза проліферації посилюється і подовжується: таким чином сприяє гіперменорея.
У протилежному випадку, тобто при нестачі естрогену, гіперменорея виникає за допомогою іншого механізму: гемостаз матки більше не гарантується через поганий розвиток м’язів матки.
Очевидно, загальна втомлюваність жінок, стрес, робота та зміни середовища можуть певним чином сприяти виникненню гіперменореї: у цих випадках це тимчасове і абсолютно нешкідливе явище, але думка гінеколога завжди рекомендується.
Як правило, призначаються відповідні ліки, такі як згортаючі речовини та ліки, що підвищують тонус матки або м’язи на основі гормонів.
Жінки в період фертильності
Ретельне обстеження, біопсія, зчитування показників крові, кюретаж (тест у порожнині матки)
Коагулянти, препарати, що підвищують тонус м’язів матки або гормони