PANTORC ® - препарат на основі пантопразолу.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антирефлюкс - Противиразкова - Інгібітори кислотного насоса
Показання PANTORC ® Пантопразол
PANTORC ® використовується як для профілактичного фармакологічного лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, спричиненого тривалим застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів, так і для терапії симптомів, пов’язаних із гастроезофагеальним рефлюксом.
PANTORC ® Механізм дії пантопразолу
Пантопразол, що міститься у препараті PANTORC ®, є активним інгредієнтом, що належить до фармакологічної категорії інгібіторів протонної помпи, з вигідними фармакокінетичними характеристиками порівняно з більш поширеним омепразолом.
Насправді, після прийому всередину пантопразол швидко всмоктується на рівні дванадцятипалої кишки, досягаючи максимальної концентрації в плазмі всього за 2 години, при цьому біодоступність становить близько 77 % від загальної прийнятої дози, отже, значно вище, ніж 30 % омепразолу.
З фармакодинамічної точки зору, однак, механізм дії цього активного інгредієнта залишається майже незмінним, оскільки він може вибірково діяти на насос Н + / К + АТФ -ази, що експресується тім'яними клітинами шлунка, тим самим пригнічуючи як базальні, так і індукована гормонами кислота, наприклад гастрин або гістамін.
Тому очевидно, що його тривале застосування цього препарату супроводжуватиметься значним збільшенням концентрації гастрину в крові, на щастя, без клінічно очевидних наслідків.
Після того, як його дія закінчиться, після дуже швидкого періоду напіввиведення, препарат виводиться переважно нирковим шляхом.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. ХВОРОБА ПАНТОПРАЗОЛУ ТА ГАСТРОЗОФАГУ
MMW Fortschr Med. 2010 8 квітня; 152 Додаток 1: 21-9.
Ефективність та переносимість пантопразолу при лікуванні гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
Гіллессен А.
Лікування пантопразолом виявилося особливо ефективним у лікуванні симптомів, пов’язаних із гастроезофагеальним рефлюксом, що призвело до зменшення випадків печії, секреції кислоти, болю в животі та диспепсії без особливих побічних ефектів протягом одного тижня лікування.
2. ПАНТОПРАЗОЛ І ШЛУНКОВО -кишкова геморагія
J Crit Care. 25 січня 2011 р.
Пантопразол для профілактики шлунково-кишкових кровотеч у пацієнтів високого ризику з гострими коронарними синдромами.
Ву Х, Цзін Q, Ван Дж, Го X.
Пацієнти з гострим коронарним синдромом мають високий ризик розвитку шлунково -кишкової кровотечі. У цих пацієнтів введення 40 мг пантопразолу на добу протягом 7 днів було корисним для значного зменшення частоти виникнення цієї побічної реакції без особливих побічних ефектів.
3. ХРОСОВА РЕАКТИВНІСТЬ "МІЖ ІНГІБІТОРАМИ ПРОТОНІЧНИХ НАСОСІВ"
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Індукована інгібіторами протонної помпи нейтропенія: можлива перехресна реакція між омепразолом та пантопразолом.
Гуро А, Вошель V, Дескот Дж, Віал Т.
Перехресна реактивність між різними інгібіторами протонної помпи була встановлена у цьому клінічному випадку, коли 60-річний чоловік відчув нейтропенію як після прийому омепразолу, так і пантопразолу приблизно через 1 рік. Ці дані важливо підкреслити. Наявність перехресної реактивності між різні інгібітори протонної помпи.
Спосіб застосування та дозування
PANTORC ® шлунково-стійкі таблетки 20-40 мг пантопразолу:
як для лікування симптомів, пов’язаних з гастроезофагеальним рефлюксом, так і для профілактики виразок та езофагіту, ефективна добова доза становить 20 мг, бажано вранці, запиваючи склянкою води.
Загалом, ремісія симптомів спостерігається через 2–4 тижні лікування, після закінчення яких одноразовий прийом можна використати після повторного появи симптомів.
Зміни дозування можуть бути передбачені для окремих категорій пацієнтів групи ризику і завжди за суворим вказівкою лікаря.
PANTORC ® Пантопразол Попередження
Перед тим, як приймати ПАНТОРК ®, лікар повинен провести «ретельну клінічну оцінку стану пацієнта, спрямовану на виключення злоякісного походження патологій шлунково -кишкового тракту, щоб терапевтична дія препарату, здатна приховати деякі особливо важливі симптоми, не відкладайте його діагностику.
Зменшення вмісту кислоти в шлунку, що дуже важливо після тривалого прийому пантопразолу, може призвести до зменшення всмоктування вітаміну В12 з настанням відповідних симптомів.
Пацієнтам з порушеннями функції нирок та печінки введення препарату ПАНТОРК ® слід проводити з особливою обережністю.
Вагітність та грудне вигодовування
Наявні в даний час в літературі дослідження, статистично незначущі, не дозволяють повністю охарактеризувати профіль безпеки пантопразолу при прийомі під час вагітності.
Тому ми не рекомендуємо використовувати PANTORC ® під час вагітності та наступного періоду лактації.
Взаємодії
Як відомо, пантопразол метаболізується системою цитохрому р450, також бере участь у метаболізмі таких активних інгредієнтів, як карбамазепін, кофеїн, діазепам, диклофенак, дигоксин, етанол, глібенкламід, метопролол, напроксен, ніфедипін, фенітоїн, піроксикам, піроксикам та контрацептиви.
У світлі цих даних можливі взаємодії можуть змінити нормальні фармакокінетичні властивості вищезгаданих сполук, що має особливе значення для антикоагулянтів, для яких необхідний постійний моніторинг протромбінового часу.
Крім того, одночасний прийом атазанавіру та пантопразолу може призвести до значного зменшення всмоктування атазанавіру, що досягається за рахунок вмісту кислоти у шлунку.
Протипоказання PANTORC ® Пантопразол
PANTORC ® протипоказаний пацієнтам з відомою гіперчутливістю до активної речовини або однієї з її допоміжних речовин. Враховуючи можливість перехресної реакції, було б доцільно уникати прийому препарату навіть у разі гіперчутливості до сполук, аналогічних пантопразолу.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Клінічні випробування та постмаркетинговий моніторинг показали деякі особливо часті побічні ефекти, такі як головний біль, сонливість та запаморочення, біль у животі, нудота, блювота, діарея, запор та метеоризм після прийому препарату ПАНТОРК ®
Випадки початку ураження печінки, нирок, гематології та шкіри, які швидко зникали після припинення терапії, були рідше.
Примітка
PANTORC ® - препарат, який продається тільки за рецептом лікаря.
Інформація про PANTORC ® пантопразол, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
