ISOCEF ®-препарат на основі цефтибутену
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Загальні протимікробні засоби для системного застосування - цефалоспорини
Показання ISOCEF ® Цефтибутен
ISOCEF ® використовується в клінічних умовах для лікування інфекцій дихальних шляхів та сечовивідних шляхів, спричинених мікроорганізмами, чутливими до цефалоспоринів.
Механізм дії ISOCEF ® Цефтибутен
ISOCEF ® - антибіотик, який широко використовується в клінічних умовах, з огляду на високу ефективність, продемонстровану також проти мікроорганізмів, загалом стійких до пеніцилінів, і простоту прийому, що гарантується можливістю перорального введення.
Фактично, цефтибутен - активний компонент, що належить до класу напівсинтетичних цефалоспоринів третього покоління, хімічна структура яких надає йому природну стійкість до кислотності шлунка, що дозволяє приймати його всередину.
Поглинаючись у кишечнику, цефтибутен досягає максимальної концентрації у плазмі крові приблизно через 2-3 години, а потім розподіляється між усіма біологічними рідинами, де, легко проникаючи через біологічні мембрани, за винятком гематоенцефалічного бар’єру, здійснює свою терапевтичну дію .
Як і інші бета-лактами, цефтибутен також виявляє свою бактерицидну активність, погіршуючи стабільність бактеріальної стінки, зменшуючи утворення поперечного зшивання між молекулами пептидогліканів і тим самим полегшуючи лізис мікроорганізму шляхом осмотичного шоку.
Наприкінці терапевтичної дії, яка, як ми пам’ятаємо, ефективна проти широкого спектру як грампозитивних, так і негативних мікроорганізмів, цефтибутен виводиться у незміненому вигляді переважно із сечею.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. ЕФЕКТИВНІСТЬ ЦЕФТИБУТЕНУ В ЛІКУВАННІ ПІЕЛОНЕФРИТІВ
J Med Assoc Thai. 2001 червня; 84 Додаток 1: S61-7.
Пероральна терапія цефтибутеном при гострому пієлонефриті у дітей.
Вілайкон А, Ватана Д, Чайватанатарат Т.
Встановлено, що пероральна терапія цефтибутеном була ефективною та безпечною при лікуванні дитячого пієлонефриту, значно скорочуючи період госпіталізації та пов'язані з цим витрати на охорону здоров’я.
2. ЕФЕКТИВНІСТЬ ТА БЕЗПЕКА ЦЕФТИБУТЕНУ В ЛІКУВАННІ ГОСТРОГО СИНУЗИТУ
Хіміотерапія. 1997 вересень-жовтень; 43: 352-7.
Ефективність та переносимість цефтибутену проти амоксициліну / клавуланату при лікуванні гострого синуситу.
Стеркерс О.
Робота, яка демонструє, як лікування цефтибутеном при гострому гаймориті бактеріального походження може бути настільки ж ефективним, як і терапія амоксициліном / клавулановою кислотою, проте воно має кращу переносимість.
3. ФАРМАКОКІНЕТИЧНІ ВЛАСТИВОСТІ ЦЕФТИБУТЕНУ
Хіміотерапія. 1995 липень-серпень; 41: 229-33.
Концентрації цефтибутену в бронхіальних секретах.
Скальйоне F, Тріскарі F, Демартіні G, Аркідіаконо М, Кокуцца С, Фраскіні Ф.
Цікаве фармакокінетичне дослідження, яке демонструє, як пероральний прийом цефтибутену може гарантувати досягнення концентрації антибіотика в бронхіальних секретах, наприклад для ефективного здійснення його терапевтичної дії.
Спосіб застосування та дозування
ISOCEF ®
Капсули цефтибутену 400 мг;
Цефтибутен гранули 36 мг для пероральної суспензії на мл розчину.
Лікування 400 мг цефтибутену на день, як правило, добре переноситься і ефективно проти більшості мікроорганізмів, що відповідають за інфекції дихальних шляхів та сечовивідних шляхів.
Добову дозу можна взяти за одну дозу або розділити на дві дози кожні 12 годин.
Корекція дози також буде необхідна у педіатричних та геріатричних пацієнтів із захворюваннями нирок, щоб зменшити її кліренс.
Все лікування повинно завжди контролюватися лікарем.
Попередження ISOCEF ® Цефтибутен
Антибіотикотерапії ISOCEF ® має передувати ретельне медичне обстеження, спрямоване на оцінку можливої наявності станів, несумісних із введенням цефалоспоринів, та культурна ізоляція мікроорганізму з подальшим тестом на чутливість до цефалоспоринів (антибіограма).
Ці заходи важливі для обмеження поширення мікроорганізмів, стійких до антибіотикотерапії.
Особливу обережність слід також дотримуватись для пацієнтів літнього віку або пацієнтів, які страждають на ниркові захворювання, враховуючи підвищену сприйнятливість до побічних ефектів антибіотикотерапії.
Тривале та непропорційне застосування ISOCEF ® може сприяти появі стійких мікробних штамів і одночасно збільшувати ризик зараження бактерією Clostridium difficile з подальшим псевдомембранозним колітом.
ISOCEF ® містить сахарозу, що робить її непридатною для пацієнтів з непереносимістю фруктози, дефіцитом ферменту сахарази-ізомальтази або синдромом мальабсорбції глюкози / галактози.
Вагітність та грудне вигодовування
Застосування ISOCEF ® під час вагітності та в наступний період грудного вигодовування повинно бути зарезервованим для випадків реальної потреби та завжди проходити під суворим наглядом лікаря.
Ці запобіжні заходи пов'язані з відсутністю клінічних випробувань, здатних охарактеризувати профіль безпеки препарату для здоров'я плоду.
Взаємодії
Припущення ISOCEF ®, як правило, вільне від взаємодії ліків, здатної змінити фармакокінетичні та фармакодинамічні характеристики його діючої речовини.
Однак було б корисно згадати, як наявність їжі в шлунково -кишковому середовищі може уповільнити системне всмоктування цефтибутену, затримуючи початок його терапевтичних ефектів.
Збільшення трансаміназ, подовження протромбінового часу та потенційно хибнопозитивний результат при прямій пробі Кумбса можуть бути лабораторними артефактами, що спостерігаються у пацієнтів, які отримували цефалоспоринову терапію.
Протипоказання ISOCEF ® Цефтибутен
Застосування ISOCEF ® протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю до пеніцилінів і цефалоспоринів або їх допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Хоча пероральна терапія цефалоспоринами, як правило, добре переноситься і позбавлена побічних ефектів, гідних клінічного значення, різні дослідження та клінічний досвід описували з деякою частотою такі побічні реакції, як нудота, діарея, диспепсія, біль у животі, головний біль та запаморочення.
Лейкопенія, тромбоцитоз, анемія, гіпертрансамінасемія, гіпербілірубінемія, набряк, бронхоспазм, ларингоспазм, дерматологічні реакції, а в найбільш серйозних випадках також системна анафілаксія спостерігалися лише рідко і, як правило, після тривалої терапії.
Ризик розвитку останніх реакцій значно вищий у пацієнтів з атопією або у пацієнтів з відомою гіперчутливістю до антибіотиків.
Примітка
ISOCEF ® - лікарський засіб, що підлягає обов’язковому медичному рецепту.
Інформація про ISOCEF ® Цефтибутен, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.