Редакційна колегія Емпагліфлозин - Хімічна будова
Емпагліфлозин можна застосовувати як монотерапію, так і в комбінованій терапії з іншими пероральними протидіабетичними препаратами, або з інсуліном.
Відпускати ліки на основі емпагліфлозину можна лише після пред’явлення обмеженого повторюваного медичного рецепта (RRL - ліки, які можна продавати громадськості лише за рецептом лікарень або спеціалістів). Однак, оскільки вони класифікуються як препарати класу А, їх вартість може бути компенсована Національною системою охорони здоров’я (НСЗ).
Приклади лікарських засобів, що містять емпагліфлозин
- Jardiance®
- Synjardy® (у комбінації з метформіном)
- Гліксамбі® (у комбінації з лінагліптином)
Примітка: у цій статті ми розглянемо показання, застереження, взаємодії, побічні ефекти, застосування під час вагітності та лактації, а також протипоказання емпагліфлозину окремо, а не емпагліфлозину в поєднанні з іншими протидіабетичними засобами.
нецукровий тип 2 у пацієнтів, у яких втручання на дієті, фізичні вправи та, можливо, маса тіла недостатні для контролю захворювання.
Емпагліфлозин можна застосовувати окремо - пацієнтам, які не можуть приймати метформін, - або в комбінованій терапії з іншими пероральними протидіабетичними препаратами або з інсуліном.
Будь ласка, запиши
Дієтичне лікування та фізичні навантаження НЕ повинні перериватися навіть під час прийому протидіабетичних препаратів. Фактично останні слід поєднувати з нормоглікемічною дієтою та регулярними фізичними вправами, а не використовувати їх як альтернативу.
;- Нудота та / або блювота;
- Біль у животі
- Надмірна спрага
- Прискорене і глибоке дихання;
- Збентежений стан;
- Незвичайна сонливість і втома
- Солодкий запах дихання;
- Сприйняття металевого або солодкого присмаку в роті
- Зміна запаху поту або сечі.
- Блювота, діарея, лихоманка або неможливість їсти і пити
- Терапія діуретиками або гіпотензивними засобами;
- Вік старше 75 років.
У будь -якому випадку перед початком лікування емпагліфлозином необхідно повідомити лікаря про стан свого здоров’я, повідомивши його про можливу наявність недуг або захворювань будь -якого характеру, навіть якщо це не зазначено у вищенаведеному списку.
Будь ласка, запиши
- Не рекомендується застосування емпагліфлозину дітям та підліткам віком до 18 років.
- Завдяки механізму дії емпагліфлозину (див. Окрему главу) сеча пацієнтів, які отримують активну речовину, буде позитивною на цукор.
- При одночасному застосуванні емпагліфлозину з іншими протидіабетичними препаратами існує підвищений ризик розвитку гіпоглікемії, симптоми якої можуть вплинути на здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами.
У будь -якому випадку перед початком терапії емпагліфлозином ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь -які ліки або продукти будь -якого виду - навіть якщо вони не зазначені вище - включаючи ліки без рецепта (СОП), -ліки, що продаються без рецепта (OTC), рослинні та фітотерапевтичні засоби та гомеопатичні продукти.
відчуття небажаних ефектів, що відрізняються за типом та інтенсивністю, або взагалі не проявляються.
Зокрема, необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до найближчої лікарні у разі:
- Важкі алергічні реакції, які можуть виникнути при ангіоневротичному набряку, утрудненому диханні та утрудненому ковтанні.
- Діабетичний кетоацидоз, симптоми якого перераховані в розділі «Попередження та запобіжні заходи».
Примітка: Ризик розвитку діабетичного кетоацидозу може зростати при тривалому голодуванні, надмірному вживанні алкоголю, зневодненні, різкому зниженні дози інсуліну або збільшенні потреби в інсуліні, що може виникнути після важкої операції або серйозної хвороби.
- Гіпоглікемія (частота дуже часта, особливо при одночасному застосуванні емпагліфлозину з іншими протидіабетичними препаратами, включаючи інсулін), що може проявлятися з такими симптомами, як:
- Тремор;
- Пітливість;
- Тривога або розгубленість
- Тахікардія;
- Надмірний голод;
- Головний біль.
Примітка: Гіпоглікемію слід негайно лікувати, приймаючи цукор або солодкі напої. Якщо виникають важкі симптоми гіпоглікемії, потрібна госпіталізація.
- Інфекції нирок та / або сечовивідних шляхів, симптоми яких можуть включати:
- Печіння при сечовипусканні;
- Помутніння сечі
- Біль у тазу або біль, локалізована в середині спини (у разі інфекції нирок).
- Зневоднення, яке може проявлятися як незвичайна спрага, запаморочення, непритомність, втрата свідомості.
Поширені побічні ефекти
Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування емпагліфлозином, включають:
- Кандидоз;
- Збільшення частоти сечовипускань та / або збільшення об’єму сечі, що виділяється;
- Спрага;
- Сверблячий;
- Висипання, почервоніння шкіри, удари, пухирі та пітливість
- Підвищений рівень холестерину в крові.
Нечасті побічні ефекти
Однак серед незвичайних побічних ефектів, які можуть виникнути під час терапії емпагліфлозином, ми виявляємо:
- Утруднення спорожнення сечового міхура з болем або без нього
- Кропив’янка;
- Зниження функції нирок помітно при аналізі крові
- Збільшення кількості еритроцитів.
Передозування
У разі передозування емпагліфлозину необхідно звернутися до лікаря або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги, подбавши про те, щоб взяти з собою упаковку ліків.
- глюкоза 2 типу (SGLT-2), локалізована в нирках.SGLT-2 в першу чергу відповідає за реабсорбцію відфільтрованої глюкози з просвіту труб. Пацієнти з діабетом 2 типу мають високу реабсорбцію глюкози в нирках, і це може сприяти підтримці високого рівня глюкози в крові. Пригнічуючи цей транспортер, емпагліфлозин зменшує реабсорбцію глюкози, сприяючи її виведенню. Ось чому у пацієнтів, які отримують емпагліфлозин, позитивний тест на цукор у сечі.
. Активний інгредієнт можна приймати в будь -який час доби, але бажано в один і той же час щодня.
Звичайна початкова доза становить 10 мг емпагліфлозину один раз на день. Пізніше, за необхідності, лікар може збільшити дозу активного інгредієнта, що вводиться, до 25 мг на добу.
Незабудка про дозу
Якщо ви забули прийняти дозу емпагліфлозину, ви можете зробити наступне:
- Якщо забута доза помічена, коли наступна доза становить 12 годин або більше, емпагліфлозин слід прийняти якомога швидше.Після цього наступну дозу слід прийняти у звичайний запланований час.
- З іншого боку, якщо ви виявите, що забули прийняти активний інгредієнт, коли до наступної дози залишилося менше 12 годин, пропущену дозу слід пропустити. Наступну дозу слід прийняти у звичайний запланований час.
Не слід приймати подвійну дозу емпагліфлозину, щоб компенсувати пропущену дозу.
.