АРТРОЗ: СИМПТОМИ

Клініка

Остеоартрит характеризується суглобовими ознаками та симптомами, які виникають тонко, зазвичай після 40 років у чоловіків і після 55 років у жінок.

Переважно, уражається один або деякі з наступних суглобів: дистальний міжфаланговий (між двома останніми фалангами) і, рідше, проксимальний (між першою та другою фалангами); ліктьово -гомілковостопний суглоб; коліна (особливо у жінок), суглобово -стегновий (тазостегновий) суглоб, шийний та поперековий відділи хребта (особливо у чоловіків).

Симптоми

Для отримання додаткової інформації: Симптоми артрозу

Основний симптом - біль; спочатку воно виникає лише під час спільного руху, особливо після кількох годин нерухомості, після пробудження вранці або через рухів у сні, з ножовим характером; на пізніх стадіях він також з’являється у стані спокою, глибокий і погано локалізований, сприяє попередньому спільному зловживанню або метеорологічним змінам. Ранкова скутість триває кілька хвилин, у будь-якому випадку менше півгодини. Обмеження рухів може проявлятися на етапах загострення хвороби та на запущених стадіях, і це пов’язано з контрактурою м’язів, яка викликається як Периферійні суглоби набряклі і мають тверду консистенцію (дерев'яні) через наявність остеофітів. Може виникати біль при пальпації суглоба та його пасивному русі, під час якого може бути відчутний крепітус, бризкання або поштовх суглоба через невідповідність голів суглоба або через наявність вільних остеофітів у суглобі порожнину. Рідкий випіт зустрічається рідко; суглоб може бути гарячим, але почервоніння та набряк м’яких частин, які продовжуються з ним, зустрічаються рідко, за винятком періодів загострення запалення.

На пізніх стадіях деформації та вивихи домінують з відхиленням, ліктьові або променеві (у напрямку променевої кістки або ліктьової кістки), фаланг, коліна (варус або вальгус) та вальгусна кістка; зазвичай не відбувається повної втрати функції крім тазостегнового і зап'ястного суглобів.
Особливо часті локалізації:
Артроз кисті: часто визначає згинання та бічне відхилення останньої фаланги спочатку до другого та п’ятого пальців, потім вона стає множинною та двосторонньою; у третині випадків також залучаються проксимальні міжфалангові суглоби, рідше - зап’ястковий.
Остеоартроз кульшового суглоба: він може з’явитися в середньому віці або навіть раніше, коли він є вторинним (60-80% випадків) до вад розвитку, травм, артриту стегна, розриву голівки стегнової кістки. Біль є гострою при вставанні або глибокою після тривалого навантаження. Вона може відчуватися вздовж бічної сторони стегна, в паху, на внутрішній поверхні стегна або в коліні. Це викликає кульгання та аномально косий таз.
Пізніше з’являється скорочення довжини кінцівки, серйозне обмеження рухів і лордоз поперекового відділу хребта.
Артроз колінного суглоба: часто зустрічається у жінок та у професійних остеоартритів, викликає біль у колінах, підйомах по сходах, підйому чи сидінні. або втрата здатності рухати надколінок в бік.
Остеоартроз стопи: спочатку визначається бурсит (запалення бурси, що оточує та захищає суглоб), а потім дегенерація суглоба великого пальця стопи, особливо підданого навантаженню та травмам, спричиненим ходьбою, з еволюцією у бік жорсткого галюкса або вальгуса.
Остеоартроз хребта: найбільш уражені сегменти - це нижні відділи поперекового та шийного відділів хребта через більшу рухливість того самого хребта в цих місцях. На рівні шийки матки він викликає біль, скутість і потріскування при рухах; остеофіти та випинання міжхребцевого диска (структура, яка виконує роль амортизатора між одним хребцем та іншим), спричиняють здавлення коренів спинномозкових нервів, які проходять у цих місцях, викликаючи іррадіаційний біль у лопатку та рука, що супроводжується поколюванням або утрудненням її рухів. Артроз грудного відділу хребта зустрічається рідко за відсутності таких схильних причин, як сколіоз. Поперековий, з іншого боку, сприяє вазі тіла та наявності нормального поперекового лордозу, є найпоширенішою причиною поперекового та крижового болю, а також може викликати радикуліт, болі та поколювання опромінюються в передній та бічній частині стегна та ноги .