Натрій: дефіцит, надлишок та гіпертонія

Натрію

Натрій (на відміну від калію) є основним позаклітинним катіоном. Він міститься в організмі в кількості близько 92 грамів, з яких:

50% знаходиться у позаклітинних проміжках
близько 12,5% у внутрішньоклітинних рідинах
приблизно 37,5% всередині скелета

Натрій виконує кілька завдань; серед них, безперечно, основними є регулювання об’єму та онкотичного тиску позаклітинної рідини; крім того, вона бере участь у підтримці кислотно-лужного балансу. Нервові аспекти також не є незначними; насправді, натрій бере участь як агент для підтримки мембранного потенціалу та для передачі імпульсу.
Натрій вводиться з їжею майже безперервно і мало вибірково, оскільки він є іоном, широко розповсюдженим у їжі; крім того, він добре всмоктується, особливо поблизу тонкої кишки та товстої кишки.
Гомеостатичне утримання натрію (як і інших електролітів) відбувається переважно завдяки нирковому контролю; зокрема, мінерал піддається канальцевій реабсорбції, яка сприяє або пригнічується (0,5-10% коливань) гормональною регуляцією, переважно опосередкованою альдостероном, гормоном секреції надниркових залоз, що виробляється в клубочковій області коркової частини надниркової залози.

Єдині "неминучі" втрати натрію складаються з фекаліями, потом і слизом (останні мають граничне значення), але в умовах "тенденційно -гіперсодичної дієти, тому дуже багато натрію, ці втрати становлять лише 7% приблизно щоденне споживання (з належними відмінностями у спорті). У період вагітності та годування груддю, враховуючи середні харчові звички італійців, незважаючи на збільшення потреб, не здається необхідним доповнювати кількість дієтичного натрію.

Дефіцит натрію

Дефіцит натрію зустрічається вкрай рідко. Він може бути викликаний дієтами з низьким вмістом натрію та / або аномальною втратою поту та / або ураженням нирок та / або хронічною діареєю; частіше через поєднання кількох факторів. Важкий дефіцит натрію неминуче спричиняє зміну нервової провідності, кислотно-лужного балансу і, ймовірно, позаклітинного онкотичного тиску.

Надлишок натрію

З іншого боку, надлишок натрію, хоча і малоймовірний, щоб бути токсичним, спричиняє підвищення позаклітинного тиску з послідовним утриманням рідин як реакцію на підтримання природної позаклітинної хімічної концентрації; більше того, не виключена можливість того, що в довгостроковій перспективі подібний стан може походити від невиразних набрякових синдромів проміжків (затримка води). Водночас надлишок харчового натрію позитивно корелює з частотою артеріальної гіпертензії та дозріванням остеопорозу (див .: сіль, натрій та остеопороз).

Натрій і гіпертонія

Як уже зазначалося, "надлишок харчового натрію визначає (особливо у чутливих суб'єктів) початок артеріальної гіпертензії. Це" твердження досить обґрунтоване і продемонстроване численними популяційними дослідженнями та клінічними випробуваннями, які підкреслюють пряму та пропорційну кореляцію між цими чинниками.

Інші змінні, які часто супроводжують погане харчування, позитивно впливають на початок гіпертонії; Серед цих факторів ризику ми згадуємо ожиріння, гіперглікемію та цукровий діабет, метаболічний синдром, неякісні харчові жири (занадто багато насичених і занадто мало омега -3), зловживання алкоголем, куріння, дефіцит калію та магнію, сидячий спосіб життя та психологічний стрес.

Слід зазначити, що "гіпертонія дійсно є потенційно погіршується патологією, однак, з огляду на НЕПРЕРИВНІСТЬ" взаємозв'язку між натрієм та гіпертензією, також можна стверджувати, що обмеження в харчуванні натрієм може покращити / зменшити значення артеріального артеріального тиску в у пацієнтів з гіпертонічною хворобою, але також і у здорових. У світлі цього очевидно, що повна відміна добавленого в їжу натрію (НЕ природно міститься в продуктах харчування) також різко знизить смертність від гострих судинних захворювань.