Приміщення
Наведені нижче вказівки носять виключно інформаційний характер і не мають на меті замінити думку таких фахівців, як лікар, дієтолог або дієтолог, втручання яких необхідно для призначення та складання ПЕРСОНАЛІЗОВАНОЇ харчової терапії.
Дієта з високим вмістом білка
Дієта з високим вмістом білка-це дієта, заснована на надзвичайному збільшенні білків за рахунок фракції вуглеводів і, меншою мірою, жирів.
Термін "високий вміст білка" є загальним, оскільки - враховуючи те, що згадується в LARN (рекомендовані рівні споживання поживних речовин для населення Італії - SINU) - для дорослого суб'єкта коефіцієнти протеїну перевищують 0,75-0,8 г / кг ваги вже ЗАЛИШКОВО і ДОСТАТОЧНО для визначення ГІПЕРПРОТЕЙНОЇ дієти; факт залишається фактом, що з різних причин (таких як інтенсивний спорт або хронічне порушення всмоктування) можна збільшити коефіцієнт протеїну в раціоні до подвоєння основних рекомендацій (але не більше!), не несучи при цьому ризику перевищують виділення кальцію з сечею, як перший недолік поширених дієт з високим вмістом білка (Комітет з питань харчування та здоров'я Ради з питань харчування NRC США - NRC, 1989). З іншого боку, рівень білка 98 г / добу (> середній показник по Італії) вже можна корелювати зі збільшенням екскреції кальцію з сечею (Саба та ін., 1990).
Чесно кажучи, дуже рідко буває, що дієта (хоч і відкалібрована) використовує значення білка 0,75 г / кг, оскільки, будучи майже «всюдисущими» макроелементами в продуктах харчування, їх внесок також випливає із суми органічних пептидів низької та середньої цінності (бобові, злаки, овочі, гриби та фрукти). На мою думку, коефіцієнт 1,2 г / кг ФІЗІОЛОГІЧНОЇ ваги (завжди скоригований на основі «розміру м’язів) - хороший компроміс між« рекомендаціями »та« доцільністю дієти ».
Логічно, що термін "високий вміст білка" повинен бути пов'язаний з дієтою, яка забезпечує більш ніж 1,5 г / кг фізіологічної ваги, бажаної для дорослих, включаючи ризик виділення з сечею крові та кісткового кальцію. Ми також пам'ятаємо, що дієти з високим вмістом білка:
- Вони посилюють процеси дезамінування та трансамінації печінки
- Вони посилюють процеси циклу сечовини
- Вони посилюють процеси ниркової фільтрації
отже, вони потенційно відповідальні за тривалу гепато-ниркову перевантаження; тим не менш, оскільки це декомпенсація, яку важко знайти у молодих людей, цей аспект часто недооцінюють і розглядають як форму «поживного марення», що належить до старої школи харчування.
NB: Знову ж таки, з етичної коректності, ми нагадуємо вам, що на додаток до білка навіть надмірно дієти низькокалорійний і незбалансований, інтенсивний і тривалий спорт НЕ належним чином підтримується харчуванням І постів вони мають такі ж ефекти, як і гіперпротеїнова дієта, внаслідок гіперактивації неоглюкогенезу, що значно виснажує тканини скелетних м’язів.
Дієта з високим вмістом білка також є потенційно кислою дієтою, яка сприяє зниженню рН крові і вимагає втручання органічних буферних систем, тому корисною дієтою запобіжного заходу було б забезпечення хороших доз магнію та інших лужних мінеральних солей.
Крім оцінки частки пептидів, немає інших істотних міркувань щодо складу дієти з високим вмістом білка; ми лише пам’ятаємо, що його можна використовувати як для схуднення, так і разом із збільшенням вуглеводів і жирів для збільшення маси тіла.
NB. Дієту з високим вмістом білка, хоча і з низьким вмістом вуглеводів, слід вважати потенційно кетогенною; ця особливість ще більше погіршує схильність до метаболічного ацидозу, а також сприяє зневодненню організму зі втратою численних електролітів.
Корисні добавки при дієті з високим вмістом білка
Дієта з високим вмістом білка, за умови правильного її використання, не потребує жодних харчових добавок; проте у випадках, коли організація харчування є особливо проблематичною, може бути корисним наступне:
- Білкові добавки: білковий порошок (сироватка, казеїн, соя, яйце), гейнер та протеїнові батончики; за допомогою цих продуктів досягнення добової квоти білка полегшується з перевагою терміну зберігання та транспортування.
- Добавки з розгалуженими або незамінними амінокислотами: якщо вони добре контекстуальні, вони можуть сприяти досягненню потреби у пластиці при менших дозах, тим самим обмежуючи перевантаження печінки та нирок. Розгалужені мають хорошу антикатаболічну функцію, особливо у поєднанні з мальтодекстрином, який слід приймати до, під час та відразу після тренування.
- Очищення трав’яних чаїв для печінки, якщо вони не надмірно виснажують: деякі трав’яні чаї можуть сприяти очищенню страждаючих клітин печінки; Класичний приклад - трав’яний чай на основі: кмин, куркума, розторопша, кульбаба і м’ята. Тому було б доцільно асоціювати такі продукти з дієтами з високим вмістом білка, переконавшись, що у випадку кетозу це не сприяє зневодненню та погіршує електролітний дисбаланс.
Приклад
- Чоловік літнього віку, малорухливий, з надмірною масою тіла, який переніс операцію часткової резекції кишечника і має чіткі симптоми недоїдання, швидше за все, пов’язані з післяопераційною мальабсорбцією.
* Ми вирішили НЕ вводити низькокалорійні продукти, незважаючи на зайву вагу, з двох причин:
- Наявність недоїдання, яке спочатку потрібно компенсувати
- Потреба літніх людей у збереженні скромного жирового шару, оскільки він консервативний щодо травм травматичного характеру.
УВАГА! В силу вищесказаного про вплив дієти з високим вмістом білка на екскрецію кальцію з сечею необхідно уточнити, що в цьому конкретному прикладі білкова фракція (навіть якщо вона становить> 98 г / добу) повинна компенсувати обмеження всмоктування в кишечнику і, отже, не буде надмірним; однак, враховуючи вік пацієнта та відносну тенденцію до втрати кісткової маси, доцільно продовжувати цю дієту ТІЛЬКИ до відновлення стану харчування та пізніше час доповнювати дієту підтримки (що характеризується споживанням білка, що не перевищує 1,5 г / кг) незамінними амінокислотами в дозах, менших або рівних 1 г на 10 кг бажаної фізіологічної ваги.
Приклад дієти з високим вмістом білка - день 1
Приклад дієти з високим вмістом білка - 2 день
Приклад дієти з високим вмістом білка - 3 день
Приклад дієти з високим вмістом білка - день 4
Приклад дієти з високим вмістом білка - 5 день
Приклад дієти з високим вмістом білка - 6 день
Приклад дієти з високим вмістом білка - 7 день