Ректальна температура людини зазвичай становить близько 37-37,5 ° C і має тенденцію до зростання щодо глибини, на якій вона вимірюється. Тому доцільно вимірювати ректальну температуру на стандартній глибині (приблизно 5 см у дорослої людини), особливо у випадку повторних тестів.
Після встановлення термометр слід тримати на місці принаймні дві -три хвилини. Однак перед тим, як приступити до вимірювання, є правильним правилом, щоб суб’єкт перебував у стані спокою принаймні півгодини.
Серед всього, ректальна температура є найкращим представником центральної або базальної температури, тоді як значення, виміряні в ротовій та пахвовій областях, відповідно нижчі приблизно на 0,5 / 1 ° С. Насправді, температура прямої кишки менш сприйнятлива до змін через зовнішні чинники (наприклад, температура навколишнього середовища), хоча вона все ще зазнає типових добових коливань (вища в кінці дня), м’язової активності, емоційного стресу та фази менструальний цикл (збільшується на пів градуса в період між овуляцією і початком менструації).
Щоб віднести ректальну температуру до пахвової, необхідно відняти 5-10 тире (півградуса / один градус) і навпаки. Тому на практиці ректальне значення 38 ° С відповідає приблизно 37-37,5 ° С пахвової температури.
Методи ректального вимірювання температури
Як виміряти ректальну температуру у дитини
- Очистіть термометр водою з милом, потім протріть його спиртовою або дезінфікуючою серветкою і промийте.
- Термометр (для маленьких для дітей) потрібно міцно тримати між вказівним і середнім пальцями. Якщо використовується стара модель ртуті (не рекомендується), її слід енергійно струшувати, поки колонка не опуститься нижче 34 ° C.
Якщо ви використовуєте цифровий термометр, його потрібно буде ввімкнути перед використанням. - Покладіть дитину на спину (животом догори) на тверду поверхню (пеленальний столик або ліжко). Лівою рукою візьміться за щиколотки дитини і підніміть його ніжки, як показано на першому малюнку зліва.
- Правою рукою занурте колбу термометра в масло або вазелін, потім обережно введіть лише цибулину в пряму кишку дитини (не більше 1,5 / 2 см).
- Напружте сідниці дитини, міцно тримаючи їх і почекайте дві -три хвилини.
- Через необхідний час прочитайте виміряну ректальну температуру на термометрі.
Серед усіх можливих місць виявлення, вимірювання ректальної температури - завдяки більшому ступеню прихильності до базальної температури - є найбільш надійним, особливо у немовлят та маленьких дітей. Вимірювання температури нижче пахви дає більш достовірні результати з чотирьох -п’яти років. Крім того, дітям настійно рекомендується використання цифрових термометрів для заміни старих моделей скла, що містять ртуть, і тому є досить небезпечними у разі випадкового поломки.
Вимірювання ректальної температури слід проводити, коли дитина лежить на боці, а стегна зігнуті під прямим кутом (центральна фігура), хоча можливі й інші положення. Термометр потрібно акуратно вставити в задній прохід, уникаючи маневру за наявності кровотечі або інших протипоказань, зазначених педіатром. Спирту або дезінфікуючого засобу і знову промити, та ж операція повторюється в кінці вимірювання. Перед введенням цибулину слід збризнути спеціальним мастилом, що є в аптеках (вазелін). Маневр слід виконувати з особливою делікатністю, змушуючи його проникати не більше, ніж на пару сантиметрів, і ніколи не змушуючи маневр у разі опору.
Щодо правильної інтерпретації ректальної температури у дитини, добре спиратися на те, про що повідомляє педіатр. Загалом, однак:
ректальну температуру вище 38 ° С можна вважати лихоманкою.
Коли звертатися до педіатра
Заздалегідь зверніть увагу на такі ознаки: - Дитина бліда? - Вона жвава? у вас апетит чи ви не хочете їсти? ти хочеш грати? ти весь час плачеш? набагато спокійніше, ніж зазвичай? Важко дихаєте? У вас закладений ніс, кашель, біль у вусі та / або утруднене рух голови? У вас блювота або діарея? Яка у вас температура прямої кишки?
Попереджувальні ознаки: дитина дуже дратівлива, постійно плаче і її важко втішити; він дуже сонний і його важко розбудити; важко рухає головою і шиєю; сильно трясе руки або ноги, залишаючись жорсткими або відведеними (судоми); мають червоні або темні плями на шкірі; має більше 50 вдихів на хвилину (у віці від 3 до 12 місяців) або більше 40 вдихів на хвилину (після 13 місяців життя); мають сильний біль у животі.
У перші три місяці життя температури, навіть трохи вище норми, заслуговують ретельної медичної оцінки, оскільки вони можуть бути пов’язані з важкою інфекцією. Від трьох місяців до трьох років життя всі випадки температури повинні бути передані до відома педіатра ректально вище 39 ° С. У цих випадках рівня температури (тобто більш -менш високої температури) недостатньо, щоб люди зрозуміли масштаб проблеми. Сама по собі, насправді, лихоманка - це не хвороба, а реакція організму на проблема. напад бактерій або вірусів. З цієї причини перш за все необхідно спостерігати за дитиною і усвідомлювати, як вона; на додаток до ректальної температури, тому будуть оцінюватися такі характеристики, як зовнішній вигляд, збудження, стан страждання, тип спокою, який він може мати, та наявність утрудненого дихання. Ці ознаки допоможуть педіатру краще інтерпретувати стан і вирішити призначити візит в найбільш відповідний час.
