Загальні показання
Діагностичні дослідження дозволяють розпізнати та оцінити ступінь захворювання, перш за все, відрізняють гострий (швидко прогресуючий) від хронічного (повільно прогресуючий) лейкоз.
Чим більший ступінь незрілості клітин, уражених лейкемогенезом, тим швидше відбувається їх поширення та прогресування захворювання. Кожен вид лейкемії має додаткові класифікаційні системи, які дозволяють визначити фази гематологічного новоутворення: розрізняють ранні, проміжні та запущені стадії (наприклад, хронічна фаза, прискорена фаза та бластна криза при хронічному мієлоїдному лейкозі). Залежно від обставин, поширення пухлинних клітин в організмі (що проявляється лейкозною інфільтрацією в інші органи) та наявність специфічних прогностичних маркерів набувають особливого значення.
Терапевтичний підхід
Лікування лейкемії постійно розвивається і передбачає кілька варіантів: рішення про проведення певної лінії терапії приймається на основі конкретного клінічного випадку; Вибір терапії залежить від ряду факторів, серед яких:
- Тип лейкемії (гостра або хронічна);
- Значення крові та результати інших діагностичних досліджень, які, серед іншого, дозволяють визначити характеристики пухлинних клітин;
- Стадія / стадія захворювання;
- Вік пацієнта;
- Загальні стани здоров'я (наявність симптомів, інші супутні патології ...).
Мета терапії може бути наступного типу:
- Лікувальна, якщо є можливість націлитися на зцілення лейкемії;
- Паліативна: коли - оскільки малоймовірно, що патологічний стан буде усунутий - робиться спроба поліпшити якість життя, намагаючись регресувати пухлинні клітини, щоб уповільнити прогресування лейкемії.
Крім того, існують медичні та / або психоонкологічні методи підтримки, які дозволяють полегшити такі недуги, як біль, почуття страху або психологічний тягар.
Вибір терапії
Лікування лейкемії відрізняється головним чином своєю терапевтичною дією та переносимістю. Онколог або гематолог можуть обговорити з пацієнтом найбільш підходящий терапевтичний план, детально пояснивши, як він буде реалізований та які результати можна досягти.
Часто для лікування хворого на лейкоз потрібен багатопрофільний підхід: первинна терапія може проходити під керівництвом онколога, гематолога та променевого терапевта. Іноді різні речовини або методи поєднуються синергетично для досягнення найкращого результату від терапії. Під час діагностики також слід встановити планову офтальмологічну оцінку, оскільки ураження, що впливають на зорову систему, можуть протікати безсимптомно.
Деякі терапевтичні методи можна застосовувати неодноразово, якщо хвороба рецидивує після першого втручання, або може бути використаний альтернативний план лікування.
У разі гострого лейкозу рішення про те, яку терапію розпочати, має бути раптовим, оскільки захворювання характеризується швидким прогресуванням, яке може швидко призвести до смерті, якщо його не лікувати.