Плазмаферез полягає у заборі крові у суб’єкта з негайним відділенням рідкого компонента від корпускулярного (еритроцити, лейкоцити та тромбоцити); все завдяки автоматичному механічному сепаратору, який розділяє два компоненти центрифугуванням.
Плазмаферез-це фундаментальна процедура виробництва так званих препаратів, отриманих з плазми. У рідкому компоненті крові насправді ми знаходимо значну кількість білків, отже, антитіл (імуноглобулінів), пептидних гормонів, факторів згортання крові та білків, необхідних для транспортування нерозчинних речовин. У плазмі також є дихальні гази та всі різноманітні поживні речовини (глюкоза, вітаміни, амінокислоти, жирні кислоти тощо).
Білковий компонент плазми має важливе значення для виробництва ліків для використання у пацієнтів з дефіцитом специфічних плазмових речовин; суб'єкти, уражені гемофілією А і В, наприклад, мають сильний дефіцит факторів згортання крові VIII або IX, які можуть бути вилучені та очищені з плазми донора, а потім введені реципієнту.
Крім того, «цілу» плазму можна вводити пацієнтам з певними патологіями, які потребують її заміни через надлишок аномальних антитіл або з інших причин.
Залишаючи поле донорства, існує також терапевтичний плазмаферез, спрямований на просте видалення надлишкових молекул плазми (білірубіну, ЛПНЩ тощо). У цих випадках більш правильний термін дається назвою виділеної патогенної молекули, слідом за терміном аферез (від "аферо", забрати).
Питання та відповіді щодо плазмаферезу (донорства плазми)
СКІЛЬКИ ПЛАЗМИ ВЗЯТО? Зазвичай під час плазмаферезу збирається 500 мл плазми. Пожертвувати можна раз на три місяці, але також раз на 14 днів; згідно з чинним законодавством, насправді можна робити до 20 пожертв плазми по 500 мл на рік.
Чи небезпечний плазмаферез для здоров’я донора? Обсяг плазми негайно компенсується за рахунок інтеграції рідин перорально (шляхом пиття до і після збору) або шляхом вливання фізіологічних розчинів під час повернення клітин.
Натомість втрачені компоненти білка замінюються протягом трьох днів (фактори згортання та фібриноген відновлюються за 24 години, імуноглобуліни - за 48, а комплемент С3 - за 72 години).
ЯКІ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПОВИНЕН мати ДОНОР? Щоб мати право на плазмаферез, донор повинен важити більше 50 кг, мати вік від 18 до 55-60 років і відповідати ряду вимог, таким як білок вище 6 грам / дл, більша кількість тромбоцитів. До 200 000 / мл і значення гемоглобіну більше 12,5 г / дл у чоловіків або 11,5 г / дл у жінок. Хоча плазма перевіряється на наявність інфекційних захворювань (вірусний гепатит, СНІД тощо), важливо, щоб донор не мав ризикованих статевих контактів.Крім того, важливо повідомити лікаря про прийом будь -якого препарату, щоб оцінити можливість можливого перенесення донорства.
Нагадуємо, що донор має право на один день оплачуваного відпочинку (для працівників) та періодичні та безкоштовні медичні та лабораторні огляди (гемоглобін, трансамінази, азотемія, тригліцеридемія, глікемія, феритинемія, холестеринемія, гепатит В та С, СНІД та всі відповідні).
СКІЛЬКИ ТРИВАЄ ПРОЦЕДУРА ПЛАЗМАФЕРЕЗУ? Тривалість донорства зростає зі збільшенням гематокриту та зменшенням припливу крові, гарантованого веною збору проб. В середньому це займає 40 хвилин, коливання коливаються від 30 до 60 хвилин залежно від вищезгаданих факторів. За цей проміжок часу проходять 2–3 цикли, що складаються з двох окремих фаз, одна з яких призначена для збору, поділу та накопичення, а друга для повторного вливання компонента корпускули.
ЩО ОЗНАЧАЄ ACD-A? Це розчин лимонної кислоти та декстрози, який використовується як антикоагулянт під час плазмаферезу (ACD-A = Розчин антикоагулянта цитратдекстрози А). Мова йде про безпечний препарат, який може викликати лише тимчасове зниження кальцію, про що сигналізує поява поколювання губ. Якщо цей симптом не зникає протягом декількох хвилин, достатньо прийняти таблетку кальцію, щоб продовжити плазмаферез більш комфортно.
.jpg)
