Атаксія: класифікація

Атаксія: визначення

З грецької атаксіа (розлад, некоординація), атаксія - це основний симптом атаксичних синдромів, що характеризується прогресуючою і неминучою втратою м’язового контролю, пов’язаною з утрудненням у виконанні довільних рухів: атаксія виражає кінцевий продукт низки генетичних порушень або вторинних уражень, що вражають центральна нервова система. Слід пам’ятати, що при атаксичних синдромах погана координація м’язів відбувається за відсутності паралічу.
Ця стаття присвячена класифікації різних форм атаксії, тоді як у наступному будуть розглянуті провокуючі причини та повна симптоматична картина.

Класифікація

Існує багато форм атаксії, класифікованих відповідно до ураженої анатомічної області, провокуючої причини, «віку початку захворювання» та особливостей.

Загальна класифікація атаксії

Перш за все, необхідно скласти першу загальну класифікацію: атаксія може вражати і тулуб, і кінцівки, і ходу. У першому випадку атаксія кінцівок діагностується, зосереджуючись лише на позі пацієнта, через оцінка окремих кінцівок: у таких ситуаціях пацієнт не в змозі утримувати вертикальне положення, незважаючи на збереження статичного положення. Атаксична ходьба, навпаки, з’являється лише під час руху [від Неврологія Неттера, Карл Е. Місуліс, Томас К. Голова]
Ще одним корисним критерієм для класифікації форм атаксії є "слабкість, а також зниження м'язової сили, можлива причина атаксії:" слабкість, відповідальна за відсутність рухової регуляції, може впливати лише на проксимальні м'язи або бути причиною мозочковою атаксією та причиною, разом із втратою кінестетичного відчуття (здатності контролювати рух сегмента тіла), дефіцит ходьби.

Анатомічна класифікація атаксії

Виходячи з ураженого сайту, атаксії можна класифікувати на чотири великі групи:

• Мозочкова атаксія: часто асоціюється з пухлинами, запальними та судинними ураженнями мозочка;
• Церебральна атаксія: зачіпається кора скроневої, тім'яної або лобової ділянки;
• Атаксіалабіринтний: уражено внутрішнє вухо;
• Сенсорна атаксія: новоутворення, пов’язані із запальними процесами, характеризують цю атаксичну форму

[взято з wikipedia.org]

Спадкові та вторинні атаксії

Крім того, атаксичні синдроми можуть бути спадковими або вторинними, що призводить до травм головного мозку, таких як травми, вірусні інфекції, зловживання наркотиками чи алкоголем, а також багаторазовий вплив радіації.
Спадкові атаксичні форми включають:

• Атаксія Фрідрейха (дуже поширена), що характеризується кістковими змінами, що стосуються переважно кистей і стоп, пов'язаних з поступовим погіршенням нервової системи.
• Спинно-мозочкові атаксії (поширені форми): класифікуються, у свою чергу, у багатьох інших формах, залежно від провокуючої причини. Як правило, спинно-мозочкові характеризуються запамороченням, тремором, відсутністю рівноваги, арефлексією (відсутністю рефлексів).
• Телангіектатична атаксія (синдром Луї-Бар), що характеризується імунодефіцитом, телеангіектазією ока та шкіри та мозочковою атаксією
• Атрофія мозочка, нервово-вегетативна патологія, зазвичай породжена новоутвореннями, дегенеративними, токсичними або судинними захворюваннями
• Атаксія Шарко-Марі (або спадкова сенсорна моторна нейропатія) впливає на периферичну нервову систему
• Сенсорна атаксія (не плутати з мозочковою): через ураження на рівні спинних стовпів або периферичних полінейропатій [взято з Неврологія Неттера, Карл Е. Місуліс, Томас К. Голова]

Класифікація на основі "віку початку"

Враховуючи «вік початку захворювання», виділяють деякі види атаксії:

• Актазія-телеагектазія та гіпоксично-ішемічний синдром (зазвичай виникають протягом двох років від віку дитини)
• Аутосомно-домінантна мозочкова атаксія, атаксія Фрідрейха (у віці від 2 до 5 років)
• Спинно-мозочкова атаксія, характерна для підлітків

Ці атаксичні синдроми викликані рядом факторів, таких як: обмінні захворювання, нейробластома, інфекції, інтоксикації, травми, важкі мігрені, розсіяний склероз, лімфома Ходжкіна та спадкові захворювання.

Класифікація на основі причини

Подальша класифікація атаксій ґрунтується на причинах, що викликають її; у зв'язку з цим виділяють наступне:

• Атаксія, зумовлена ​​неопластичними та перенеопластичними причинами
• Атаксія внаслідок дегенеративних та нейродегенеративних причин
• Інфекційна атаксія
• Атаксія, спричинена дефіцитом метаболізму
• Фармакологічна інтоксикація атаксія

Інші статті про "Атаксію: класифікація"

1. Атаксія
2. Атаксія: симптоми та причини
3. Атаксія: діагностика та лікування
4. Атаксія: симптоми та причини
5. Мозочкова атаксія
6. Зубна атаксія Шарко-Марі
7. Коротко про атаксію: короткий зміст атаксії