Сила, з якою серце здатне циркулювати кров всередині кровоносних судин, називається артеріальним тиском. Коли серце скорочується і перекачує кров, ми говоримо про систолічний тиск (зазвичай визначається максимальний), натомість, коли серце розслабляється, ми маємо діастолічний тиск (зазвичай визначається як мінімум).
Артеріальна гіпертензія, відповідно до рекомендацій ВООЗ-ISH, визначається на підставі виявлення у спокійних осіб систолічного (або "максимального") тиску, що дорівнює або перевищує 140 мм рт. Ст. (Міліметри ртутного стовпа), або діастолічний (або "мінімальний") тиск, що дорівнює або перевищує 90 мм рт. ст. Це дуже поширений стан, який із зростанням віку частіше вражає: більше 50% пацієнтів старше 65 років страждають від гіпертонії. у переважній більшості випадків неможливо простежити точну причину захворювання, тому ми говоримо про есенціальну артеріальну гіпертензію (90-95% випадків); решта форм (5-10% випадків) визначаються вторинно і розпізнають "дуже специфічна етіологія, така як патології ендокринної системи, аорти, нирок, алкоголю, ліків, лікарських трав тощо. Важливість діагностики цих вторинних форм полягає в тому, що, незважаючи на рідкість в цілому, вони часто несуть відповідальність адекватного та остаточного лікування.
Стан артеріальної гіпертензії з часом пошкоджує кровоносні судини так званих "органів-мішеней", особливо сітківки, мозкових, коронарних і ниркових, прямо і опосередковано, сприяючи виникненню атеросклерозу. Результатом є підвищений ризик церебрального інсульту, крововиливів у сітківку та тромбозу, інфаркту міокарда, аритмій, серцевої недостатності, ниркової недостатності та захворювань периферичних артерій. Підвищення артеріального тиску також визначає збільшення роботи серця, що в довгостроковій перспективі через процеси гіпертрофії та розширення камер серця сприяє виникненню серцевої недостатності. З сказаного випливає необхідність встановити правильне лікування гіпертонії, щоб максимально зменшити глобальний ризик серцево -судинної захворюваності та смертності, повернути значення артеріального тиску до норми. вага, алкоголь, кава, жири та сіль.
За відсутності ознак пошкодження органів -мішеней помітну роль відіграє фізична активність: зокрема, слід заохочувати аеробну активність (ходьба, біг, плавання, ергометр на велосипеді або велотренажері, ергометр для рук, водна аеробіка, аеробіка, степ) ) з частотою 3-5 разів на тиждень, тривалістю від 20 до 60 хвилин і м’язовим зусиллям, що дорівнює 40-70% від теоретичного максимуму: для того, щоб отримати середнє зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску значення 4-10 мм рт.ст., істотно порівнянні з ефектом монотерапії антигіпертензивними препаратами.
Механізми, що лежать в основі зниження артеріального тиску, спричиненого аеробними фізичними навантаженнями, здається, пов'язані зі зниженням периферичного судинного опору, що, у свою чергу, визначається зниженням активності симпатичної нервової системи та рівнями ендотеліну 1 (які зазвичай здійснюють судинозвужувальну дію) активність) та збільшення оксиду азоту (NO) з судинорозширювальною активністю. Поряд з цим нейро-гормональним механізмом, структурні адаптації з плином часу відбуваються в самих кровоносних судинах із збільшенням їх ендолюмінального діаметра та, як наслідок, зменшенням периферичного опору.
Що стосується "ізометричної фізичної активності, яка передбачає статичні м'язові зусилля, то її можна практикувати у тренажерному залі з дотриманням двох умов: меншої частоти (не більше 2-3 разів на тиждень) та" легкої та помірної інтенсивності (наприклад вільне тіло з невеликими вагами в кінцівках, машинні вправи з помірними навантаженнями). У цьому випадку програма тренувань передбачає в середньому 12-15 повторень як для верхніх, так і для нижніх кінцівок і час відновлення не менше 1 хвилини між підходами. Натомість забороняється призначати високу інтенсивність статичних тренажерних залів, таких як важка атлетика та бодібілдинг, оскільки вони викликають різке підвищення артеріального тиску, що також підкреслюється звуженням судини через надмірне скорочення м’язів.
Насправді, у важкоатлетів та бодібілдерів, одне з протипоказань, які висвітлюються в довгостроковій перспективі, - це те, що серце, будучи поперечносмугастим м’язом, розвивається так само, як і інші м’язи, збільшує товщину його стінок, зменшуючи таким чином здатність крові та збільшення пульсу та частоти серцевих скорочень у спокої. З цієї причини тим, хто займається спортом у спортзалі, завжди доцільно поєднувати ізотонічні тренування з аеробними; саме для компенсації та тренування серця, не створюючи умов для можливої гіпертрофії серця.
Нарешті, не слід забувати, що регулярні фізичні навантаження не тільки благотворно впливають на артеріальний тиск, але й здатні покращити толерантність до цукру, зменшити циркулюючі в крові цитокіни запалення, тригліцериди, загальний та холестерин ЛПНЩ (так званий «поганий» "холестерин") і для підвищення рівня холестерину ЛПВЩ (так званий "хороший" холестерин).
Зростання ваги при малорухливому способі життя в поєднанні з неправильним харчуванням, безумовно, є головними причинами формування цієї патології, тому фізична активність на перший погляд набуває пріоритетного значення.
Ми повинні тренувати тіло повністю, як серцево -судинне, так і тонізуюче, щоб захистити суглоби та скелетну структуру в цілому за допомогою правильної постави.
Аеробна діяльність - тобто коли споживання Vo2max становить від 60 до 75% максимальної частоти серцевих скорочень - базується на формулі, яку кожен з нас повинен запам’ятати, перш ніж приступати до аеробних тренувань. Давайте розглянемо приклад:
60 -річний чоловік або жінка.
Виправлений параметр 220, мінус вік, для 70% вашого максимального пульсу.
220 - 60 = Р. (160 x 70) / 100 = 112 до н.е. (серцебиття)
112 ударів серця на хвилину - це частота серцевих скорочень, яку цей суб'єкт повинен підтримувати, щоб залишатися на аеробному порозі, а потім виконувати тренування, що протидіє гіпертонії.
З огляду на це, як суто аеробну діяльність, бігова доріжка, велотренажер, степ, ротекс, біг підтюпцем на вулиці, вільне плавання є найбільш підходящими для серцево -судинної діяльності.
Що стосується тонізації м’язів, то концепція збереження максимальної частоти серцевих скорочень 70% залишається незмінною, і ми можемо виконувати вправи, що контролюються пульсометром.
У зв'язку з цим я рекомендую пройти повну кругову підготовку всього тіла з 12 вправами, які слід виконувати в спортзалі для повноти роботи.
Після закінчення рекомендованих вправ ще 10 хвилин велотренажера, бігової доріжки чи іншого, а потім повторіть цикл цих вправ 2/3 рази з кількістю повторень, що варіюються між 12 і 20, залежно від того, що це означає пульсометр , тобто якщо ми підтримуємо аеробний поріг.
Бажано змінити порядок виконання цих вправ для того, щоб створити районний круговий тренінг, забираючи кров з одного м’язового району в інший, щоб сприяти мікро- та макроциркуляції.
На закінчення, правильне і здорове харчування в поєднанні зі спортом, безумовно, є засобом запобігання цій патології.
Спорт, тренування, пристрасть і любов до себе є початковими інгредієнтами для досягнення результатів на високому рівні. Спорт, де мораль - відмінна риса «наближення» людини до себе.
Гіпертонія та спорт
