Посунутий диск Дископатія Міжхребцевий диск
Дископатія - це термін, який лікарі вказують на загальну зміну міжхребцевого диска, таку подушку, розміщену між одним хребцем та іншим з метою полегшення руху та амортизації ударів.
Міжхребцеві диски - це гнучкі фіброзно -хрящові структури, розташовані між тілами хребців. У молодих людей вони становлять 25% висоти всієї колони, але з роками цей відсоток значно зменшується.
Центральна частина диска, яка називається пульпозним ядром, має сферичну форму і містить драглисту речовину, що складається приблизно з 88% води (у літніх людей цей відсоток падає нижче 70%).
Кільце, що оточує пульпозне ядро, утворене низкою концентричних волокнистих пучків. Їх особливе розташування запобігає силам, що впливають на стовп, викликати втечу ядра.
Під час різних хребетних навантажень пульпозне ядро діє як амортизатор, розподіляючи навантаження на волокнисте кільце. Ці безперервні стиснення зменшують його вміст води, що призводить до зневоднення та втрати товщини. У нічний час, не зазнаючи значних зусиль, ядро м’якоті регідратуються шляхом осмосу, відновлюючи початкову товщину.
Якщо зусилля, спрямовані на хребет, є значними і повторюються, диск зазнає швидкого старіння та процесу дегенерації, що призводить до дископатії.
Під час діагностичного дослідження, проведеного для встановлення причин болю в спині, у звіті зачитується простий термін "дископатія", немає необхідності тривожитися. Насправді це проста умова болю в диску, яка, ймовірно, лежить в основі болю, яку не можна пояснити іншими дегенеративними патологіями структур хребців. Іншими словами, не помічаючи значних аномалій хребта, походження болю відноситься до одного або кількох дисків, які після діагностичного обстеження здаються злегка сплющеними. Цей діагноз досить туманний і неточний.
Мова радикально змінюється, коли ми говоримо про дегенеративну хворобу диска або коли термін вставляється у більш широкий контекст (випинання, грижа, сильне зменшення товщини, зміни артриту тощо).
З роками міжхребцеві диски втрачають воду і руйнуються, практично стаючи розрядженими амортизаторами. За допомогою магнітного резонансу можна оцінити цю інволюцію та висунути гіпотезу, що це лежить в основі болю в спині, не пов’язаної з радикулітом. У цих випадках ми говоримо про дископатію.
Найбільш серйозні наслідки захворювання диска пов'язані зі зменшенням амортизуючої здатності диска та одночасною втратою нормальних зв'язків між одним хребцем та іншим.
Поєднання цих процесів сприяє грижі диска і з роками може призвести до появи хребетного артрозу.
Ці аномалії можуть дратувати сусідні нервові структури, викликаючи біль. Хоча біль у спині є найпоширенішим симптомом, пов’язаним з дископатією, у більшості випадків патологія протікає абсолютно безсимптомно.
ПРИЧИНИ: тривале утримання в статичному положенні, наприклад, сидячи, що посилюється осьовими напруженнями, такими як ті, яким піддається колона під час руху. Інші можливі причини захворювання слід шукати у нормальному процесі старіння, у малорухливому способі життя та у зниженні фізичної працездатності.
Терапія загального захворювання диска є принципово неінвазивною і заснована на застосуванні фізіокінезотерапії, можливо, пов'язаної з фармакологічним лікуванням анальгетиками та протизапальними засобами. Навіть у найсерйозніших випадках (захворювання диска, пов'язане з грижею) часто виникають спонтанні поліпшення, що сприяє частковому відпочинку та реабілітаційним вправам.
Тому за наявності захворювання диска важливо намагатися не погіршувати ситуацію шляхом належної профілактики (див.: Біль у спині та профілактика).
Тільки в найважчих випадках, після неефективності консервативного лікування, необхідне хірургічне втручання.
Дископатія, пов'язана з ...
Грижа (грижа міжхребцевого диска): дегенеративна зміна міжхребцевого диска (дископатія), спричинена розпадом волокнистого кільця і, як наслідок, витіканням напіврідкої речовини, наявної в ядрі. Міграція цього напіврідкого вмісту викликає тиск і хімічні образи для нервові корінці поруч, що викликає біль.
Часто цей особливий тип захворювання дисків є збудником акта нахилу вперед і вбік, щоб підняти важкі предмети.
Можуть виникати різні ступені та види грижі диска:
ВИСТАВКА ДИСКА: диск, про який йдеться, виглядає більш роздавленим, ніж сусідній; волокна, що складають волокнисте кільце, зношуються, не розриваючись
ПРОЛАПС ДИСКА: фіброзне кільце тріскається, але задня поздовжня зв’язка втримує пульпозне ядро
ВИДАЛЕННЯ ДИСКА: пульпозне ядро виходить також перфоруючи задню поздовжню зв’язку
ВИДАЛЕННЯ ДИСКА: частина грижового матеріалу повністю видаляється і втрачає спадкоємність з пульпозним ядром, з якого він мігрував
Зменшення простору між X хребцями та Y хребцями: це означає, що міжхребцевий диск, розміщений між цими двома хребцями, розчавлений. Завдяки магнітному резонансу можна розпізнати цю загальну хворобу диска навіть на надзвичайно ранній стадії.
Спондильоз: дефект дуги хребця, анатомічна структура, розташована ззаду. Разом з тілом дуга хребця утворює отвір, який завдяки перекриттю різних хребців дає початок і захист каналу, званому хребетним, у якому спинний мозок. Спондилоліз сприяє спондилолістезу.
Спондилолістез: ковзання одного хребця через інший. Це може спричинити здавлення нервових корінців та спровокувати біль.
Остеоартроз: дегенеративний процес у суглобах, пов'язаний зі старінням. Іноді він починається вже в третьому десятилітті життя і на пізній стадії викликає скутість, біль та обмеження рухів. Хребетний остеоартроз часто асоціюється з дегенеративною хворобою диска.
