CLODY ® - препарат на основі натрієвої солі клодронової кислоти.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Препарати, що впливають на метаболізм кісток - Бісфосфонати
Показання CLODY ® - Клодронова кислота
Крім того, що CLODY ® ефективно використовується для лікування остеолітичних уражень, що виникають внаслідок менопаузи та пухлинних патологій, він також показаний для лікування болю в кістках.
Механізм дії CLODY ® - Клодронова кислота
Як і інші бісфосфонати, клодронова кислота також здатна здійснювати свою остеопротекторну активність шляхом модуляції регенерації кісткової тканини.
Введений парентерально, зазвичай внутрішньом’язово або внутрішньовенно, цей активний засіб здатний концентруватися переважно в ділянках кісток, які піддаються резорбції, вибірково інгібуючи остеоабсорбуючу активність остеокластів, одночасно захищаючи неосинтезуючу активність остеобластів.
Вищезгадана регуляторна діяльність призводить до збільшення мінеральної щільності кісткової тканини, корисної для запобігання патологічним переломам від кісткових метастазів або постменопаузального остеопорозу, а також до зниження концентрації кальцію в крові, що важливо для перебігу пухлинної гіперкальціємії та первинного гіперпаратиреозу.
Контекстуальна присутність у CLODY ® місцевого анестетика, такого як лідокаїн, дозволяє зменшити больові симптоми, пов'язані з цією патологією та введенням препарату.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. КЛІНІЧНА «УТИЛІТИКА» БІФОСФОНАТІВ
Препарат Des Devel Ther. 2011; 5: 445-54. Epub 2011, 19 жовтня.
Клінічна корисність клодронату у профілактиці та лікуванні остеопорозу у пацієнтів з непереносимістю пероральних бісфосфонатів.
Muratore M, Quarta E, Grimaldi A, Calcagnile F, Quarta L.
Дослідження, яке демонструє, як клодронат краще переноситься, ніж інші бісфосфонати, таким чином представляючи собою дійсну терапевтичну альтернативу застосуванню пероральних бісфосфонатів у пацієнтів з підвищеною чутливістю.
2. КЛОДРОНОВА КИСЛОТА: НОВІ ТЕРАПЕВТИЧНІ ПЕРСПЕКТИВИ
Мод Ревматол. 19 серпня 2011 р.
Клодронат та гідроксихлорохін при ерозивному остеоартрозі: 24-місячне відкрите рандомізоване пілотне дослідження.
Савіола G, Абді-Алі L, Кампостріні L, Сакко S, Baiardi P, Манфреді М, Манноні А, Бенуччі М.
Нова терапевтична перспектива для клодронової кислоти, яка виявилася ефективною в лікуванні ерозивного артрозу, а також корисною для полегшення хворобливих симптомів.
3. НОВІ ТЕРАПЕВТИЧНІ СХЕМИ ХЛОДРОНАТУ
Adv Тер. Травень 2010 р.; 27: 314-20. Epub 2010 3 червня.
"Двічі на місяць" клодронат 200 мг в / м: новий режим дозування та покращення дотримання терапії при лікуванні постменопаузального остеопорозу.
Муляр M, Quarta L, Calcagnile F, Quarta E.
Застосування клодронової кислоти з різними терапевтичними схемами може бути корисним та ефективним при лікуванні таких захворювань кісток, як постменопаузальний остеопороз.
Спосіб застосування та дозування
CLODY ®
Розчин для ін’єкцій для внутрішньом’язового застосування 33 мг лідокаїну гідрохлориду та 100 мг динатрію клодронату
Розчин для ін’єкцій для внутрішньовенного застосування 300 мг динатрію клодронату:
лікування пухлинного остеолізу повинно проходити під наглядом лікаря -спеціаліста і бажано проводитися в умовах стаціонару.
Дозування повинен визначати лікар, виходячи з клінічних характеристик пацієнта.
Пам'ятайте, що лідокаїн призначений тільки для внутрішньом'язового застосування.
Попередження CLODY ® - Клодронова кислота
Висока спеціальність лікування клодроновою кислотою вимагатиме втручання та нагляду медичних фахівців як на етапі визначення дози, так і протягом усього терапевтичного процесу.
Перед і під час введення цього препарату було б доцільно перевірити правильність роботи печінки та нирок, а також вміст у крові кальцію, магнію та фосфату, передбачаючи негайну корекцію значень або припинення терапії у разі значні зміни.
Контекстна добавка вітаміну D і кальцію у пацієнтів, які проходять курс лікування клодроновою кислотою і не страждають від гіперкальціємії, може бути корисною для збереження концентрації цього елемента в крові та уникнення настання таких патологічних станів, як тетанія або парестезія.
Підвищений ризик остеонекрозу щелепи у пацієнтів, які отримують CLODY ®, слід серйозно розглянути перед будь -яким стоматологічним лікуванням.
Контекстна присутність лідокаїну зробила б внутрішньовенне введення цього препарату особливо небезпечним.
Вагітність та грудне вигодовування
Здатність клодронової кислоти долати плацентарний бар’єр та молочний фільтр, таким чином концентруючись у плазмі плоду та немовляти, поширює протипоказання до застосування препарату КЛОДІ ® також на період вагітності та годування груддю.
Взаємодії
На даний момент немає відомих активних інгредієнтів, здатних змінювати фармакокінетичні та фармакологічні властивості клодронової кислоти.
Тим не менш, можливі лікарські взаємодії, які очікуються для лідокаїну, особливо для тих, що мають наперстянку та циметидин, ще належить розглянути.
Протипоказання CLODY ® - Клодронова кислота
CLODY ® протипоказаний у разі ниркової недостатності та гіперчутливості до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Застосування клодронової кислоти може призвести до появи тих самих побічних ефектів, які описані для терапії бісфосфонатами.
Нудота, діарея та реакції гіперчутливості на шкірі є основними побічними реакціями, пов’язаними з введенням препарату КЛОДІ ®.
Однак біль та роздратування у місці внутрішньом’язової ін’єкції також можна спостерігати, враховуючи також, що наявність лідокаїну піддає пацієнта подальшим побічним реакціям.
Примітка
CLODY ® можна продавати тільки за суворим рецептом лікаря
Інформація про CLODY ® - клодронову кислоту, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.