Етиловий спирт
Етиловий спирт (етанол) - типова молекула алкогольних напоїв.
Незважаючи на те, що це досить поширений елемент у харчуванні дорослих, етиловий спирт НЕ є важливою молекулою, ні поживною речовиною, а тим паче «здоровою» молекулою. Він вважається нервом, оскільки він взаємодіє з нервовою системою, погіршуючи його загальну ефективність (хоча і з незначною анксіолітичною силою), а його зловживання визначає токсичний вплив на ВСІ тканини організму.
Що стосується етилового спирту, LARN (рекомендований рівень споживання поживних речовин для населення Італії) передбачає діапазон споживання (для дорослого населення обох статей до третього віку), який коливається між 25 і 40 г / день.
NB. Систематичне зловживання етиловим спиртом спричиняє психофізичну залежність і визначається як алкоголізм, алкоголізм або випивка.
Види діабету
Діабет - це захворювання, яке зазвичай пов'язане із зайвою вагою / ожирінням, метаболічним синдромом та генетичними чи сімейними схильностями; відомі різні типи, всі об’єднані зміною метаболізму цукру (цукровий діабет, а не цукровий діабет). Типи діабету такі:
- Тип 1: характеризується раннім початком (у молодому віці) та інсуліновою залежністю (що визначає необхідність введення синтетичного інсуліну), швидше за все, це викликано аутоімунними, генетичними чи екологічними причинами.
- Тип 2: він має пізній початок і тісно пов'язаний з іншими порушеннями обміну речовин, типовими для зловживання харчовими продуктами, отже, із зайвою вагою / ожирінням; на метаболічному рівні він може характеризуватися зміною секреції інсуліну та / або периферичною інсулінорезистентністю. також залучені.
Алкоголь в раціоні
Як і передбачалося, алкоголь є токсичним елементом для всіх клітин організму, крім того, будучи нервом, будь -яке зловживання може викликати у споживача як фізичну, так і психологічну залежність.
Цих кількох понять повинно бути достатньо, щоб зрозуміти, що «етиловий спирт НЕ нешкідлива молекула, навіть якщо навіть неможливо повністю позбутися його від колективної дієти, оскільки він є невід'ємним інгредієнтом вина, італійського алкогольного напою» par excellence "Вино, хоча воно містить алкоголь, також багате природними антиоксидантами, і його органолептична цінність, пов'язана з колективною традицією, робить його родоначальником національної культури (і не тільки).
Також доцільно зазначити, що негативний вплив алкоголю на організм залежить від дози, тому його зловживання НЕ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ перш за все ... хоча дозволено вживати його відповідно до рекомендованих раціонів (див. Вище запропоновані рівні від LARN). Безумовно, якщо це ще не передбачено у харчових звичках суб’єкта, було б недоречним рекомендувати його інтеграцію в раціон (навіть якщо він походить від напою, багатого антиоксидантами, такого як вино); але, з іншого боку, якщо бажаючи виправити споживання, безумовно, бажано віддати перевагу його хорошим сортам червоних вин, але ніколи не більше двох алкогольних одиниць на день (2 склянки на день).
Вживання алкоголю при цукровому діабеті
Беручи за належне розумне вживання алкоголю в раціоні, здається, що немає наукових припущень, які БЕЗПЕЧНО забороняли його вживання при наявності цукрового діабету; дійсно ... деякі фахівці з цього дисметаболізму РЕКОМЕНДУЮТЬ його вживання в потрібних кількостях.
На основі наукових досліджень, які були проведені щодо метаболічної дії алкоголю, здається, що його споживання певним чином може ДОПОМОГТИ гіперглікемії; з гормональної точки зору виявилося, що вживання алкоголю у здорового суб’єкта може спричинити ПІДВИЩЕННЯ інсулінової відповіді (Роберт Метц, Шелдон Бергер та Мері Мако) та зменшення секреції ГІПЕРГлікемічних гормонів (шляхом пригнічення нікотинамід-аденін-динуклеотид); на перший погляд, це може здатися позитивним аспектом, оскільки багато хворих на цукровий діабет страждають від низького або відсутнього виробництва інсуліну, пов’язаного з гіперглікемією. На мою думку (особиста думка), у більшості випадків це не так:
- Цукровий діабет 1 типу викликається руйнуванням клітин, які виробляють інсулін, отже, як у присутності, так і у відсутності алкоголю, ендогенна секреція залишається незмінною.
- Цукровий діабет 2 типу частіше асоціюється з гіперінсулінемією, ніж з дефіцитом інсуліну, тобто із надлишком інсуліну, спричиненим відсутністю периферичного поглинання (тоді як дефіцит інсуліну може виникнути пізніше на пізніх стадіях захворювання, які пов’язані з порушенням функції підшлункової залози). При цукровому діабеті з гіперінсулінемією ЗАГАЛЬНЕННЯ гіперглікемічних гормонів, безумовно, є позитивним аспектом, але посилення реакції на інсулін не має сенсу ... справді! Враховуючи, що гіперінсулінемія визначає збільшення відкладення жирових відкладень (і без того надмірне у діабетиків 2 типу), що також пов'язане зі зменшенням поглинання самого інсуліну, я б сказав, що вживання алкоголю за наявності цукрового діабету взагалі не виявляється відповідним дієтичним вибором .
Однак алкоголь також абсолютно НЕЗАЛЕЖНО взаємодіє з метаболізмом від гормональних циклів; було показано, що пригнічення нікотинамід-аденін-динуклеотид крім зменшення вироблення гіперглікемічних гормонів, він також різко зменшує потенціал НЕОГЛУКОГЕНЕЗУ печінки. Цю функцію можна інтерпретувати двома способами:
- Позитивно, оскільки він сприяє глікемічному контролю у діабетиків 2 типу
- Негативно, якщо врахувати, що при цукровому діабеті 1 типу «ін’єкцію інсуліну необхідно ретельно оцінити на основі вуглеводного складу страви; так само, як надлишок інсуліну може спричинити« різке зниження рівня цукру в крові та гіпоглікемічну кому, навіть "дезактивація" неоглюкогенезу могла брати участь у такій зловісній події. Нарешті, і не менш важливо, ми нагадуємо вам, що діабет 1 типу зазвичай виникає в ранньому віці і з гіпоглікемічним шоком, пов’язаним з МОМЕНТАЛЬНОЮ гіперпродукцією інсуліну; не кажучи вже про те, щоб ця обставина мала місце в присутності етилового спирту ... шанси на смерть значно зросли б! Хоча, сподіваємось, споживання етилового спирту не повинно включатися до раціону суб’єкта, що розвивається.
На закінчення підтверджується гіпоглікемічний потенціал етилового спирту у здорового суб’єкта, ймовірно, пов’язаний із: підвищеною секрецією інсуліну та інгібуванням гіперглікемічних гормонів та неоглюкогенезом; з іншого боку, враховуючи неоднорідність різних клінічних форм діабету, різні аспекти у зв’язку з тяжкістю та / або стадією захворювання, а також поширеною кореляцією між цукровим діабетом та ожирінням, безумовно, доцільно помірковано вживати етиловий спирт і, звичайно, не перевищувати рекомендовані раціони (25-40 г / добу, що дорівнює загалом близько 2 одиниць алкоголю).
Бібліографія:
- Трактат про функціональну ендокринологічну діагностику - Д. Андреані, Г. Мензінгер - Піккін - сторінка 437
- Інтенсивна терапія - М. П. Фінк, Е. Абрагам, Ж.-Л. Вінсент, П. М. Кочанек - Ельзевір Мессон - сторінка 75
- Залежність - P. M. Mannaioni - Piccin - сторінка 136
- Гормональні дози та їх клінічне застосування - Дж. А. Лорейн, Е. Т. Белл - Піккін - сторінка 345
- Цукровий діабет. Патофізіологія, клініка та терапія - Г. Ресторі - Піккін - 375: 377
- Повний трактат про зловживання та залежності. Том ІІ - У. Ніццолі, М. Піссакроя - Піккін - сторінка 975
.jpg)
