Профілактика остеопорозу стосується набору пропозицій, що стосуються звичок і способу життя населення в цілому; це доречні заходи, корисні для ЗАХИСТУ здоров'я від патології, що сильно інвалідизує.
Простіше кажучи, профілактика остеопорозу представлена набором захисних заходів, прийнятих для обмеження настання скелетного розладу.
Остеопороз характеризується порушенням міцності кісток, що схильне до збільшення ризику перелому; Профілактика, безперечно, є найважливішим аспектом у боротьбі з остеопорозом.
Перш за все, профілактика остеопорозу повинна враховувати три основні моменти, які я б визначив як основні фактори ризику:
- Досягнення або збій піку кісткової маси немовлят
- Втрата кісток у дорослому віці
- Додаткові фактори, що сприяють "збільшенню" частоти випадків переломів
Остеопороз впливає на цілісність кістки двома способами: на щільність кістки, тобто змінює параметри грам мінералу на площу тканини, а також на якість кістки, тому на архітектурна споруда, на оборот, і на мінералізація скелета.
Остеопороз розрізняється на первинний і вторинний; первинний поділяється на постменопаузі (суто жіноча) e старечий (пов'язане зі старістю), тоді як вторинне залежить, перш за все, від частоти інших захворювань або від вживання ліків, з якими воно часто асоціюється (наприклад, кортизон); Профілактика остеопорозу повинна враховувати всі схильні фактори ризику як первинної, так і вторинної патології.
Якщо це правда, що першим фактором ризику є недосягнення пікової кісткової маси, для оптимізації профілактики остеопорозу необхідно врахувати всі найважливіші фактори, які можуть вплинути на цей параметр:
- Генетичні та / або звичні фактори та гормональні фактори (рівень естрогену та андрогену, гормон росту)
- Харчування (споживання кальцію, вітаміну D і, швидше за все, також вітамінів С і К)
- Спосіб життя (фізична активність, вплив ультрафіолету, куріння сигарет, надмірне споживання кави)
- Вроджені захворювання (муковісцидоз, гомоцистинурія, недосконалий остеогенез тощо), хронічні захворювання та тривале фармакологічне лікування (кортикостероїди).
РЕКОМЕНДОВАНИЙ ДИАПАЗОН ВИКОРИСТАННЯ КАЛЬЦІЮ І СОНЦЮ ДЛЯ СИНТЕЗУ КАЛЬЦИФЕРОЛУ
NB. Під сонячним опроміненням ми маємо на увазі характерний для пізньої весни, літа та початку осені період, коли промені світла є досить інтенсивними, щоб стимулювати синтез вітаміну D.
Здоров'я кісток - це процес, який має розвиватися протягом життя як у чоловіків, так і у жінок; у зв'язку з цим я пропоную цитату з "Настанов щодо профілактики" остеопорозу ", розкритих Міністерством охорони здоров'я:
Ключові кроки, які слід виконувати в будь -якому віці для досягнення ефективної профілактики остеопорозу, можна узагальнити таким чином:
1. дотримуйтесь збалансованої дієти, багатої кальцієм та вітаміном D
2. практикуйте фізичні вправи щодо маси тіла
3. дотримуватися здорового способу життя (без алкоголю, куріння та наркотиків)
4. і, у разі необхідності, провести тести для визначення мінеральної щільності кісткової тканини та, можливо, пройти відповідну терапію.
Для профілактики остеопорозу також доцільно враховувати, що конкретні рекомендації відповідають кожному віку. У дітей та підлітків важливо забезпечити дієту, багату кальцієм, адекватний синтез (і екзогенне споживання) вітаміну D, практику фізичних вправ. регулярні заняття та моніторинг гормонального балансу.
Натомість у дорослих та людей похилого віку, крім забезпечення кальцію та вітаміну. D, важливо, щоб не було зловживання: алкоголем, курінням та кофеїном. Фізична активність продовжує відігравати фундаментальну роль, як і профілактика інших патологій, які можуть змінити цілісність скелета. Жінкам було б доцільно розглянути можливість проведення замісної гормональної терапії під час менопаузи.
Для профілактики вторинного остеопорозу застосовуються ті ж принципи, з тією відмінністю, що часто НЕОБХІДНО втручатися у відповідну патологію за допомогою специфічної фармакологічної терапії.
Бібліографія:
- Вказівки щодо профілактики остеопорозу - Відділ профілактики та комунікації. Генеральне управління з питань ветеринарного здоров'я та харчування. Офіс XII - Міністерство охорони здоров’я.
- Реабілітація в ортопедії. Друге видання - С. Б. Бротцман, К. Е. Уілк - Ельзевір Массон - гл. 7 - сторінка 531
- Остеопороз. 10 золотих порад щодо профілактики та лікування - розділ 3 - сторінка 73:79