Загальність
Термін зоб або струма вказує на збільшення об’єму та ваги щитовидної залози-невеликої залози у формі метелика, розташованої трохи нижче Адамового яблука.
Розділ покажчика
Причини і види зобу
ЕНДЕМІЧНИЙ ГОЦО
У минулому зоб був широко розповсюджений у районах з дефіцитом йоду у воді та продуктах харчування; тому ми говорили про ендемічний зоб, щоб підкреслити скромні та обмежені масштаби епідемії. За відсутності достатньої кількості цього мінералу насправді щитовидна залоза не здатна синтезувати та вивільняти два дуже важливі гормони, що містять йод, тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3). Якщо гормональний синтез недостатній, спостерігається підвищення рівня ТТГ або тиреотропного гормону, що виділяється гіпофізом для стимулювання вироблення гормонів щитовидної залози; Надмірна секреція ТТГ з компенсаторною метою викликає збільшення об’єму щитовидної залози, отже, і зоб.
Щоб впоратися з тривожним поширенням ендемічного зобу, у багатьох країнах була впроваджена практика додавання йоду до борошна, води або кухонної солі - вибір, який значно зменшив захворюваність ендемічним зобом, який деякі продукти харчування - не дивно, що вони називаються «готигенами» - можуть бути схильними до розладу, якщо їх включити в «дієту, де вже бракує йоду»; до них належать капуста, капуста, ріпа та молоко корів, яких годують цими овочами.
Ендемічний зоб-це нетоксичний зоб, спочатку поширений, а потім через тривалий з часом дефіцит йоду-багатовузловий; він може трансформуватися у гіперфункціональний токсичний зоб (basedowificarsi), якщо його лікувати високими дозами йодидів.
GOZZO SPORADICO
Зоб обумовлений ендогенними причинами, такими як наявність пухлини чи інших патологій, або «прийомом антитиреоїдних препаратів. У певній популяції це поодинокі випадки, звідси і термін« спорадичний », що відрізняє цей тип зобу від ендемічний, який визначається як такий, лише якщо він присутній у більш ніж 10% населення в цілому або у більш ніж двох дітей шкільного віку зі ста.
GOZZO CONGENITO
Зоб викликаний генетичними дефектами генезу гормонів щитовидної залози (ферментативні зміни тощо).
EUTYROID або EUMETABOLIC GOZZO та TOXIC GOZZO
Наявність зоба не обов'язково означає неможливість виділяти достатню кількість гормонів щитовидної залози. Незважаючи на помітне збільшення, ця залоза насправді може мати нормальну, знижену або навіть підвищену активність; у першому випадку ми говоримо про еутиреоїдний зоб, простий або нетоксичний зоб, що свідчить про збереження функціональних можливостей, незважаючи на збільшення об’єму та відсутність зв’язку із запальними або неопластичними процесами; у другому випадку ми говоримо про гіпотиреоїдний зоб, а в третьому - про гіпертиреоїдний або токсичний зоб. З огляду на сказане, "нетоксичний" атрибут належить як до еуметаболічного, так і до гіпотиреоїдного зобу.
Коли він викликаний гіпертиреозом, зоб супроводжується збільшенням метаболічної активності, тахікардією, тремтінням, пітливістю та надмірною втратою ваги; протилежні симптоми характерні для гіпотиреозу.
З іншого боку, не всі захворювання щитовидної залози викликають зоб, наприклад, через недостатню реакцію тиреоцитів (клітини щитовидної залози) на ТТГ гіпофіза.
На додаток до нестачі йоду у воді та продуктах харчування, незалежно від того, поєднується він із споживанням певних продуктів чи ні, простий зоб може бути пов’язаний із прийомом деяких ліків (особливо тиреостатичних препаратів, таких як тіоурацил та перколорат калію; у присутності індивідуальна схильність, також інші ліки, такі як параміносаліцилова кислота, аміодарон, сульфонілсечовина та фенілбутазон, можуть сприяти виникненню зобу) або від генетичних дефектів гормоногенезу щитовидної залози.
Як і передбачалося для ендемічного, еуметаболічний зоб спочатку є однорідним або дифузним і з часом еволюціонує у вузловий зоб (грудкуватий вигляд).
РОЗПОЛОЖЕНИЙ ГОЦЦО І НОДУЛЬНИЙ ГОЦЦО
Збільшення об’єму щитовидної залози може бути рівномірним і охоплювати всю залозу (дифузну, з симетричним і гладким виглядом, як колоїдний зоб у підлітків), або асиметричну, з гіпертрофією та гіперплазією, обмеженою одним або кількома вузликами (одновузловий або багатовузловий зоб з грудковидним Більшість цих горбків мають "доброякісне" походження і як такі не викликають раку; нетоксичний багатовузловий зоб може спонтанно стати гіперфункціональним (токсичний плюринодулярний зоб) або при лікуванні високими дозами йодидів.
ЕКСОФАЛЬМІЧНИЙ ГОЦЦО, ДИФУЗОВАНИЙ ТОКСИЧНИЙ ГОЦЦО або БАЗЕДОВСЬКИЙ ГОЦЦО
Це пов'язано з аутоімунним захворюванням, відомим як хвороба Грейвса або Базедова, частіше зустрічається у жінок і пов'язане з гіпертиреозом, тобто надмірним виробленням гормонів щитовидної залози. Хвороба проявляється, серед іншого, дифузним (однорідним) токсичним зобом.
Зоб - Відео: Причини, симптоми, лікування
Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажте відео з youtube.
- Перейдіть на сторінку відео
- Перейдіть до пункту оздоровлення
- Перегляньте відео на youtube
Продовжити: Зоб: симптоми, діагностика та лікування "
.jpg)
