Причини та класифікація
Рак щитовидної залози викликаний аномальним розвитком деяких клітин цієї залозоподібної залози, розташованої біля основи шиї трохи нижче Адамового яблука.
Рак щитовидної залози дуже часто виявляється у доброякісній формі і досить рідко у злоякісній (припускаючи в цьому випадку назву раку щитовидної залози).
Ще рідше (менш ніж у 10% випадків) є злоякісні вузли щитовидної залози, які можуть бути наступного типу:
- папілярний: найбільш поширений з усіх (70-80% карцином щитовидної залози), він часто зустрічається у молодих пацієнтів (у віці від 30 до 50 років) і характеризується низьким ступенем злоякісності, який, однак, має тенденцію до збільшення у літніх пацієнтів.
- Фолікулярний: становить від 5 до 15% всіх видів раку щитовидної залози і зустрічається переважно серед людей похилого віку. Він більш агресивний, ніж папілярний рак, але зберігає повільний ріст і відносно сприятливий прогноз.
- Медуллярний: представляє близько 4-5% пухлин щитовидної залози і розвивається на рівні клітин С, відповідальних за вироблення гормону кальцитоніну. Він зазвичай вражає людей старше 50 років і характеризується деякими особливостями: насправді це може бути спорадичні або сімейні (спадкова передача аномальних генів) і пов'язані з іншими пухлинами або патологіями ендокринної системи. Прогноз хороший, коли карцинома обмежена щитовидною залозою і погана при наявності метастазів.
- Анапластичний: зараз це рідкість серед карцином щитовидної залози (близько 1% випадків), він зустрічається у людей похилого віку з тривалим об'ємним зобом і має "дуже високу злоякісність. Характеризується" швидким і болючим збільшенням залози , впливаючи на фолікулярні клітини і дуже важко піддається лікуванню.
- Інші досить рідкісні форми злоякісних пухлин представлені лімфомою щитовидної залози та плоскоклітинним раком.
Частота раку щитовидної залози за загальним сценарієм злоякісних новоутворень становить приблизно один, півтора відсотка, коливається від 10 до 40 нових випадків на рік на мільйон мешканців. Зростаюча захворюваність, задокументована в останні роки, здається, принаймні частково, зумовлена вдосконаленням методів ультразвукової діагностики.
Частіше серед жінок рак щитовидної залози викликає - до певної приблизності - 6 смертей на рік на мільйон мешканців.
Симптоми раку щитовидної залози
Для отримання додаткової інформації: Симптоми раку щитовидної залози
Як ми бачили, рак щитовидної залози зростає дуже повільно і в більшості випадків є малоінвазивним. Тому між індукцією пухлини та клінічними проявами існує тривалий латентний період; тому захворювання часто залишається невизначеним на все життя.
Характерним симптомом є наявність вузлика в передній частині шиї, відповідного анатомічному ділянці залози. Однак, як і передбачалося, лише невеликий відсоток вузликів має злоякісні ознаки.
Особливо у молодих пацієнтів початковий симптом може бути представлений збільшенням латероцервікальних лімфатичних вузлів. На просунутій стадії цей симптом може бути пов’язаний зі зміною тембру голосу (осиплість - дисфонія), дифузним болем у передньому відділі шиї та дисфагією (утрудненням і болем при ковтанні).
Фактори ризику
Вузлик, швидше за все, виявиться злоякісним, якщо: він не супроводжується тиреотоксикозом (його класифікують як холодний при сцинтиграфічному дослідженні), він збільшує консистенцію (класифікується як твердий при ультразвуковому дослідженні), він має неправильні краї та інтрапаренхіматозна васкуляризація (з ехоколордоплером) і викликає компресійні порушення (дисфонія, дисфагія). Інші фактори ризику в цьому сенсі представлені попереднім впливом радіації (включаючи ті, що застосовуються для терапевтичних цілей або пов'язані з ядерними катастрофами), а також знайомством із зобом та такими синдромами, як медулярний рак щитовидної залози, множинна ендокринна неоплазія та аденоматозний поліпоз. Частота фолікулярного раку також вища в йодокарентних районах, де вузловий зоб ендемічний (що можна запобігти за допомогою йодованої солі).
Пухлини щитовидної залози
Проблеми з відтворенням відео? Перезавантажте відео з youtube.
- Перейдіть на сторінку відео
- Перейдіть до пункту оздоровлення
- Перегляньте відео на youtube
Інші статті на тему «Рак щитовидної залози»
- Рак щитовидної залози: діагностика та лікування
- Рак щитовидної залози - ліки для лікування раку щитовидної залози
