Карциноми є високоінфільтруючими та метастазуючими злоякісними пухлинами.
Залежно від епітеліальної клітини, з якої вона походить, карцинома може бути: плоскоклітинна карцинома, аденокарцинома, перехідно -клітинна карцинома та базаліома.
Біопсія (або біопсія) є важливою для діагностики раку. З біопсії лікарі можуть отримати інформацію про стадію та ступінь злоякісності.
Що таке епітеліальні клітини: короткий огляд
Складаючи так звану епітеліальну тканину, клітини епітеліального типу-це ті клітинні елементи, які вистилають зовнішню поверхню органів, включаючи залози, і внутрішню поверхню більшості порожнистих органів (наприклад: гортань, шлунок, кишечник, сечовий міхур, тощо).
(або рак), що походить від неконтрольованої проліферації клітини епітеліального типу.
На які органи може вплинути карцинома?
Оскільки всі вони мають епітеліальні клітини, такі органи, як шкіра, печінка, нирки, гортань, легені, підшлункова залоза, молочні залози, простата, шлунок, кишечник (дванадцятипала кишка, товста кишка, сигма, пряма кишка), сечовий міхур тощо.
Основні ознаки карциноми?
Кожна карцинома є злоякісним новоутворенням з хорошою здатністю до інфільтрації та метастазування.
Під силою інфільтрації (або силою інфільтрації) лікарі мають на увазі здатність карциноми «вражати» сусідні анатомічні області, пробиваючись крізь інші органи або тканинні бар'єри.
З іншого боку, із силою метастазування вони відносяться до здатності клітин карциноми поширюватися через кров або лімфатичний кровообіг до інших органів або тканин людського тіла.
- Клітини карцином (і загалом злоякісних пухлин), які забруднюють органи та тканини, віддалені від місця утворення пухлини, називаються метастазами.
- Процес, що призводить до утворення метастазів, відомий як метастазування.
Карцинома - епітеліома
Карциноми - злоякісні епітеліоми; в онкології термін "епітеліома" відноситься до будь -якої пухлини, доброякісної або злоякісної, яка походить від аномальної проліферації епітеліальної клітини.
Для отримання додаткової інформації: ЕпітеліомаПоходження назви
Слово карцинома походить від грецького слова "каркінома' (καρκίνωμα), що означає «болячка» або «виразка».
«Каркинома» в свою чергу походить від «karkinos», що означає «краб».
Епідеміологія
Карцинома, яку розуміють як категорію злоякісних пухлин, є найпоширенішою формою злоякісного новоутворення у людини.
Згідно з англосаксонською статистикою, насправді приблизно 80-85 випадків раку на 100 є карциномами.
Карцинома виникає в результаті непоправного пошкодження ДНК (мутації), пошкодження, яке перешкоджає самій ДНК регулювати клітинні процеси росту, поділу та загибелі з точністю та точністю.
З цього випливає, що клітина або клітини, що беруть участь у мутації генетичної спадщини, ростуть і діляться неконтрольованим чином (ми також говоримо про неконтрольовану клітинну проліферацію).
Клітини карциноми - але насправді всі клітини злоякісного новоутворення - також беруть назву «божевільних клітин»: цей термін вказує саме на аномалію, яка їх відрізняє, і на характерну відсутність контролю в процесах росту та поділу.
Ще кілька деталей про мутаційні процеси
Те, що викликає будь -яку карциному - як і будь -яку іншу злоякісну пухлину - ніколи не є однією мутацією ДНК, а серією мутацій.
Як правило, мутації, що викликають карциному, у людини з’являються в різні періоди життя; іншими словами, неконтрольована проліферація клітин, характерна для карцином, є результатом повільного накопичення мутацій під час процесу старіння.
Повільне накопичення мутацій протягом життя у тих, хто захворів на рак, пояснює, чому пацієнти зазвичай літні. Молоді люди з онкологічними захворюваннями - особливо нещасні люди, оскільки накопичення мутації для них відбувалося дуже швидко.
Цікавий факт: ДНК має захисну систему, яка виправляє мутації
Серед різноманітних видів діяльності людської ДНК існує також діяльність з генерування білків, призначених для виправлення мутацій, які протягом життя впливають на саму ДНК. Іншими словами, наша генетична спадщина володіє системою самозахисту від мутацій .
Ця система самозахисту дуже ефективна; однак у деяких випадках він зазнає невдач або робить помилки, і це передбачає постійність однієї або декількох мутацій у ДНК.
Загалом, помилки з боку системи захисту від мутацій лягають в основу розвитку злоякісних новоутворень.
Однак слід зазначити, що існує «інша класифікація карциноми, що розуміється як категорія пухлини, заснована не тільки на типі епітеліальної клітини, з якої походить пухлина, а й на деяких її характеристиках, що виникли після появи пухлини; Ця друга класифікація виділяє 6 різних типів карциноми:
- Аденокарцинома (збігається з такою з іншої класифікації);
- Плоскоклітинна карцинома (збігається з такою з іншої класифікації);
- Аденосквамозний рак;
- Анапластична карцинома;
- Крупноклітинний рак;
- Дрібноклітинний рак.
Плоскоклітинний рак (або спіналіома)
Плоскоклітинні карциноми походять з так званих плоских клітин; плоскоклітинні клітини плоскі і характеризують, перш за все, зовнішні шари шкіри (саме епідерміс) і внутрішню оболонку таких органів, як горло або стравохід.
Прикладами плоскоклітинних карцином є деякі злоякісні пухлини шкіри (плоскоклітинний рак), злоякісні пухлини ротової порожнини (рак горла, рак рота, рак язика тощо) та деякі злоякісні пухлини травної системи (пухлини " стравохід, товста кишка, пряма кишка тощо).
Аденокарцинома
Аденокарциноми - це карциноми, які походять від клітин залоз, таких як, наприклад, грудей або підшлункової залози (NB: у медицині префікс "адено" позначає залозистий апарат).
Прикладами аденокарциноми є злоякісний рак молочної залози, злоякісний рак підшлункової залози, деякі види травної системи (рак товстої кишки та прямої кишки) та злоякісний рак простати.
Перехідна клітинна карцинома
Перехідно -клітинні карциноми походять від клітин, що складають перехідний епітелій; перехідні епітелії - це особливі клітинні утворення, здатні розтягуватися і наділені непроникністю. Як правило, вони локалізуються в сечових шляхах, покриваючи внутрішню стінку сечового міхура або частину уретри.
Прикладами перехідно -клітинних карцином є злоякісні пухлини сечовивідних шляхів (зокрема сечового міхура та уретри).
Базаліома (або базаліома)
Базальноклітинні карциноми - це карциноми, які виникають з базальних клітин. Базальні клітини - це клітинні елементи кубічної або циліндричної форми, розташовані біля основи епідермісу, безпосередньо контактуючи з підстилаючою дермою.
Найбільш класичною базаліомою є базаліома шкіри.
Інші види карциноми
Аденосквамозна карцинома
Він складається з карциноми, яка містить як ракові клітини аденокарциноми, так і ракові клітини плоскоклітинної карциноми.
Анапластична карцинома
Це карцинома, складові пухлинні клітини якої зазнали різних гістологічних та цитологічних змін, настільки, що важко зрозуміти її походження.
Анапластичні карциноми також називають недиференційованими карциномами.
Велика клітинна карцинома
Це тип карциноми, що характеризується збільшеними клітинами, з круглою або багатокутною формою і з рясною цитоплазмою.
Дрібноклітинний рак
Він складається з карциноми, пухлинні клітини якої мають округлу форму, мають невеликі розміри та невелику цитоплазму.
Іноді ракові клітини можуть мати полігональну і веретеноподібну форму.
Карцинома в Ситусі
З терміном карцинома на місці, лікарі мають намір нетипову проліферацію епітеліальних клітин, які, незважаючи на деякі типові характеристики злоякісних пухлинних клітин, не мають такої ж інфільтраційної та метастазуючої сили, як останні.
Карцинома на місціотже, це передракова пухлинна форма, менш небезпечна, ніж справжня карцинома, і її легше вилікувати.
Лікування може ускладнюватися пухлинною масою, розташованою в особливо незручному місці, куди можна дістатися за допомогою медико-хірургічних інструментів.
Загалом, рак II стадії піддається лікуванню з хорошими результатами.
Як і в попередньому випадку, пухлинна маса, утворена в особливо незручній точці, до якої можна дістатися за допомогою медико-хірургічних інструментів, може ускладнити лікування.
Шанси на лікування раку III стадії значно нижчі, ніж у двох попередніх випадках (стадія I та стадія II). Труднощі лікування пов'язані з розповсюдженням злоякісних клітин посеред здорових клітин навколишніх тканин і з необхідністю також видалення "забруднених" лімфатичних вузлів.
Шанси на лікування раку IV стадії невеликі. Дійсно, видалення пухлинної маси є надзвичайно складним і невдалим, як і лікування метастазів.
Насправді інсценізаційна картина є дещо складнішою за ту, що представлена вище "насправді. Фактично, вона також включатиме підстадії та класифікацію метастазів, пов'язану з їх наявністю / відсутністю чи близькістю / віддаленістю.
Ступінь
Ступінь злоякісної пухлини, включаючи карциному, включає всі дані, зібрані під час біопсійного дослідження, щодо ступеня трансформації клітин злоякісної пухлини порівняно з їх здоровими аналогами. Іншими словами, це показник того, наскільки пухлиноутворення (тобто утворення неоплазії) вплинуло на морфологічний аспект залучених епітеліальних клітин, змінивши їх початковий вигляд.
Згідно з умовами, лікарі встановили, що існує 4 різних ступеня, зростаючої тяжкості, і визначили їх арабськими цифрами від 1 до 4:
- 1 ступінь: рак 1 ступеня, злоякісні клітини якого ще дуже нагадують своїх здорових аналогів. Ця особлива подібність дозволяє лікарям легко визначити тип епітеліальної клітини, яка стала причиною новоутворення.
Карциноми 1 ступеня, також відомі як добре диференційовані карциноми, є найменш важкими та легко піддаються лікуванню формами раку. - 2 ступінь: 2 ступінь-це карцинома, злоякісні клітини якої, хоча вони ще нагадують своїх здорових аналогів, мають деякі м’які типові ознаки пухлини, такі як: нерівномірність форми та багатошаровість клітин (щонайменше 7 шарів накладених клітин).
Карциноми 2 ступеня, також відомі як помірно диференційовані карциноми, є формами карциноми легкого та середнього ступеня тяжкості та мають високі шанси на лікування. - 3 ступінь: карцинома, злоякісні клітини якої мало схожі зі своїми здоровими аналогами, мають особливо нерегулярний вигляд, утворюють численні шари (більше 10) і мають дискретний мітоз (мітоз = поділ клітин) - це 3 ступінь.
Також відомі як погано диференційовані карциноми, карциноми 3 ступеня-це форми карциноми середнього та високого ступеня тяжкості, які практично не піддаються лікуванню. - 4 ступінь: 4 ступінь - це карцинома, злоякісні клітини якої більше не мають схожості зі своїми здоровими аналогами, надзвичайно дезорганізовані і неправильної форми та мають «високий мітоз (тобто вони діляться з високою частотою).
Також відомі як недиференційовані карциноми, карциноми 4 ступеня є найважчими та невиліковними формами раку.
