Кісткова маса, пікова кісткова маса

У дитинстві та підлітковому віці кістка зацікавлена у безперервних процесах оновлення та зростання, які призводять її до досягнення у віці 20-25 років остаточної структури щодо довжини та міцності.

The пік кісткової маси (PMO)-це кількість кісткової мінеральної тканини, присутньої в кінці росту; вона досягає приблизно 16-18 років для самок і приблизно 20-22 для чоловіків.

З цього моменту щільність і розмір кісток більше не збільшуються і залишаються незмінними протягом усього дорослого віку. Незважаючи на це, кістка продовжуватиме бути місцем безперервного процесу ремоделювання, під час якого відсоток кістки, що розсмоктується, буде компенсований рівною кількістю з новоутвореної кістки. Однак у літніх людей ця заміна вже не збалансована, і резорбція переважає над відкладанням - це повільний і поступовий процес, який включає як губчасту, так і компактну кістку; результатом у багатьох випадках є захворювання, відоме як остеопороз.

Якщо порівнювати пікову кісткову масу з банківським рахунком, великі капітальні вкладення в молодому віці (за допомогою адекватної фізичної активності та дієти) дадуть достатньо відсотків для витрат, не втрачаючи при цьому в мінус, коли ми старіємо.

Втрата кісткової тканини починається у віці 35-45 років у жінок і у віці 40-50 років у чоловіків; для обох вона оцінюється в 0,3-1% на рік, хоча в роки навколо менопаузи вона може зрости приблизно до " 1-5% на рік »(в результаті зменшення секреції естрогену тканиною яєчника).

Тому ми можемо підсумувати зміни кісткової маси на наступних етапах:

Зростання: від внутрішньоутробного життя до статевого дозрівання
Консолідація: досягнення пікової кісткової маси
Зрілість: підтримка досягнутої кісткової маси
Старіння: поступове зниження вмісту мінеральних кісток

Кісткова маса та остеопороз

Остеопороз - це захворювання, що характеризується прогресуючим розрідженням кісткової тканини, яка стає більш крихкою і сприйнятливою до переломів, особливо на рівні хребців і стегнової кістки.

Знижений пік кісткової маси в молодому віці збільшує ризик остеопорозу в літньому віці, коли захисна дія статевих гормонів (тестостерону для чоловіків і естрогену для жінок) знижується.

Введення адекватної дієти, що містить кальцій та вітамін D, позитивно впливає на ризик остеопорозу та, як наслідок, переломи крихкості.

Регулярна фізична активність у підлітковому / юнацькому періоді в поєднанні зі збалансованим харчуванням, багатим кальцієм та з достатнім перебуванням на сонці, сприяє максимальному розвитку мінеральних кісток, усуваючи ризик остеопорозу в літньому віці.

З іншого боку, хлопчики, які дотримуються низькокалорійної дієти в підлітковому віці і поєднують її з надмірною фізичною активністю, більш схильні до ризику остеопорозу вже в молодому віці (див. Тріаду спортсменки).

Найбільш підходящою формою вправ для збільшення або утримання кісткової маси є гравітація (вправа у вертикальному положенні, що накладає навантаження на масу тіла, наприклад біг та діяльність, яка з ним пов’язана); менш ефективними є вправи, що виконуються під час розвантаження, такі як плавання або їзда на велосипеді. Спортсмени, які займаються силовими видами спорту, зазвичай мають більшу кісткову масу, ніж ті, кому потрібен тривалий опір. Ймовірно, це відбувається через більшу м’язову масу першої (більша вага = більший стимул сили тяжіння), більший синтез анаболічних гормонів у відповідь на фізичні навантаження та інші незначні елементи.

Закон Вольфа стверджує, що кістка постійно адаптується до різних статичних і динамічних навантажень і навантажень, реконструюючи себе, щоб реагувати на функціональні ситуації і використовуючи мінімально необхідну кількість кісткової тканини.

Іншими словами:

кістка потребує стимуляції, щоб зберегти свою форму і щільність.

Слід також враховувати, що збільшення кісткової маси є специфічним для скелетного вузла, що використовується при русі. Також з цієї причини ми рекомендуємо фізичну активність глобального типу (багатоцільову, багатопрофільну, багатосторонню) у віці розвитку.

У постільному режимі та за відсутності сили тяжіння (космонавти) відбувається втрата кісткової маси.

Зверніть увагу на товщу стрілку під генетичними факторами, що підкреслює більшу вагу цього елемента на інші. Роль генетики у мінливості кісткової мінеральної маси (МЩКТ) між особами піддається кількісній оцінці в діапазоні 60-70%.

Фізична активність з гравітаційним навантаженням, навіть помірної інтенсивності, але бажано інтенсивної (за відсутності протипоказань), важлива не тільки для досягнення високого піку кісткової маси, але і для пом'якшення втрат мінералів зі старінням.

Численні захворювання (гіпогонадизм, гіперкортизолізм, тиреотоксикоз, гіперпаратиреоз) та тривала терапія кортизоном, імунодепресантами або гормонами щитовидної залози можуть послабити кістки; те ж саме стосується способу життя, наповненого алкоголізмом, курінням та зловживанням кофеїном.

Виміряйте кісткову масу

Сьогодні існує два основні інструментальні тести, які дозволяють точно визначити кісткову масу окремої людини. Дуже корисні для моніторингу еволюції захворювань кісток та оцінки ефективності їх лікування, вони абсолютно безпечні, безболісні та тривають кілька хвилин. Перший називається DEXA і використовує слабкий рентгенівський промінь, який не є небезпечним для здоров’я пацієнта. Другий - використовує ультразвук.

Пов'язані теми:

Кальцій і здоров'я кісток

Кальцій та остеопороз

Дієта та остеопороз

Кальцій в продуктах харчування

Сири, багаті кальцієм

Кальцій і фосфор

Остеопороз

Остеопороз в менопаузі

Фізичні навантаження та остеопороз

Декальцинація кісток