Анізоцитоз: що це? Причини, симптоми, діагностика та лікування

(або еритроцитів) різного розміру в периферичній крові.

Shutterstock

Ця гематологічна зміна часто асоціюється з деякими формами анемії, але вона також може залежати від багатьох інших патологій або фізіологічних ситуацій. Причини, які можуть викликати анізоцитоз, включають мієлодиспластичні синдроми, проблеми з харчуванням (наприклад, дефіцит вітамінів або дефіцит заліза), хронічні запальні захворювання (наприклад, целіакію, інфекції та деякі види раку) та вагітність.

Наявність анізоцитозу визначається шляхом аналізу крові, який оцінює, зокрема, середній корпускулярний об’єм еритроцитів (MCV) та амплітуду розподілу еритроцитів (RDW).

Лікування анізоцитозу залежить від основних причин і може включати, наприклад, прийом заліза або вітамінних добавок, зміни дієти і більш -менш повторювані переливання крові.

відповідає за транспортування кисню від легенів до тканин. Для того, щоб виконувати свою функцію найкращим чином, еритроцити повинні мати постійну форму і розмір. Зазвичай червоний кров’яний тільце з’являється у вигляді двоогнутого диска з уплощеним ядром і має середній діаметр близько 7 Проте, за наявності деяких патологій, ці параметри можуть змінюватися, і еритроцити набувають різних форм і розмірів.

У контексті лабораторних аналізів найбільш корисним параметром хімії крові для визначення нормальних еритроцитів, занадто великих або занадто малих є середній корпускулярний об’єм (MCV).

Виходячи з розміру еритроцитів, можна виділити:

• Мікроцитоз: для нього характерні мікроцитарні еритроцити, тобто менші за норму;
• Макроцитоз: це протилежна умова до мікроцитозу, при якому еритроцити мають більший об’єм, ніж зазвичай.

Для правильної клінічної інтерпретації MCV слід порівнювати з іншими показниками еритроцитів.

За наявності анізоцитозу еритроцити пацієнта мають однаковий розмір. Отже, гемоглобін, що міститься в них, також може змінюватись.

При дослідженні периферійного мазка еритроцити мають різну форму, іноді дивну, ми говоримо про пойкілоцитоз.

що унеможливлює вироблення певних ліній клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів) у достатній кількості;

Сідеробластна анемія: захворювання, пов'язане з неадекватним використанням наявного заліза;

Талассемія: спадкові зміни в крові, при яких відбувається дефіцит синтезу одного або декількох ланцюгів, що утворюють гемоглобін

Лейкемії: пухлини, що вражають гемопоетичні стовбурові клітини, кістковий мозок та лімфатичну систему.

Анізоцитоз також можна спостерігати в клінічній картині:

• Залізодефіцитні анемії (або залізодефіцитні анемії);
• Гемолітична анемія аутоімунного або травматичного походження;
• Апластичні анемії;
• Медуларна заміна (мієлофтіз)
• Хронічні запальні захворювання;
• Гепатопатії (патології, що вражають печінку, наприклад цироз);
• Деякі пухлинні патології та метастази (наприклад, рак товстої кишки);
• Цитотоксична хіміотерапія;
• Крововиливи;
• Вагітність.