"Причини та симптоми
Догляд та лікування
Лікування підошовного фасцииту ґрунтується на початковому спокої та контролі запалення. Тож давайте подивимося, яких найважливіших правил слід дотримуватися, щоб полегшити загоєння.
Відпочинок
Призупиніть тренування на кілька тижнів і уникайте занадто довго ходити або стояти, особливо на твердих поверхнях. Початковий спокій зазвичай допомагає зняти біль і зменшити місцеве запалення.
Дуже важливо припинити тренування при перших ознаках підошовного фасцииту: ігнорування болю, продовження тренування або придушення її за допомогою специфічних препаратів, по суті, сприяє хронізації хвороби, значно ускладнюючи її лікування.
Якщо біль є особливо інтенсивною і посилюється навантаженням, пацієнт не повинен вагатися, використовуючи милиці, щоб повністю розвантажити хвору ногу.
Лід
Особливо корисно, коли виникають хворобливі болі, оскільки воно допомагає полегшити деякі типові симптоми підошовного фасцииту, такі як біль у п’ятах. У зв’язку з цим доцільно покласти мішок з льодом або пляшку з льодяною водою під п’яту приблизно на 15 хвилин три -чотири разів на день.
Вправи на розтяжку
Розтяжка допомагає розтягнути тканини, що оточують п’яту, сприяючи загоєнню від підошовного фасцииту. Тепер давайте подивимося прості вправи, які потрібно робити вранці, як тільки ви прокинетесь після консультації з лікарем:
Встаньте обличчям до стіни, приблизно за метр. Поставте звукову ногу вперед іншої. Тримайте задню ногу прямо, п’ята спирається на землю, а пальці ніг прямо вперед. Покладіть руки на стіну і повільно нахиліть тулуб вперед, поки не відчуєте деякої напруги. Рівень литок Утримуйте положення протягом двадцяти секунд і повторіть 3-4 рази Якщо відчуття напруги слабке навіть при дуже нахиленому тулубі, віддаліться далі від стіни.
Повторіть ту ж вправу, тримаючи задню ногу трохи зігнутою. Це більш розтягне нижню частину теляти.
Сидячи на землі на жорсткій поверхні з витягнутою вперед ніжкою хворого стопи, а іншу зігнутою. Стопу, уражену підошовним фасциитом, слід тримати прямо і спиратися тільки на п’яту. Оберніть рушник або гумку навколо підошовної дуги болюча нога і тримайте її за кінцівки. Обережно потягніть рушник до тіла, відчуваючи напругу м’язів задньої частини стегна та підошовної фасції. Утримуйте положення протягом 20-30 секунд і повторіть 3-4 рази. Якщо відчувається незначне напруження, відставте рушник назад і повторіть вправу, нахиливши тулуб вперед, намагаючись потягнути кінчик стопи до себе.
Положення стоячи або сидячи. Якщо стопа вражена босоніж підошовного фасцииту, візьміться за серветку кінчиками пальців, трохи підніміть її, дайте їй впасти і повторіть двадцять разів. Альтернативою цій вправі є покласти кульки, розкидані по підлозі, назад у чашку лише за допомогою пальців ніг.
Ступіть на сходинку обома ногами. Притулившись до стіни або тримаючись за перила, відсуньте хвору ногу назад, щоб п’ята вільно опускалася вниз. Повільно і не сильно змушуючи розтягуватися нижче п’яти, як тільки ви відчуєте легке напруження у литки, припиніть спуск, утримуйте положення приблизно двадцять секунд і поверніться у вихідне положення.Повторіть 3-4 рази.
Опираючись підошвою стопи на землю, підніміть пальці ніг, утримуючи п’яту в опорі. У цей момент опустіть пальці ніг, торкаючись землі, за винятком великого пальця. Повторіть двадцять разів.
Сядьте на стілець, зігнувши коліна на 90 градусів, а обидві ступні стоять абсолютно на підлозі. Підніміть палець стопи, ураженої підошовним фасцієм, вгору, утримуючи п’яту на землі. Утримуйте положення протягом 5 секунд, розслабтесь і повторіть вправу десять разів.
При стопі, ураженій підошовним фасціїтом босоніж і при іпсилатеральному коліні, зігнутим до 90 °, підставте крижану банку під склепінням стопи. Легким натисканням перекочуйте банку від п’яти до пальців ніг і навпаки. Повторюйте рухи протягом 3-5 хвилин. Ця вправа особливо корисна в кінці заняття, оскільки поєднує в собі корисні ефекти розтягування та пропріоцепції з однаково позитивними ефектами кріотерапії.
Протизапальні препарати
Особливо корисні для зменшення місцевого запалення, їх можна вводити перорально або місцево
Устілки та Таллоннет
Вони часто є ключем до назавжди перемогти підошовний фасциит. Ці ортопедичні засоби дозволяють пацієнтам без болю продовжувати займатися спортом, роботою та дозвіллям.
Нічні репетитори
Вони допомагають утримувати волокнисті тканини, що утворюють склепіння стопи, розтягнуті під час відпочинку. Таким чином усувається один з найбільш дратівливих симптомів підошовного фасцииту, такий сильний ненависний біль після пробудження, викликаний нічним скороченням апоневрозу. Навіть масаж підошовного склепіння та п’яти перед тим, як вставати з ліжка, може сприяти зменшенню болю
Дотримуючись цієї поради, більшість пацієнтів відчувають полегшення протягом 4-8 тижнів (іноді це може зайняти більше 6 місяців до 1 року). Чим швидше буде розпочато реабілітаційне лікування, тим швидше зменшиться хвороблива симптоматика. Навпаки, якщо не будуть вжиті необхідні заходи, підошовний фасціїт, окрім хронічного перебігу, буде мати тенденцію змінювати підошовну підтримку суб’єкта, викликаючи у довгостроковій перспективі ускладнення також на рівні колін, тазу та спини.
Може статися, що хворобливий стан зберігається через кілька місяців, незважаючи на ретельне застосування цих перших варіантів лікування. У цьому випадку лікар може прийняти рішення про місцеві ін’єкції кортизону, щоб зменшити запалення. Ця практика, ефективна приблизно у 75% випадків, проте не без ризиків, оскільки може сприяти ослабленню підошовної фасції та атрофії жирової клітковини. накладка, що захищає п'яту.
Деякі фізичні методи лікування виявилися ефективними при лікуванні підошовного фасцииту, серед них ми згадуємо ультразвук, іонофорез, фонофорез, масаж і ударні хвилі (літотриптор). Останні збільшують швидкість регенерації зв'язок, що викликає справжні мікротравми всередині "підошовного апоневрозу. Незважаючи на явне протиріччя, ці ударні хвилі збільшують локальну капіляризацію та клітинний метаболізм, сприяючи процесу спонтанного відновлення тканини зв’язок ».
Якщо всі ці терапевтичні варіанти успішні, важливо, щоб пацієнт продовжував практикувати вправи на розтяжку, ретельно вибираючи взуття. Таким чином вдасться уникнути повторного появи підошовного фасцииту, який іноді після явного загоєння повторюється протягом кількох місяців. Навантаження на рослину.
Якщо, навпаки, всі ці методи лікування виявляться неефективними, лікар може вирішити вдатися до хірургічного розтягнення. Однак, як і всі хірургічні операції, цей вид втручання не без ризику, і тому його слід проводити лише у випадку, якщо фасціїт не мають ознак поліпшення після тривалого агресивного лікування (8-12 місяців).По суті, це процедура з високим ризиком ускладнень (інфекції, травми нервів, надмірне вивільнення фасції та збереження симптомів у разі неправильного діагнозу). Тому звернення до операції, яку можна провести за допомогою ендоскопії або за допомогою традиційних хірургічних методик, слід проводити лише після ретельної оцінки свого стану у фахівця.
Якщо втручання пройшло успішно, відновлення спортивної діяльності зазвичай відбувається через два -три місяці відновлення.
