Під редакцією доктора Лука Франзона
Стегно - це проксимальний суглоб нижньої кінцівки, розташований на рівні таза, він з'єднує голівку стегнової кістки з западиною вертлюжної западини.
Стегно належить до сімейства енартрозів, це насправді тип суглоба, який має дві суглобові поверхні, одну увігнуту та одну опуклу, утримуються в контакті з фіброзною капсулою, посиленою зв’язками. Енартроз - це найбільш рухливі суглоби в тілі людини: вони допускають згинання-розгинання, аддукцію-абдукцію, внутрішньо-зовнішнє обертання та циркумдукційні рухи.
Велика можливість руху, що характеризує стегно, випливає з того, що цей суглоб перетинається трьома осями, по яких здійснюються різні рухи.
- Вертикальна вісь: на якій здійснюється поза внутрішнє обертання
- Поперечна вісь: на якій виконується згинання-розгинання
- Сагітальна вісь: на якій здійснюється абдукція-аддукція
РУХИ ПО СТАНКУ
активне згинання з витягнутим коліном на 90 °
активне згинання при зігнутому коліні> 120 °
пасивне згинання з витягнутим коліном завжди перевищує 120 °
пасивне згинання при зігнутому коліні перевищує 140 °
пасивне розширення 20 °
активне розгинання 20 ° з витягнутим коліном
активне розгинання на 10 ° при зігнутому коліні
пасивне розгинання 20 ° з витягнутим коліном
Пасивне розгинання на 30 ° із зігнутим коліном назад.
активне відведення 45 °
пасивне відведення 180 °
приведення можливе лише в тому випадку, якщо воно супроводжується легким згинанням або розгинанням стегна.Оскільки рух приведення залежить від ступеня згинання або розгинання стегна, ми не говоримо про типову кутову екскурсію.
Зовнішній поворот на 90 ° із зігнутим коліном
внутрішнє обертання змінюється від 30 ° до 40 °
Куляста голівка стегнової кістки має діаметр 40-50 мм і кріпиться до валу через шийку. Вертлюжна западина має форму півкулі і оточена сім’яподібним обідком, що служить для збільшення її ємності. В цілому стабілізується і покривається суглобовою капсулою.
Суглобова капсула виглядає як циліндрична гільза, розтягнута між клубовою кісткою і верхньою кінцівкою стегнової кістки. Кінцівка має форму гільзи, яка від котилоїдного краю переходить на передню міжшлуночкову лінію та на задню міжшлуночкову лінію. Суглобова капсула зміцнена як спереду, так і ззаду потужними зв’язками:
спереду від клубово-стегнової зв’язки (Бертін) та пубо-стегнової зв’язки; ззаду від ішіо-стегнової зв’язки
Саме через свою велику рухливість і оскільки це "суглоб, який несе значні навантаження (розташований у стратегічній точці нашого тіла, яка сприймає вплив як знизу, так і" зверху ")," стегно - це "суглоб, який часто піддається до дегенеративної патології.
Артроз тазостегнового суглоба - це захворювання, яке зустрічається переважно у населення старше 50 років, проте нерідко таку ж проблему виявляють у набагато молодших людей. Патологія дається передчасним зносом голів суглобів. Зазвичай вона проявляється болем у ураженому суглобі або прилеглих м’язах. Біль стає найбільшою вранці, стихає під час руху, може прокидатися після навантажень і зазвичай зменшується вночі.
Згодом функція суглоба обмежується спочатку болем, потім механічними перешкодами, які можуть перешкоджати виконанню нормальної діяльності або ускладнювати навіть звичні функції суспільного життя.
Зменшення суглобової лінії є першою ознакою пошкодження хряща і може дозволити поставити діагноз початкового остеоартриту. Згодом спостерігаються інші рентгенологічні симптоми, які не завжди виявляються. Наявність остеофітів та деформації суглобів є ознакою тривалого артрозу, який закінчується рентгенологічно виявленим анкілозом суглоба.
Еволюція патології часто призводить до того, що необхідно пройти операцію, за якою має пройти адекватна фаза відновлення, щоб повернутися до стану, максимально подібного до фізичного стану перед операцією та початком патології.
Важливе значення перед початком реабілітаційної програми має консультація хірурга, який зробив операцію, для отримання дозволу на початок цієї фази та інструкцій, яких слід дотримуватись у період відновлення. Не менш важливо проводити фізіотерапевтичні процедури та реабілітацію для Згодом, за умови дозволу лікаря, має розпочатися фаза відновлення м’язів, рухливість суглобів та всі умовні та координаційні навички, щоб мати можливість відновити повсякденну діяльність без особливих проблем чи обмежень.
Перші вправи, які можна виконувати, такі:
ДО ЗЕМЛІ
- Гнучкі розгинання стопи
- Стопа кружить за годинниковою стрілкою та проти
- З витягнутої ноги зігніть коліно та стегно, не відриваючи п’яти від землі (добре це робити з шкарпетками на гладкій поверхні)
- Ізометричні скорочення чотириголового м’яза стегнової кістки. Зберігайте скорочення на 6-10 "" з перервою 4-5 "" між повторами.
- Скоротіть чотириголовий м’яз, утримуючи його скороченим, підніміть нижню кінцівку приблизно на 20 см. Залишайтеся в цьому положенні 8-10 дюймів.
- Скоротіть чотириголовий м'яз і, тримаючи його скороченим, підніміть нижню кінцівку приблизно на 20 см, намалювавши цифри, літери або геометричні фігури в повітрі
- Викрадення ковзають по гладкій поверхні, не відриваючи нижньої кінцівки від землі, спираючись на стілець, крісло або планку на стіні.
Виконуйте 15 повторень за одну вправу, починаючи з 1/2 серії, щоб з часом дістатися до 4 серії. Коли ви перейдете до 4 серії, додайте такі вправи:
- Згинання стегон менше 90 °, зберігаючи положення протягом декількох секунд.
- Розгинання стегон без вигину спини. Утримуючи положення протягом декількох секунд.
- Викрадення стегон, утримуючи коліно і ногу прямо.
Завжди виконуйте 15 повторень, починаючи з 2 підходів, щоб потрапити до 4. Щоб згодом вставити такі вправи:
Подовження стегон на гумці
Відведення стегон на гумці
Еластичні віджимання на стегнах
Пізніше замініть гумки на набиті піском браслети. Завжди починайте з 2 підходів по 15, щоб дістатися до 4 підходів. У цей період буде добре виконувати 10 хвилин їзди на велосипеді на початку та в кінці тренування, тримаючи сідло дуже високо або починаючи з обертання педалей назад. Також вітається водна гімнастика.
На цьому етапі ви зможете без особливих проблем займатися повсякденною діяльністю, повертаючи собі свободу та незалежність. Якщо елементи керування успішні, імпульс можна збільшити.
-cos-cause-e-cosa-fare.jpg)
