Спорт і гіпертонія

Під редакцією доктора Джанфранко Де Анджеліса

В цей останній період досліджень взаємозв’язку між гіпертонічною хворобою та фізичною активністю незліченна кількість, я постараюся узагальнити їх, щоб надати читачеві основну інформацію.
Адаптації серцево -судинної системи внаслідок рухової активності різноманітні, я обмежуся висвітленням тих, які пов'язані з нашою проблемою: гіпертонія.

Було помічено, що після фізичної активності спостерігається зниження симпатичного тонусу та збільшення щільності капілярів. Хоча ці два ефекти показують, що фізична активність корисна для гіпертоніків, це не так просто, оскільки під час важкої фізичної активності тиск зростає, створюючи загрозу для спортсмена -гіпертоніка. Отже, підводячи підсумок, під час занять фізичною активністю тиск зростає, натомість протягом тривалого періоду часу (тобто після тривалої тренування) тиск знижується. Ці мої твердження можуть здатися суперечливими, але досі я не говорив ні про тип вправ, ні про ступінь гіпертонії. Ми можемо класифікувати гіпертоніків у дві групи: «прикордонну» гіпертонічну хворобу зі значеннями артеріального тиску 135-140 мм рт.ст. максимум і 85-95 мм рт.ст. та справжню гіпертонічну хворобу з систолічним значенням вище 140-160 мм рт.ст. діастолічний вище 90-95 мм рт. Було помічено, що після адекватної фізичної активності у «прикордонних» гіпертоніків спостерігається помітне зниження як максимального, так і мінімального значення артеріального тиску; у стабільних гіпертоніків, з іншого боку, дослідження є суперечливими, але, на думку кількох авторів (Хенсон, Бонанно, Комасінк), навіть у стабільних гіпертоніків тиск знижується.
Тепер давайте подивимось рекомендовану фізичну активність і спосіб тренування без ризику. Гіпертонічна хвора людина і тому потребує особливих запобіжних заходів: фізична активність повинна бути аеробного та динамічного типу; фізичні зусилля слід поступово розподіляти так, щоб викликати збільшення частоти серцевих скорочень приблизно до значень, що дорівнюють приблизно 70 % від теоретичного максимуму; програма навчання повинна включати щонайменше три тренінги на тиждень, тривалістю близько 45 хвилин кожен, яких достатньо для гарного зниження тиску (Льюїс і Команн з "Міжнародної ради медицини"). Ви повинні почати з трохи вільної гімнастики для тіла, потім ви вибираєте вид спорту, який повинен бути аеробним і динамічним; це тому, що ізометричні зусилля занадто сильно підвищують тиск, як систолічний, так і діастолічний. Прикладами аеробних та динамічних видів спорту є ходьба, біг, плавання, лижі та їзда на велосипеді. Безсумнівно, що навіть у цьому випадку, коли ми маємо справу з пацієнтами, потрібен ретельний медичний нагляд.