(нижній стравохідний сфінктер), тривалий застій їжі в порожнині шлунка з послідовним повільним спорожненням та неправильним функціонуванням перистальтики.
, дисфагія, вдихання шлункового вмісту в трахеї, фарингіт, хронічне запалення голосових зв’язок, подразнення та печіння за лопатками, виразкові ураження в останній частині стравоходу (можлива дегенерація стравоходу Баррета) та одінофагія.
Ступінь ураження безпосередньо залежить від часу контакту кислого вмісту шлунка зі слизовою оболонкою стравоходу.
(антисекретиви)
- Лансопразол (наприклад, Пергастид, Ломевел, Лансокс): рекомендується приймати по одній таблетці по 15 мг один раз на день перед основним прийомом їжі та продовжувати терапію не менше 4 тижнів.
- Омепразол (наприклад, Antra, Nansen) розпочинає терапію, приймаючи по одній таблетці по 20 мг на день (перед основним прийомом їжі, протягом 4-8 тижнів). При необхідності можна збільшити дозування до 40 мг / добу, як це описано лікарем. У деяких випадках необхідна підтримуюча терапія (10-20 мг / добу) протягом більш тривалого періоду.
- Рабепразол: Рекомендується продовжувати терапію протягом 4-8 тижнів за призначенням лікаря.
Антагоністи гістамінових Н2-рецепторів (антисекретиви)
- Нізатидин (наприклад, Nizax, Cronizat, Zanizal) рекомендована доза 150 мг активного інгредієнта двічі на день. Дітям, яким вже виповнився рік, і які страждають на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу, рекомендується вводити 10 мг / кг на день, розділені на дві дози, протягом 8 тижнів. Якщо дитині віком від 4 до 11 років, рекомендована доза становить 6 мг / кг на день, розділена на два прийоми.
- Ранітидин (наприклад, Зантак, Раніблок): вводять одну таблетку по 150 мг (перорально) двічі на день або 50 мг активного інгредієнта внутрішньовенно або внутрішньом’язово кожні 6-8 годин (доза для дорослих).
АЛГІНАТИ (наприклад, Gaviscon advance): антациди, що містять альгінати, здатні зменшувати рефлюкс, захищаючи при цьому слизову стравоходу; крім того, асоціація антацидів і альгінатів збільшує в’язкість вмісту шлунка, захищаючи слизову стравоходу від шлункового рефлюксу. Розглянутий препарат являє собою пероральну суспензію 100 мг альгінату натрію, пов'язану з 20 мг бікарбонату калію (на мілілітр продукту); приймати 5-10 мл пероральної суспензії після їжі та перед сном.
СТИМУЛЮЮЧА МОТИЛЬНІСТЬ (прокінетика)
У разі гастроезофагеальних рефлюксних хвороб рекомендується введення ліків, здатних стимулювати моторику, оскільки це покращує функціональні можливості кардії та прискорює спорожнення шлунка.
- метоклопрамід (наприклад, Plasil, Isaprandil): приймайте по 10-15 мг препарату всередину до 4 разів на день, принаймні за 30 хвилин до їди та перед сном. Не продовжуйте терапію більше 12 тижнів. Дітям вводять перорально, внутрішньовенно або внутрішньом’язово 0,8 мг / кг на день у 4 прийоми.
- домперидон (наприклад, Мотилиум, Перидон): приймати по одній таблетці (10 мг) 3-4 рази на день до їди, не більше 4 тижнів.
Антациди, що відпускаються без рецепта
Антациди, що відпускаються без рецепта, не є препаратами вибору для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби; однак їх споживання іноді може полегшити симптоми рефлюксу, зменшуючи кислотність шлунка. Наприклад, пам’ятайте:
- бікарбонат натрію (NaHCO3): ця речовина швидко діє, нейтралізуючи кислоти, але має неприємні побічні ефекти (луження сечі, набряк, гіперсодемія). Застосування бікарбонату натрію не повинно бути звичайною практикою, скоріше його можна використовувати для тимчасового зменшення симптомів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби після консультації з лікарем.
- Карбонат кальцію (CaCO3): порівняно з попереднім, препарат має більшу тривалість дії. Коли карбонат кальцію приймається тривалий час, крім того, що він може викликати набряк, він може викликати запор.
ТРАДИЦІЙНА АБО ЛАПАРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЧНА ТЕРАПІЯ: корисна у разі співіснування грижі стравохідного отвору діафрагми або тоді, коли медикаментозна терапія не здатна контролювати ускладнення, спричинені гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
Ось кілька простих правил профілактики гастроезофагеальної рефлюксної хвороби:
- Відмова від куріння
- Збільшити фізичну активність
- Уникайте алкогольних та газованих напоїв
- Уникайте шоколаду, кави та гіперліпідних продуктів
- Уникайте лягати спати після їжі
- Дотримуйтесь правил, продиктованих харчовою освітою
- Зменшити вагу (при необхідності)
Зміна способу життя пацієнта, який страждає на гастроезофагеальний рефлюкс, разом із вживанням лікарських засобів має істотне значення для зменшення вираженості симптомів та повного одужання від хвороби.
Більше статей на тему "Гастроезофагеальний рефлюкс - препарати для лікування гастроезофагеального рефлюксу"
- Діагностика та лікування гастроезофагеального рефлюксу
- Гастроезофагеальний рефлюкс
- Гастроезофагеальний рефлюкс: симптоми та ускладнення
- Рефлюкс: догляд та лікування
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
- Дієта та гастроезофагеальний рефлюкс
- Гастроезофагеальна рефлюксна дієта
- Приклад дієти при гастроезофагеальній рефлюксній хворобі
- Гастроезофагеальний рефлюкс - фітотерапія
