Визначення
Брахіалгія - інакше звана шийною радикулопатією - це хворобливий стан, що вражає руку. Точніше, сприйманий біль - це нейропатичний біль.
Брахіалгія може вражати як молодих, так і літніх пацієнтів.
Причини
Брахіалгія викликана роздратуванням або розчавленням спинномозкового нерва в шиї і є одним із симптомів, які можуть виникати при різних типах патологій (поширені при брахіалгії у молодих людей), шийному остеоартрозі, дегенеративних захворюваннях шийних дисків, пухлинах хребет, міжхребцевий пролапс, остеофіти та звуження форамінального та спинномозкового каналу (це найчастіша причина брахіалгії у літніх людей).
Симптоми
Як згадувалося, брахіалгія складається зі сприйняття відчуття болю в руці. Це відчуття також може випромінюватися в шийну та лопаткову область. Крім того, нерідкі випадки, коли м’язова слабкість і парестезія пов’язані з хворобливими проявами.
У деяких випадках пацієнт з брахіалгією також може втратити відчуття шкіри руки при ущемленні нерва.
Інформація про Brachialgia - Ліки для лікування болю в руках не покликана замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати Брахіалгію - протизапальні засоби.
Препарати
Оскільки брахіалгія є симптомом патології, лікування буде залежати від першопричини, що лежить в основі хворобливого прояву, і буде спрямоване на його лікування.
У будь -якому випадку лікар може призначити симптоматичну медикаментозну терапію на основі НПЗЗ та - якщо біль особливо сильний - на основі опіоїдних анальгетиків або на основі протисудомних засобів.
У найважчих випадках, коли нейропатичний біль настільки сильний, що погіршує нормальну повсякденну діяльність пацієнта, лікар може прийняти рішення про введення анестезуючих препаратів, вводячи їх безпосередньо у скомпрометований нерв. На жаль, проте ця терапія ефективна лише протягом кількох днів, після чого брахіалгія знову проявляється і з такою ж інтенсивністю.
Крім того, разом з медикаментозним лікуванням може бути корисним пройти фізіотерапію, масаж, голковколювання або остеопатію.
Якщо, навпаки, вищезгаданих консервативних методів лікування недостатньо для контролю брахіалгії, лікар може прийняти рішення вдатися до операції.
Нижче наведені класи препаратів, які найбільш часто використовуються у терапії проти брахіалгії, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування.
НПЗЗ
Нестероїдні протизапальні препарати-це симптоматичне лікування брахіалгії першої лінії завдяки їх вираженим протизапальним та знеболюючим властивостям.
Для цієї мети можна використовувати кілька активних інгредієнтів. Серед них ми пам’ятаємо:
- Ібупрофен (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip лихоманка і біль ®, лихоманка і біль Вікса ®): Ібупрофен доступний у різних фармацевтичних складах, придатних для різних шляхів введення.
Доза препарату для перорального застосування не повинна перевищувати 1200-1800 мг діючої речовини на добу. Точну кількість ліків, які необхідно прийняти, визначає лікар індивідуально, залежно від тяжкості болю, що завдає пацієнту. - Напроксен (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): напроксен також доступний у різних фармацевтичних складах. При пероральному застосуванні доза напроксену зазвичай становить 500-1000 мг на добу, яку слід приймати в розділених дозах кожні 12 годин. У будь -якому випадку, навіть у цьому випадку лікар визначить точну кількість діючої речовини, яку доведеться приймати кожному пацієнту.
- Кетопрофен (Артрозилен ®, Орудіс ®, Окі ®): доза кетопрофену, що зазвичай вводиться перорально, становить 150-200 мг на добу, яку слід приймати в 2-3 прийоми після їжі.
Опіоїдні анальгетики
Якщо брахіалгія є особливо інтенсивною, лікар може вирішити вдатися до застосування опіоїдних анальгетиків.
Однак ці препарати слід застосовувати з великою обережністю, під суворим наглядом лікаря та в ситуаціях реальної необхідності. Це тому, що опіоїдні анальгетики можуть викликати небайдужі побічні ефекти, серед яких ми виявляємо толерантність та залежність.
Серед різноманітних активних інгредієнтів, які можна використовувати, ми згадуємо:
- Трамадол (Контрамал ®, Патрол ®): Трамадол є потужним знеболюючим засобом, доступним у різних фармацевтичних складах, які дозволяють перорально, ректально та парентерально.
Як правило, терапія трамадолом починається з введення 50-100 мг активного інгредієнта. Згодом, за необхідності, лікар може прийняти рішення збільшити кількість препарату, який необхідно прийняти, доти, поки не буде досягнута оптимальна доза для кожного пацієнта, щоб отримати адекватний контроль болю.
Протисудомні засоби
Протисудомні засоби - це препарати, які зазвичай використовуються для лікування судомних розладів, включаючи епілепсію.
Однак деякі активні інгредієнти, що належать до цього класу препаратів, можуть бути корисними для лікування нейропатичного болю. Тому вони також можуть бути корисними при лікуванні брахіалгії.
Серед цих активних інгредієнтів ми пам’ятаємо:
- Габапентин (Нейронтин ®): Для лікування нейропатичного болю початкова доза габабентину, який зазвичай застосовується у дорослих пацієнтів, становить від 300 мг до 900 мг на день, які слід приймати перорально. Після цього лікар може вирішити збільшити кількість введеного препарату, поки не буде досягнута оптимальна підтримуюча доза для кожного пацієнта.
- Карбамазепін (Тегретол ®): Карбамазепін також доступний для перорального застосування. Початкова доза препарату, що зазвичай застосовується у дорослих, становить 200-400 мг на добу. Лікар може вирішити збільшити кількість введеного препарату до повного зникнення болю, а потім знову зменшити його, щоб надати пацієнту найнижчу ефективну дозу для підтримки контролю над симптомами.
У пацієнтів літнього віку дози карбамазепіну будуть нижчими, ніж ті, які зазвичай застосовуються у дорослих пацієнтів.
.jpg)
