Незалежно від показань, для яких необхідно вдатися до застосування ліраглутиду, активний інгредієнт необхідно вводити парентерально і, точніше, підшкірно.
Ліки на основі ліраглутиду для лікування діабету можна відпускати лише після пред’явлення обмеженого повторюваного рецепта - RRL (ліки, що продаються громадськості лише за рецептом лікарень або спеціалістів). Їх вартість дуже висока, але оскільки вони є лікарськими засобами, класифікованими як препарати класу А, їх можна відпускати за рахунок Національної служби охорони здоров’я (SSN).
З іншого боку, ліки на основі ліраглутиду для лікування ожиріння та надмірної ваги вимагають реалізації повторного лікарського рецепта (РР). Будучи класифікованими як препарати класу С, їх вартість повністю несе громадянин.
Приклади ліків, що містять ліраглутид
- Saxenda® (лікування ожиріння)
- Victoza® (лікування діабету 2 типу)
- Xultophy® (лікування діабету 2 типу в поєднанні з інсуліном деглюдек)
Примітка: у цій статті в основному будуть розглянуті показання, застереження, взаємодії, дозування, побічні ефекти, застосування під час вагітності та годування груддю та протипоказання ліраглутиду як єдиного активного інгредієнта, а не як активного інгредієнта, пов'язаного з інсуліном деглюдек (Xultophy®).
їх недостатньо для контролю цукру в крові, і ви не можете приймати метформін (інший протидіабетичний препарат);- Індекс маси тіла (ІМТ) дорівнює або перевищує 30 кг / м2 (ожиріння);
- Індекс маси тіла (ІМТ) 27 кг / м2 і менше 30 кг / м² (надмірна вага) та пов'язані з вагою проблеми зі здоров'ям (такі як діабет, високий кров'яний тиск, аномальний рівень жиру в крові або обструктивне апное сну).
Коли ліраглутид вводять для боротьби з ожирінням та надмірною вагою, його прийом слід продовжувати лише у тому випадку, якщо ви втратите щонайменше 5% маси тіла після 12 тижнів при добовій дозі 3 мг / добу. У будь -якому випадку, завжди бажано проконсультуватися з лікарем.
Крім того, ліраглутид можна використовувати як доповнення до здорового харчування та фізичних вправ у підлітків віком від 12 років з:
- Ожиріння;
- Маса тіла понад 60 кг.
У цих випадках застосування ліраглутиду можна продовжувати лише в тому випадку, якщо пацієнт втратив щонайменше 4% свого ІМТ після 12 тижнів при дозуванні 3 мг на добу або максимально допустимій дозі. Однак слід проконсультуватися. Ваш лікар перед продовженням.
;Однак під час лікування ліраглутидом ви повинні повідомити лікаря, якщо:
- З'являються симптоми запалення та камені в жовчному міхурі, такі як сильний біль у животі, який може посилюватися, досягаючи спини або правого плеча.
- У вас патології щитовидної залози, збільшення цієї залози та / або вузликів;
- Ви страждаєте від серцевих аритмій;
- Ви зневоднені (це може статися особливо на початку лікування ліраглутидом).
Будь ласка, запиши
Застосування ліраглутиду для лікування діабету у дітей та підлітків віком до 18 років не рекомендується, оскільки немає досліджень щодо застосування активної речовини у цій категорії пацієнтів.
Щодо застосування ліраглутиду для лікування ожиріння та надмірної ваги, його безпечність та ефективність не вивчалися у дітей віком до 12 років.
Однак, для отримання додаткової інформації щодо попереджень та запобіжних заходів щодо застосування даного лікарського засобу на основі ліраглутиду, зверніться до його інструкції з експлуатації.
. Однак слід зазначити, що ліраглутид можна вводити у поєднанні з вищезгаданими препаратами, однак може знадобитися коригування введених доз.Однак перед початком лікування ліраглутидом ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь -які ліки або продукти будь -якого виду - навіть якщо вони не зазначені вище - включаючи ліки без «обов’язку лікаря» -рецептурні ліки (OTC), рослинні та фітотерапевтичні продукти та гомеопатичні продукти.
відчуття небажаних ефектів, що відрізняються за типом та інтенсивністю, або взагалі не проявляються.
Лікаря слід негайно попередити, якщо:
- З'являються симптоми панкреатиту, такі як: сильний і постійний біль у животі, який може досягати спини, нудота та блювота.
- Виникають серйозні алергічні реакції (анафілаксія), які можуть проявлятися такими симптомами, як проблеми з диханням, ангіоневротичний набряк, тахікардія.
- Виникає непрохідність кишечника (важка форма запору з додатковими симптомами, такими як біль у животі, здуття живота, блювота тощо).
Дуже поширені та поширені побічні ефекти
Серед дуже поширених і поширених побічних ефектів, які можуть виникнути під час терапії ліраглутидом, ми виявляємо:
- Шлунково -кишкові розлади, такі як нудота, блювота, діарея або запор. Вони з’являються на початку лікування, але, як правило, зникають через кілька днів.
- Проблеми з травленням, біль у шлунку, гастрит, печія, здуття живота, метеоризм, відрижка;
- Сухість у роті
- Зміни відчуття смаку
- Порушення сну;
- Запаморочення
- Камені в жовчному міхурі;
- Підвищення рівня ферментів підшлункової залози;
- Гіпоглікемія, яка може проявлятися:
- Холодний піт;
- Холодна бліда шкіра
- Головний біль;
- Прискорене серцебиття;
- Нудота;
- Посилення почуття голоду;
- Зміни в зорі
- Сонливість;
- Слабкість;
- Нервозність;
- Тривога;
- Спантеличеність;
- Труднощі з концентрацією уваги
- Тремор.
- Реакції в місці ін’єкції.
Рідкісні та рідкісні побічні ефекти
Серед незвичайних і рідкісних побічних ефектів, які можуть виникнути під час лікування ліраглутидом, ми виявляємо:
- Зневоднення (може виникнути особливо на початку лікування через появу блювоти та діареї);
- Алергічні реакції, включаючи шкірні висипання;
- Загальне нездужання;
- Збільшення частоти серцевих скорочень
- Запалення жовчного міхура;
- Зниження функції нирок або гостра ниркова недостатність (ознаками останньої можуть бути: зменшення об’єму сечі, присмак металу в роті та легкі синці).
Передозування
У разі передозування ліраглутиду можуть виникнути такі симптоми, як сильна нудота та блювота. Лікування симптоматичне та підтримує. Тому у разі передозування - чи це встановлено, чи передбачається - рекомендується негайно повідомити лікаря або звернутися до найближчого відділення невідкладної допомоги, подбавши про те, щоб взяти з собою упаковку ліків.
і ексенатид - відноситься до групи інкретинових міметиків.
У кишечнику виробляються специфічні гормони, які називаються інкретинами, і їх рівень збільшується після прийому їжі. В основному існує два типи інкретинів: GLP-1 (Глюкагоноподібний пептид 1) та GIP (Глюкозозалежний інсулінотропний пептид). Зокрема, GLP-1 відповідає за контроль цукру в крові, особливо після їжі.
Ліраглутид насправді є агоністом рецептора GLP-1 тривалої дії; тому після прийому він зв'язується з ним, виробляючи той самий ефект, який був би викликаний, якщо ендогенний субстрат GLP-1 (ліраглутид не міма "дія", звідси назва " інкретиноміметики "). Завдяки такому механізму дії ліраглутид викликає вивільнення інсуліну з бета -клітин підшлункової залози та пригнічує секрецію глюкагону, рівень якого підвищений у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (нижчі концентрації глюкагону спричиняють зниження викиду глюкози в печінці). Гіпоглікемічний механізм також передбачає невелике уповільнення спорожнення шлунка.
Ліраглутид проти ожиріння та надмірної ваги
Ліраглутид використовується для лікування ожиріння та надмірної ваги, оскільки він здатний зменшувати масу тіла та жирову масу за допомогою механізмів, однак, ще не чітко визначених, які включають зниження апетиту, збільшення почуття ситості та ситості, а отже, зниження бажання споживати їжу. GLP-1, по суті, є фізіологічним регулятором апетиту та споживання їжі.
. Ліки, які містять його як єдиний активний інгредієнт, знаходяться у формі розчину для ін’єкцій, що міститься у попередньо заповненій ручці.Щоб дізнатися, як правильно користуватися цим приладом, вам потрібно зв’язатися з лікарем і уважно прочитати інструкції в інструкції з експлуатації ліків (цю інформацію також можна знайти на офіційному веб -сайті Італійського агентства з лікарських засобів - AIFA: Інструкції для " використання Saxenda® - інструкція із застосування Victoza®).
Без шкоди для важливості суворого дотримання всіх вказівок, наданих лікарем, про дози ліраглутиду, які зазвичай використовуються в терапії, буде вказано нижче лише для ілюстрації. З будь -яких сумнівів зверніться до лікаря.
Лікування цукрового діабету 2 типу
Для лікування цукрового діабету 2 типу звичайна початкова доза ліраглутиду становить 0,6 мг на добу протягом щонайменше одного тижня. Після цього лікар може вирішити збільшити кількість введеного препарату до 1,2 мг один раз на день. За необхідності, цей медичний працівник може додатково збільшити введену дозу до 1,8 мг ліраглутиду на день.
Ліраглутид можна вводити в будь -який час доби, незалежно від прийому їжі; однак після встановлення часу найкраще робити ін’єкції щодня в один і той же час.
Лікування ожиріння та зайвої ваги
При лікуванні ожиріння та надмірної ваги ліраглутид можна приймати в будь -який час доби, з їжею та напоями або без них. Однак найкраще вводити дозу приблизно в один і той же час щодня.
Дорослі та підлітки віком від 18 років
Звичайна рекомендована початкова доза становить 0,6 мг ліраглутиду один раз на день протягом щонайменше одного тижня. Після цього лікар може прийняти рішення збільшити кількість активного інгредієнта, який потрібно прийняти, зазвичай за такою схемою:
- Тиждень 1: 0,6 мг один раз на день;
- 2 тиждень: 1,2 мг 1 раз на день;
- Тиждень 3: 1,8 мг один раз на день;
- Тиждень 4: 2,4 мг один раз на день;
- 5 тиждень і далі: 3 мг один раз на день; після цього продовжуйте цю дозу до завершення лікування.
Ліраглутид для лікування ожиріння та надмірної ваги НЕ слід змішувати з іншими лікарськими засобами для ін’єкцій (наприклад, інсулінами), а також не слід приймати разом з іншими ліками, які містять агоністи рецепторів GLP-1 (інкретинові міметики).
Підлітки віком від 12 років
Для підлітків віком від 12 до 18 років дозу ліраглутиду, що вводиться, слід поступово збільшувати у спосіб, подібний до того, про який повідомлялося вище для дорослих пацієнтів. Дозу слід збільшувати до досягнення 3 мг активного інгредієнта на добу або досягнення максимально допустимої дози. У будь -якому випадку ми ще раз повторюємо необхідність дотримуватися того, що вказує лікар.
Незабудка про дозу
Незалежно від показань, для яких використовується ліраглутид, якщо дозу забули і пропущену дозу виявили протягом 12 годин після звичайного прийому препарату, пропущену дозу слід прийняти якомога швидше. Більше ніж за 12 годин. пропущену дозу слід пропустити, а наступну - у звичайний запланований час.
Подвійну дозу НЕ слід використовувати, щоб компенсувати пропущену дозу.
і якщо це може завдати шкоди дитині, з цієї причини активний інгредієнт не слід давати матерям, які годують грудьми.
-cos-e-benefici.jpg)
