Загальність
Дисоціативна амнезія - це розлад, що характеризується ретроспективною втратою пам’яті, пов'язаною з шокуючими подіями з фізичної та емоційної точки зору. Цей прояв являє собою захисний механізм, реалізований неусвідомлено для захисту душевної рівноваги.
Події, що провокують, можуть включати травматичні або надзвичайно стресові переживання, які були безпосередньо пережиті або стали свідками (сексуальне насильство, вбивства, стихійні лиха, відмова, фінансові проблеми тощо) та серйозні внутрішні конфлікти (наприклад, почуття провини за скоєння злочинних діянь).
На практиці "дисоціативна амнезія - це реакція, яка дозволяє" відключити "деякі елементи (тобто пережиті негативні переживання) від психічних процесів (які зазвичай інтегровані), уникаючи їх свідомого відновлення пам'яті. Таким чином, хоча забута інформація може бути недоступний для свідомості, пам’яті чи сприйняття, він продовжує впливати на поведінку, викликаючи спогади та «незрозумілі» стани фізіологічної гіперактивації.
Дисоціативна амнезія не пов'язана з нормальною забудькуватістю.
Діагноз ґрунтується на історії хвороби і ставиться після виключення інших причин амнезії (травми голови, неврологічні розлади тощо).
Лікування представлено психотерапією, іноді у поєднанні з гіпнозом або деякими препаратами, які полегшують взаємодію з пацієнтом і стимулюють його до вирішення проблеми.
Що це
Дисоціативна амнезія - це нездатність запам'ятати важливу автобіографічну інформацію, часто пов'язану з травматичними або сильно стресовими подіями.
Втрата пам’яті може стосуватися окремих спогадів або цілих періодів життя людини. Рідше у пацієнта може спостерігатися «амнезія», яка заважає йому пам’ятати події, що слідують одна за одною в певний момент часу. У будь -якому випадку ця втрата пам’яті надто велика, щоб її можна було пояснити як звичайну забудькуватість.
Дисоціативна амнезія поширена як серед чоловіків, так і серед жінок. "Дисоціація" виникає, коли набір психічних процесів відокремлюється від інших, що відбуваються, з якими вони зазвичай інтегровані. Афективний зміст таких переживань розігрується або з'являється, однак, у рівень свідомості, що забезпечує "незрозумілі" стани фізіологічної гіперактивації та нав'язливі образи (флешбеки). Таким чином, може статися, що ви не пам’ятаєте епізод, який був розв’язаний, але збуджуєтесь, якщо наближаєтесь до місця, де ви зазнали травми, як активізуються зорові або нюхові сприйняття, пов'язані з раніше прожитим досвідом.
Причини
Найчастішою причиною дисоціативної амнезії є емоційна травма. Розлад можна трактувати, по суті, як складну захисну реакцію, реалізовану психікою людини, для захисту власної психічної рівноваги. Цей механізм може бути викликаний досвідом, пережитим не з чуток або свідки, які викликали сильний стрес і засмучували.
Ініціюючі події можуть бути представлені:
- Фізичне або сексуальне насильство;
- Ґвалтування;
- Агресія;
- Міграційний досвід;
- Ситуації війни;
- Відмова від стихійного лиха;
- Смерть людини, яку ви дуже любили;
- Фінансові проблеми.
Дисоціативна амнезія також може бути результатом значних внутрішніх конфліктів, наприклад у випадку:
- Імпульси, викликані почуттям провини;
- Мабуть, невирішені міжособистісні труднощі;
- Почуття жаху за вчинення злочинних дій.
Дисоціативна амнезія може бути частиною більш актуальної та структурованої психопатологічної картини (наприклад, уникнення або прикордонний розлад особистості).