Вагініт - це запалення піхви. Коротко, я нагадую вам, що піхва - це жіночий статевий орган, який з'єднує шийку матки з вульвою. Іншими словами, піхва - це циліндрична протока, яка з'єднує нижню частину матки, звану шийкою матки, із зовнішніми статевими органами. Повертаючись до вагініту, у багатьох випадках цей запальний процес викликаний ослабленням слизової оболонки піхви. Ця слабкість робить піхву більш уразливою до інфекційних нападів. З'являються такі симптоми, як місцевий біль, свербіж та подразнення, часто пов’язані з виділеннями з піхви.
Як і передбачалося, причини вагініту можуть бути різними. Подія, що відповідає за запальний процес, насправді може бути представлена інфекціями, але також роздратуванням, гормональними змінами або травмами. Давайте тепер детально розглянемо всі ці можливі причини, починаючи від інфекційної природи. вагініт - це зміна балансу та кислотності піхвового середовища; збільшення місцевого рН та зміна мікробної флори сприяють інфікуванню. На практиці мікроорганізми, які зазвичай тримаються під контролем лактобактерій, беруть верх (це хороші бактерії, які Винуватцями інфекції можуть бути, зокрема, гриби, наприклад Candida albicans, або бактерії, такі як Гарднерелла вагінальна, або навіть найпростіші, такі як Вагінальна трихомонада. Багато збудників інфекції, відповідальних за вагініт, також відповідають за захворювання, що передаються статевим шляхом, тому вони передаються статевим шляхом. Наприклад, вагініт може бути симптомом гонореї або хламідіозу. Рідше залучаються вірусні агенти, такі як простий герпес. Однак вагініт викликається не тільки збудниками інфекції. Зміни вагінального середовища насправді також можуть бути пов'язані із системними захворюваннями, такими як діабет, або з тривалим вживанням деяких ліків, таких як антибіотики та кортикостероїди. Звертаючись до дратівливих причин, навіть певні хімічні або фізичні подразники можуть викликати подразнення слизової піхви. Серед хімікатів, які можуть збільшити ризик вагініту (або навіть викликати алергічний вагініт), є миючі засоби, парфуми, презервативи та сперміциди. Серед фізичних причин, однак, вагініт може бути викликаний саднами, тривалими механічними подразниками, пологами або потертостями, викликаними одягом, який занадто тісний або не дихає. Також серед фізичних причин вагініт може бути викликаний наявністю стороннього тіла у піхві. Ми вказуємо, що чужорідне тіло означає презерватив або тампон, які занадто довго утримуються у піхві. Окрім інфекційних, дратівливих та травматичних причин, які ми щойно побачили, гормональні зміни також є схильним чинником вагініту. Після менопаузи насправді може виникнути атрофічний вагініт, викликаний падінням естрогену. З цієї причини атрофічний вагініт також відомий як клімактеричний або старечий вагініт. Незалежно від менопаузи, гормональні зміни також можуть відбуватися в інших випадках, наприклад, після пологів або під час годування грудьми, або після хірургічного видалення яєчників. Тому у всіх цих ситуаціях ризик атрофічного вагініту зростає.
Що стосується симптомів, то вагініт зазвичай проявляється свербінням, печінням та подразненням піхви або вульви. Ці симптоми часто супроводжуються болем при сечовипусканні або болем під час статевого акту. Крім того, при наявності вагініту можуть з’явитися невеликі кровотечі поза менструації та вагінальні виділення. Зовнішній вигляд і кількість виділень з піхви залежать від причини інфекції. Наприклад, у випадку бактеріальної інфекції, як правило, ми маємо справу з виділеннями сіруватого кольору та з неприємним запахом. Кандидозний вагініт, як правило, викликає характерні білуваті виділення з піхви з сирнистим виглядом. Нарешті, колір вагінальних виділень зазвичай стає зеленуватим під час зараження трихомонадою. Не тільки щодо виділень, але і на загальному рівні, завжди слід мати на увазі, що симптоми вагініту та можливі ускладнення відрізняються залежно від збудника, що викликає запалення. Атрофічний вагініт, наприклад, також передбачає появу сухості піхви та витончення слизової оболонки піхви. Однак виникають інші форми вагініту, майже безсимптомно.
Діагноз вагініту ставиться на підставі симптомів та ознак, що з’явилися під час гінекологічного огляду, під час якого оглядаються слизові оболонки піхви та шийка матки. Щоб визначити причину, що викликає вагініт, можна взяти зразки вагінального секрету, щоб ідентифікувати відповідального збудника за допомогою мікроскопічного або культурального дослідження. Для отримання цих зразків роблять вагінальні мазки; на практиці збір вагінального секрету здійснюється через довгу і тонку бавовняну паличку, вставлену у піхву.
У разі бактеріального вагініту - терапія передбачає місцеве або загальне введення антибіотиків. Метронідазол і тинідазол в основному використовуються для прийому всередину або місцевого застосування протягом декількох днів. У разі грибкових інфекцій, як і у разі кандиди, замість них застосовуються протигрибкові креми, вагінальні свічники або протигрибкові препарати, які слід приймати всередину. Оскільки деякі інфекції, що викликають вагініт, передаються статевим шляхом, у цих випадках партнер також повинен пройти курс лікування, навіть якщо у нього немає симптомів. Що стосується атрофічного вагініту, то в цих випадках може бути показано використання вагінального мастильного матеріалу. що допомагає зняти роздратування і біль під час статевого акту. Крім того, для підвищення рівня естрогену може бути рекомендовано місцеве застосування гормонів. Нарешті, при вагініті, викликаному алергічною реакцією, крім суспензії речовини, що викликала подразнення, може бути показано застосування кортизону та антигістамінних препаратів.
До терапії вагініту доцільно приєднати деякі корисні методи поведінки для запобігання та уникнення подальших інфекцій або подразнень на вагінальному рівні. Перш за все, слід пам’ятати, що використання презервативів може запобігти деяким інфекційним процесам, які можуть передаватися статевим шляхом. В основі будь -якого лікування також лежить правильна інтимна гігієна. Однак використання інтимних миючих засобів не повинно бути надмірним; крім того, особливо за наявності алергічних чи дратівливих явищ, слід віддавати перевагу миючим засобам, що не містять парфумів, консервантів та барвників. Інше хороше правило - вибирати нижню білизну для одягу, яка гарантує право потіти і не подразнювати область статевих органів. Тому слід уникати синтетичних матеріалів і віддавати перевагу бавовні. Перед висновком необхідно пам’ятати, що інфекційний вагініт, який не лікується належним чином, може стати хронічним. Крім того, якщо інфекція поширюється на матку, маткових труб і яєчників, це може поставити під загрозу майбутню фертильність жінки.