Загальність
Абдомінопластика - це косметична хірургічна операція, спрямована на видалення жирової тканини та зайвої шкіри; він служить для поліпшення зовнішнього вигляду живота, але не є засобом для контролю ваги.
Існує три основних види абдомінопластики: повна абдомінопластика, часткова абдомінопластика (або мініабдомінопластика) та розширена абдомінопластика.
Абдомінопластика є серйозною операцією, тому має ризики та ускладнення.
Повне відновлення після абдомінопластики в основному залежить від способів втручання.
Як правило, результати задовольняють пацієнтів.
Що таке абдомінопластика?
Абдомінопластика - це косметична операція, яка служить для видалення скупчень черевної жирової тканини, пов’язаних із надлишком шкіри та розслабленням м’язової стінки живота.
Мета абдомінопластики-поліпшити зовнішній вигляд живота, усунувши частину так званих «недоліків» і намагаючись зробити так, щоб розташовані тут м’язи більше виділялися.
ЧОГО НЕ?
На відміну від того, що деякі люди можуть думати, абдомінопластика не є хірургічним методом контролю ваги.
Іншими словами, якщо ті, хто проходить абдомінопластику, не дотримуються здорового способу життя і не харчуються збалансовано, вони відновлюють зовнішній вигляд живота, який вони мали до операції.
Тому, щоб абдомінопластика давала постійні результати, важливо, щоб оперовані люди контролювали споживання калорій і підтримували форму за допомогою здорових фізичних вправ.
Використання
Ідеальними кандидатами для абдомінопластики є:
- Жінки, які були головними героями численних вагітностей і які через це мають живіт зі скупченнями жирової тканини, надзвичайно розслаблений і з надлишком шкіри, яку важко усунути за допомогою фізичних вправ. Загалом, жінки з цими проблемами також мають стан, відомий як діастаз живота Абдомінальний діастаз - це патологічне відділення правої прямої м'язи живота від лівої прямої м'язи живота.
"Абдомінопластика" - це операція, призначена також для усунення важких епізодів діастазу живота; - Чоловіки та жінки, які мають наслідки різкої дієти для схуднення, запровадженої для лікування "важкого ожиріння. Побічні ефекти складаються з відкладень жиру на животі, які важко усунути, зайвої шкіри на рівні живота, непривабливих складок живота, тощо.
КОМУ НЕ ПІДХОДИТЬ?
Абдомінопластика не є втручанням для лікування ожиріння. Лікування останніх є іншими, починаючи з: постійної практики фізичної активності та контролю за харчуванням (відповідна дієта).
Підготовка
Абдомінопластика є серйозною операцією, тому вимагає спеціальної підготовки.
По -перше, майбутній пацієнт повинен:
- Киньте палити, якщо ви курите. Сигаретний дим сприяє виникненню інфекцій в хірургічних ранах, що виникають внаслідок майбутньої абдомінопластики, а також змінює кровопостачання шкіри, що уповільнює процес загоєння вищезгаданих хірургічних ран.
Як правило, лікарі рекомендують припинити курити принаймні за два тижні до операції і, якщо пацієнт хоче знову почати, почати знову лише через два тижні після операції; - Схуднути і досягти маси тіла, яку лікар, який проведе операцію, вважає ідеальною;
- Припиніть приймати протизаплідні таблетки. Очевидно, що це передопераційне показання застосовується, якщо пацієнтка-жінка та використовує вищезгаданий метод контрацепції. Протизаплідні таблетки сприяють епізодам тромбозу; припинення їх застосування зменшує ризик тромбозу;
- Припиніть будь -який прийом антитромбоцитарних препаратів (аспірин) та антикоагулянтів (варфарин). Це передопераційне показання пояснюється тим, що вищезгадані препарати розріджують кров і, отже, є фактором, що сприяє кровотечі.
Від ранок абдомінопластики очікується втрата крові, яка, якщо приймати вищезгадані препарати, може бути помітною та небезпечною для здоров’я пацієнта; - Попередьте медичний персонал про будь -яку алергію на всі ті препарати (знеболюючі, заспокійливі, анестетики тощо), які можна використовувати під час абдомінопластики.
Абдомінопластика - це операція, яка вимагає, безпосередньо перед її виконанням, загальної анестезії.
Щоб загальний наркоз не призвів до ускладнень, важливо, щоб у день операції пацієнт мав повне голодування принаймні за попередній вечір. Під повним голодуванням ми маємо на увазі утримання від їжі та напоїв, крім води; останній допускається протягом кількох годин після процедури.
Які основні наслідки загальної анестезії?
Завдання анестезіолога, практика загальної анестезії передбачає:
- Пацієнт засинає на час процедури;
- Постійний моніторинг життєво важливих параметрів пацієнта (частота серцевих скорочень, кров'яний тиск, температура тіла, рівень кисню в крові тощо) за допомогою "відповідних приладів.
Як правило, анестетик під час сну діє через 10-15 хвилин; його введення триває протягом усього часу операції Пробудження настає в кінці процедури і коли анестезіолог припиняє введення анестетика.
ПЕРЕДОПЕРАТОРСЬКІ ЕКЗАМЕНТИ
Зазвичай приблизно за тиждень до операції пацієнт повинен йти до лікарні, де буде проводитися операція, для проходження низки клінічних оглядів.
Ці клінічні обстеження - також відомі як передопераційні обстеження - використовуються хірургом -оператором, щоб переконатися у відсутності протипоказань до операції. Класичні передопераційні обстеження включають: аналіз крові, аналіз сечі, електрокардіограму та вимірювання артеріального тиску.
ПЕРЕДОПЕРАТИВНА КОНСУЛЬТАЦІЯ
Підготовчий етап до "такої операції, як абдомінопластика, також включає консультативну зустріч між оперованим лікарем та майбутнім пацієнтом, під час якої перший пояснює метод втручання (від того, як проводиться процедура до можливих ускладнень), а другий має" можливість усунути будь -які сумніви щодо процедурних аспектів, які досі неясні.
Процедура
Існують різні види абдомінопластики. Деякі типи ідеально підходять для усунення великої кількості зайвого жиру та шкіри; інші типи, з іншого боку, підходять для видалення помірних / обмежених скупчень жиру та зайвої шкіри.
Основними видами абдомінопластики є:
- Повна або стандартна абдомінопластика;
- L "часткова абдомінопластика або мініабдомінопластика;
- Подовжена абдомінопластика.
Від чого залежить вибір типу абдомінопластичного типу?
Вибір того, який вид абдомінопластики практикувати, залежить від хірурга, який оперує, і він досить інтуїтивно залежить від кількості та розташування черевного жиру та надлишкової шкіри в цій області.
ПОВНА АБО СТАНДАРТНА АБДОМІНОПЛАСТИКА
Повна абдомінопластика підходить для видалення великої кількості жирової тканини та шкіри; крім того, вона гарантує можливість легше і з хорошими результатами реконструювати м’язову стінку живота.
З суворо техніко-операційної точки зору повна абдомінопластика включає:
- Розріз живота з боку в бік і трохи вище лобка. Com "це легко уявити, це" гравірування важливих розмірів;
- Другий надріз навколо "пупка" таким чином, щоб "звільнити" останній від навколишньої шкіри;
- Відшарування шкіри та жирової тканини від м’язової стінки живота;
- Видалення шкіри та жирової тканини вважається занадто великим. На цьому етапі операції хірург також відновлює м’язову стінку живота, якщо в останній є аномалії або якимось чином змінено;
- Переміщення пупка та накладення шва останнього на частини шкіри, що виникли після попереднього кроку;
- Шов першого великого хірургічного розрізу;
- Накладання захисної пов'язки, яка покриває всю хірургічну рану.
«Повна абдомінопластика» - це операція, яка може тривати до 5 годин; в середньому триває 3.
ЧАСТИННА АБДОМІНОПЛАСТИКА АБО МІНІ-АБДОМІНОПЛАСТИКА
Часткова абдомінопластика підходить тим, кому потрібно видалити невелику кількість зайвої жирової тканини та / або шкіри.
З суворо техніко-операційної точки зору, часткова абдомінопластика передбачає:
- Виконання зігнутого розрізу на животі, точно трохи вище лобка;
- Відшарування шкіри та жирової тканини від м’язової стінки живота, розташованої трохи нижче пупка;
- Видалення шкіри та жирової тканини, відірваної від м’язової стінки живота, розташованої трохи нижче пупка.На цьому етапі процедури хірург також відновлює м’язову стінку черевної порожнини, якщо в останній є аномалії або вони якимось чином змінені;
- Шов розрізу;
- Накладання захисної пов'язки, яка покриває всю операційну рану.
Як, напевно, помітили читачі, немає надрізу пупка, який залишається у вихідному положенні протягом усього часу операції.
Часткова абдомінопластика - це операція, яка зазвичай триває максимум пару годин.
РОЗШИРЕНА АБДОМІНОПЛАСТИКА
Подовжена абдомінопластика підходить для видалення великої кількості жирової тканини та шкіри, розташованих на животі, стегнах та частині спини. Насправді це відповідає повній абдомінопластиці, а також видаленню жирової тканини з стегон і з поперекової області, найближчої до стегон.
З суворо техніко-операційної точки зору, часткова абдомінопластика передбачає:
- Виконання великого розрізу, який включає всю лобкову область живота, дві сторони та поперековий відділ відразу після боків тіла;
- Другий надріз навколо "пупка" таким чином, щоб "звільнити" останній від навколишньої шкіри;
- Відшарування шкіри та жирової тканини від нижньої стінки м’язів. Ця частина процедури, очевидно, стосується всіх анатомічних областей, з яких лікар хоче видалити зайвий жир і шкіру;
- Видалення шкіри та жирової тканини вважається занадто великим. На цьому етапі операції хірург також відновлює м’язову стінку живота, якщо в останній є аномалії або якимось чином змінено;
- Переміщення пупка та накладення шва останнього на частини шкіри, що виникли після попереднього кроку;
- Шов першого великого хірургічного розрізу;
- Накладання захисної пов'язки, яка покриває всю хірургічну рану.
Подовжена абдомінопластика - це операція, яка може тривати від 3 до 5 годин.
Післяопераційний етап
В кінці абдомінопластики і після пробудження від загального наркозу завжди проводиться госпіталізація.
Тривалість госпіталізації змінюється залежно від типу абдомінопластики: наприклад, для обширних операцій з абдомінопластики, які є досить інвазивними, госпіталізація може тривати до 4 днів; тоді як для операцій з часткової абдомінопластики, які є менш інвазивними, ніж попередні, госпіталізація триває максимум пару днів.
Протягом усього періоду госпіталізації медичний персонал періодично контролює життєво важливі параметри пацієнта; крім того, вони забезпечують безперервний дренаж крові та інших рідин з операційної рани через спеціальну трубку. Видалення цієї трубки відбувається незадовго до виписки ...
Для виписки і особливо для повернення додому пацієнт повинен попросити підтримки у родича або близького друга.
ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЙНИХ ВІДЧУТТЬ
Цілком нормально, що після абдомінопластики пацієнт відчуває:
- Біль в оперованій зоні. Зазвичай це відчуття проходить протягом декількох днів. Якщо він зберігається або є особливо гострим, доцільно використовувати знеболюючі (наприклад, ібупрофен або парацетамол);
- Розгубленість і запаморочення. Це наслідки загальної анестезії, які проходять протягом максимум 24 годин;
- Почуття втоми. Абдомінопластика - це операція, яка забирає багато енергії у пацієнтів, яким потрібно кілька днів, щоб відновитися прийнятним способом.
ПОСТОПЕРАТИВНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
Найважливіші медичні рекомендації щодо післяопераційної фази включають:
- Дотримання періоду відпочинку від будь -якої стомлюючої діяльності (підняття тягарів, інтенсивні фізичні навантаження тощо). Лікарі вважають за необхідне дотримуватися цієї рекомендації не менше 6 тижнів;
- Очищення рани та захисної пов'язки, які оперуючий лікар наклав в кінці операції;
- Не паліть хоча б пару тижнів. Наслідки куріння вже широко обговорювалися вище.
Часті запитання про відновлення повсякденної діяльності:
D: Коли доцільно повертатися до роботи?
В: У разі не особливо виснажливої роботи, відновлення діяльності може відбутися через 4 тижні; у разі дуже важкої роботи, краще почекати ще хоча б пару тижнів.
D: Коли можна відновити заняття помірною інтенсивністю без ризику ускладнень?
В: Через 10-20 днів.
ВИДАЛЕННЯ ШВОЦІВ
Шви, накладені на останній стадії абдомінопластики, можуть розсмоктуватися або не розсмоктуватися.
Якщо шви розсмоктуються, їх видалення відбувається спонтанно, без необхідності пацієнта йти до операційного хірурга протягом кількох днів після виписки. Якщо, навпаки, шви не розсмоктуються, їх видалення вимагає втручання лікаря-хірурга; загалом саме останній встановлює відповідну дату для зняття так званих «швів».
Відновлення
Тривалість відновлення після абдомінопластики залежить від типу процедури, до якої вдався пластичний хірург. Для складних операцій, таких як подовжена абдомінопластика, період відновлення може зайняти від 3 до 6 місяців; для більш простих операцій, таких як часткова абдомінопластика, це може зайняти близько 6 тижнів.
Не слід забувати, що вік пацієнта, увага, яку він приділяє до- та післяопераційним рекомендаціям тощо, також впливають на час відновлення.
Незважаючи на останні досягнення пластичної хірургії, хірургічний розріз, зроблений під час абдомінопластики, все ще залишає шрам.
Ризики та ускладнення
Абдомінопластика - серйозна операція, тому, як і будь -яка операція такого роду, вона несе певні ризики і може призвести до ускладнень, іноді навіть дуже серйозних.
ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ
Під побічними ефектами лікарі мають на увазі незначні проблеми.
У разі абдомінопластики основними побічними ефектами є:
- Гострий і тривалий біль довше звичайного;
- Поява великих гематом в оперованій зоні;
- Набряк на рівні зони втручання;
- Наявність дуже помітного рубця.
УСЛОЖНЕННЯ
Під ускладненнями лікарі мають на увазі проблеми певного клінічного значення.
Ускладненнями "абдомінопластики" є:
- Епізоди інфекції;
- Епізоди підшкірної кровотечі;
- Епізоди сероми;
- Постійне відчуття оніміння
- Явне почервоніння рубця в результаті хірургічного розрізу;
- Утворення тромбу в легеневих артеріях та одній з їх гілок (легенева емболія)
- Повільне загоєння операційної рани
Протипоказання
Абдомінопластика має деякі протипоказання.
Насправді він непридатний для:
- Люди з серцевими захворюваннями (так звані серцеві хворі);
- Люди з діабетом;
- Люди, які страждають важким ожирінням;
- Жінки дітородного віку, які хочуть мати дитину. Якщо всі умови втручання дотримані, суб'єкти, про яких йдеться, можуть пройти абдомінопластику після того, як бажана вагітність або вагітність були завершені.
Пов'язані та альтернативні втручання
Іноді жінки, яким потрібне підтягування животика, також є кандидатами на альтернативні втручання: ліпосакцію, хірургічну обробку тіла (або підйом тіла), редукційна мамопластика, а підйом молочної залози та / або «гістеректомія.
Серед вищезгаданих хірургічних процедур особливої уваги заслуговує ліпосакція. Останнє може бути не тільки втручанням, пов'язаним з абдомінопластикою, але й альтернативою; багато що залежить від еластичності шкіри пацієнта.
Ліпосакція - це хірургічна процедура усунення за допомогою аспірації жирових відкладень, стійких до дієти або фізичних вправ для схуднення.
Результати
Як правило, пацієнти, які проходять абдомінопластику, задоволені результатами, отриманими завдяки операції. Дуже рідко деякі люди не задоволені своїм остаточним виглядом або їм важко впізнати себе (оскільки в деяких випадках фізичні зміни дійсно глибокі ).
Щоб зберегти результати абдомінопластики, важливо дотримуватись збалансованої дієти та займатися спортом.