Реабілітація у воді та гідротерапія: переваги
Гідротерапія та реабілітація у воді останнім часом стали частиною протоколів реабілітації на ортопедичному та спортивному полях.
Гідротерапія показана як як засіб фізичної підготовки до операції, так і як ефективний інструмент реабілітації на етапі післяопераційної реабілітації. В останньому випадку реабілітація у воді зазвичай починається після десутурації, що є дуже важливим методом лікування, коли традиційні вправи протипоказані.
Хоча програми реабілітації часто зводяться до того, щоб пацієнт виконував вправи, дуже подібні до тих, що виконуються у спортзалі, для створення правильної програми реабілітації у воді вам потрібно знати деякі дуже важливі принципи, такі як плавучість, в’язкість та тиск. Гідростатичний. Потім ці знання будуть інтегровані між собою та адаптовані до проблем пацієнта та цілей терапевтичної програми.
ФІЗИЧНІ ПРИНЦИПИ
Принцип Архімеда: тіло, занурене в рідину, отримує гідростатичну тягу знизу вгору, рівну вазі витісненої рідини. Отже, коли ми занурюємось до пупка, наша вага, очевидно, зменшується приблизно на 50 %, щоб зменшитись до 90%, коли занурення досягає плечей.
Цей поштовх дозволяє відновити ходьбу раніше, полегшуючи навантаження на суглоби та покращуючи кровообіг хрящової тканини.У воді менше активуються рецептори, які контролюють тонус постави, у м’язах хребта зменшується напруга від 1,8 кг / см² у повітрі до 0,79 кг / см². Завдяки цьому принципу ми можемо відновити рухову поведінку ходьби раніше, ніж зможемо у спортзалі, отримавши кращу та більш ранню перевиховання до рухів.
Реакція віскози: це реакція, яку рідина протиставляє тілу, що рухається всередині нього (опір). Вода насправді щільніша за повітря і з цієї причини забезпечує більший опір руху. Завдяки цьому принципу ми можемо зміцнити м’язи, не використовуючи додаткових перевантажень та ваг. Цей опір зростає зі збільшенням швидкості рухів і збільшення поверхні сегмента тіла, який ми хочемо рухатись. З цієї причини, якщо ми тримаємо в руках предмети з більш -менш великими поверхнями на тій же щільності, ми можемо модулювати складність вправи на наш смак..
Гідростатичний тиск: залежить від рівня води (зростає зі збільшенням глибини). Цей тиск діє перпендикулярно в кожній точці поверхні тіла, покращуючи рівновагу та пропріоцепцію (здатність регулювати поставу завдяки координації адекватної рухової реакції на зовнішні зміни). ніж реабілітація. Гідростатичний тиск також робить воду відмінним засобом аеробного кондиціонування, покращуючи ефективність травної (особливо ниркової), дихальної та серцево -судинної систем.
Температура: тепло збільшує васкуляризацію тканин завдяки прямій і непрямій стимуляції розширення судин. Зазвичай вода в реабілітаційних басейнах тримається при дещо вищій температурі (31-35 ° C), ніж у традиційних басейнах. Це дозволяє в повній мірі скористатися судинорозширювальними властивостями тепла, що покращує оксигенацію тканин, сприяючи м'язам відновлення навіть після хронічних дратівливих станів, таких як біль у попереку (завдяки поєднаній дії тепла та гідростатичного тиску приплив крові до м’язів збільшується на 225% під час занурення до шиї). Температуру води завжди слід підтримувати за таких температур для запобігання ризику серцевих нападів у схильних осіб.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ВОДИ: вага води щодо рівня занурення
До шиї
Основні переваги реабілітації води
- Зменшення сили тяжіння робить рухи більш природними і менш напруженими для суглобів, дозволяючи виконувати немислимі сухі рухи.
- Опір, що надається водою, поступовий, без мертвих точок; це дозволяє підтримувати рівномірне напруження м’язів під час рухів, сприяючи відновленню м’язового тонусу та гнучкості.
- Щоб виконувати реабілітаційні вправи, не обов’язково бути досвідченим плавцем. У резервуарах, призначених для відновлення, рівень води зазвичай не перевищує 120 см, і все ще є невеликі інструменти, які допомагають плавати.
Налаштуйте програму реабілітації у воді
Програма реабілітації буде складена після «ретельної оцінки потреб пацієнта та поставлених цілей.
В принципі, перевиховання у воді, як і багато інших видів спорту та реабілітації, складається з двох-трьох щотижневих сеансів протягом різного періоду залежно від ступеня індивідуальної інвалідності.
ТЕХНІКА ТА ВПРАВИ
Реабілітація у воді полягає в тому, щоб пацієнт виконував різні вправи, багато разів ті ж самі, що виконуються у тренажерному залі, з частковим зануренням тіла у воду. Розділивши ці вправи на чотири великі категорії, ми можемо говорити про вправи, спрямовані на поліпшення:
м’язовий тонус (вправи з відкритим кінетичним ланцюгом, ексцентричний або концентричний)
рухливість та рівновагу суглобів (вправи на розтяжку, активний / пасивний діапазон рухових вправ, пропріорецептивні вправи)
та відновлення рухових моделей (ходьба / біг у підвісці, педалювання, стрибки, стрибки тощо)
і до відновлення спортивного жесту (вправи з замкнутою кінетичною ланцюгом на мілководді, стрибки, пропуски, випади, бічні рухи тощо.
Щоб збільшити складність рухів, як ми бачили, буде достатньо збільшити амплітуду, швидкість або скористатися обладнанням, що створює опір. Ви також можете грати на глибині глибини води, зменшуючи її, коли пацієнт повертається втрачена функціональність, витримує більші навантаження.
Відкриті та закриті вправи з кінетичної ланцюга: Вправи з відкритим кінетичним ланцюгом, такі як розгинання ніг, зазвичай виконуються з повністю зануреним у воду сегментом тіла. Ці вправи дозволяють вибірково зміцнювати окрему групу м’язів і покращувати рухливість окремого суглоба. З цієї причини їх зазвичай використовують на початкових етапах реабілітаційної програми.
Вправи із закритим кінетичним ланцюжком, які зазвичай виконуються на мілководді, одночасно опрацьовують кілька груп м’язів та суглоби, утримуючи дистальні кінцівки (зазвичай ступні) на дні басейну. Прикладами вправ із закритим кінетичним ланцюгом є віджимання. на ногах і випадах Цей вид вправ, будучи не надто специфічним і досить вимогливим, використовується лише на останніх етапах перевиховання до руху або спортивних жестів.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ВОДИ ПОСЛЕ ДОСКРИВАННЯ ГОЛОТКИ
Пропріоцептивне перевиховання; пацієнту пропонується пройтися вздовж басейну, тримаючи плаваючу дошку під стопою, щоб створити ситуацію безперервної нестабільності на різних етапах етапу.
Зміцнення м’язів; вправи з кроком, згинання-розгинання ніг з підтримкою поплавка, плавання вільним стилем з плавниками таким чином, щоб збільшити опір води, ходьба з інструментами, що збільшують опір води в конкретному жесті та рухи приведення, відведення та згинання-розгинання ноги зі стоячого положення.
Відновлення жестами; ми будемо виконувати різні види ходьби, вперед, назад, убік, біг у трьох напрямках, стрибки, стрибки та всі інші ситуації, які можуть виникнути під час повернення пацієнта до активності. Усі ці вправи можуть зазнавати таких варіантів, як, наприклад, ходьба, прогулянка вперед, перш ніж втомлювати згинання коліна, майже торкаючись області живота, або тримати ноги жорсткими.
РЕАБІЛІТАЦІЯ ВОДИ ПІСЛЯ РЕКОНСТРУКЦІЇ ПЕРЕДНЬОГО КРИЦІЙНОГО ЛІГАМЕНТУ
Типовий сеанс у басейні включає початкову фазу з розминкою, яка включає маятник на краю басейну та вправи для м’язів стегна. Наступна вправа використовує плаваючу трубку для імітації руху велосипеда. Рухи виконуються для розгинання коліна, а вправи - підготовчі до навантаження.Завдання терапевта - виправити ходьбу, ходи, удари ногами за допомогою планшета, біг на місці або в підвішенні, потрійне розгинання за допомогою рятувального круга, спочатку згинання коліна без цього з плавником, стрибками, бічними ковзаннями, зміною напрямку, плаванням з коротким і довгим плавником.
Терапія або реабілітація?
Реабілітація водою є частиною більшої родини водних методів лікування. Насправді у воді можна не тільки відновити найкращі функції суглобів та м’язів після аварії, але й виконувати певні форми фізичних вправ для запобігання хворобі або для лікування хронічних ідіопатичних симптомів, таких як біль у попереку. Ці вправи особливо підходять для тих, хто страждає від надмірної ваги, з проблемами руху, пов'язаними з ожирінням, артритом, нещодавніми переломами або розтягненнями. У більшості цих випадків після адекватної терапевтичної програми спостерігається помітне поліпшення м’язового тонусу та діапазону суглобів. Таким чином, пацієнт, часто літнього віку, набуває більший моторний контроль, що, покращуючи рівновагу, знімає ризик падіння та уповільнює функціональне зниження, пов'язане зі старінням.
При правильному використанні водна терапія також є дуже ефективним інструментом для доповнення звичайних тренувань спортсменів, які таким чином можуть уникнути травм від перетренування. У цих випадках температура води не повинна перевищувати 28-30 ° С. Розтяжка є більш ефективною, якщо проводити її в басейні для відновлення, де температура досягає 32-35 ° С.
Протипоказання
Реабілітація та водна терапія, як ми бачили, є ідеальним заняттям для багатьох суб’єктів. Проте в деяких випадках водні вправи можуть бути протипоказані. Це стосується, наприклад, суб’єктів, які страждають на поширений діабет, ішемічну хворобу серця (особливо якщо температура води занадто низька), гарячка, нетримання сечі, інфекції та мікоз шкіри. З усіх цих причин перед початком терапевтичної програми у воді добре порадитися з лікарем.
- наслідки переломів
- вивихи, вивихи
- патології ротаторної манжети
- тонізація м’язів під час підготовки до операції
- біль у спині (біль у попереку, радикуліт, грижа тощо)
- болі в шийці матки
- артритні болі
- розвинений остеопороз (якщо на ранніх термінах краще зосередитися на таких вправах, що витримують вагу, таких як танці, ходьба тощо).
- цукровий діабет
- інфекції
- мікоз
- гіперчутливість до хлору
- лихоманка
- нетримання сечі
