Лімфатичні вузли

Лімфатичні вузли - це біологічні фільтри, здатні перехоплювати і знищувати будь -які мікроби, чужорідні речовини або пухлинні клітини, присутні в лімфі.

Коротко згадаємо основні функції лімфатичної системи:

злити скупчення міжклітинної рідини, відфільтрованої капілярами;

передавати жири, що всмоктуються в кишечнику, від лімфи до крові;

захоплюють і знищують патогенні мікроорганізми, перш ніж вони потраплять у венозний кровотік.

Тканинні лімфатичні капіляри впадають у дедалі більші судини, поки вони не зливаються у два важливі колектори - грудну протоку та праву лімфатичну вену - які виливають лімфу у венозний кровообіг.

Розташовані вздовж шляху лімфатичних судин, лімфатичні вузли виглядають як невеликі грудочки тканини, які в своїй найбільш типовій формі мають загальний вигляд боба. Ці вузлики обмежені послідовною волокнистою капсулою, розташованою для захисту внутрішньої області частина може бути розділена на три зони: коркову, паракортикальну та медулярну. Завдяки цим клітинам лімфу можна ефективно очистити від патогенів, зібраних у міжтканинному відділенні та проникнути туди через слизові оболонки або безперервні розчини шкіри. З цієї причини лімфатичні вузли більш концентровані вздовж лімфатичних шляхів, що дренують шкіри, сполучних тканин та слизової оболонки травлення та дихання.

В організмі людини розрізняють глибокі та поверхневі лімфатичні вузли. Рідко поодинокі, вони, як правило, збираються в ланцюги або близькі групи, утворюючи так звані лімфоцентри або станції лімфатичних вузлів, які беруть свою назву від території збору лімфи (наприклад, пахвові лімфатичні вузли).

Шийка матки

Пахвовий

Епітрохлеарний

Пахові

Poplitee

Параіларі

Поперекова аорта

Внутрішні клубові кістки

Брижовий

За нормальних умов лімфатичні вузли не можна виявити за допомогою фізикального огляду, оскільки вони не є ні видимими, ні пальпаторними. Коли вони надмірно збільшуються в розмірах, ми говоримо про аденомегалію, "шпигунський стан" попередньої або тривалої патологічної події. "Аденомегалія може бути різноманітні; з одного боку, він розпізнає набір модифікацій, що відносяться до різних інфекційних захворювань (посилення кровотоку, проліферація імунних клітин макрофагів та лімфоцитів, запальні процеси тощо), а з іншого - можуть брати участь як первинні, так і вторинні пухлинні процеси .

Стражовий лімфатичний вузол є першою із залоз, які витікають лімфу, що надходить з місця пухлини. Корисність його дослідження для оцінки стадії неопластичного процесу та прийняття адекватної терапевтичної стратегії вже продемонстрована при різних пухлинних захворюваннях, зокрема для захворювань молочної залози та шкіри (меланома).

Візуальний огляд поверхневих лімфатичних вузлів, пов'язаний з пальпацією та загальною анестезіологічною оцінкою, надає лікарю корисні елементи (форму, розмір, консистенцію, зміщення, симетрію, локалізацію, особливості шкіри, що лежить вище) для постановки правильного діагнозу та / або направити пацієнта на більш глибокі діагностичні дослідження. Суб'єкт, зі свого боку, повинен уникати ручної стимуляції збільшення лімфатичних вузлів, оскільки цей маневр сприяє міграції збудників інфекції в інші області тіла.