SINGULAIR ® - препарат на основі натрію Монтелукаст
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: антагоністи рецепторів лейкотрієну
Показання SINGULAIR ® - Монтелукаст
SINGULAIR ® показаний при лікуванні астми, що не реагує адекватно на інгаляційну терапію кортикостероїдами або бета 2 -адренергічними агоністами.
SINGULAIR ® також успішно використовується для симптоматичного лікування сезонного алергічного риніту та для профілактики астми, що характеризується бронхоконстрикцією, спричиненою фізичними навантаженнями.
Механізм дії SINGULAIR ® - Монтелукаст
SINGULAIR ® - лікарський засіб на основі Монтелукасту, інгібітора рецепторів лейкотрієну, який успішно використовується при лікуванні астми.
Механізм дії цього активного принципу, який зараз добре охарактеризований також з молекулярної точки зору, в основному реалізується у здатності пригнічувати активацію рецепторів лейкотрієну, зокрема рецептора типу 1, конституційно вираженого гладкою мускулатурою клітини дихальних шляхів та інші елементи запалення.
Підвищене вивільнення лейкотрієнів серії 4 під час астматичного захворювання загалом викликає посилену активацію цього рецептора з послідовним звуженням бронхів, вазодилатацією та супутніми набряками, гіперсекрецією слизу, активацією елементів запалення та перевантаженням дихальних шляхів.
Монтелукаст, що приймається перорально, системно всмоктується і розподіляється у циркуляції, зв’язаній з білками плазми, досягає дихальних шляхів, антагонізуючи дію лейкотрієнів та спричиняючи значне зменшення симптомів, на які скаржиться.
Після припинення його дії Монтелукаст зазвичай виводиться з жовчю після інтенсивного метаболізму в печінці.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
МОНТЕЛУКАСТ У ПРОФІЛАКТИКІ ПОСТБРОНХІОЛІТИЧНОЇ ДИСПНЕЇ
Імунол для алергії у дітей. 2013 жовтня 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [Epub перед друком]
Систематичний огляд ефективності монтелукасту для запобігання хрипів після бронхіоліту.
Пен WS, Чень X, Ян XY, Лю EM.
Дослідження, яке демонструє, як лікування Монтелукастом може призвести до зменшення частоти задишки у пацієнтів з постбронхіолітом, особливо після респіраторно-синцитіальної вірусної інфекції, з появою побічних ефектів лише у 1,5% пацієнтів, які проходили лікування.
ПОРІВНЯННЯ БУДЕСОНІДУ І МОНТЕЛУКАСТУ
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 січня; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8 листопада.
Суспензія інгаляцій будесоніду проти монтелукасту у дітей віком від 2 до 4 років з легкою персистуючою астмою.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Дослідження, проведене на понад 200 дітей у віці від 2 до 4 років, яке демонструє, наскільки лікування Монтелукастом може бути настільки ж ефективним, як і лікування будесонідом у початковій боротьбі з хворобою, хоча при тривалому лікуванні будесонід гарантує кращий контроль.
ІНГІБІТОРИ РЕЦЕПТОРІВ ЛЕЙКОТРІНУ ПРИ АЛЛЕРГІЧНОМУ КОНЮКТИВІТІ
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 січня; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 2 листопада.
Антагоністи рецепторів лейкотрієну при алергічних очних захворюваннях: систематичний огляд та мета-аналіз.
Гейн Дж., Баклі Р.
Це дослідження демонструє, як Монтелукаст також можна успішно застосовувати для лікування алергічного кон’юнктивіту, проте він менш ефективний, ніж пероральний антигістамін.
Такі дані свідчать про можливість розгляду комплексного підходу.
Спосіб застосування та дозування
SINGULAIR ®
Монтелукаст таблетки, вкриті оболонкою, 10 мг.
Терапію препаратом СІНГУЛАЙР ® обов'язково повинен визначити лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань дихальних шляхів, враховуючи можливість пов'язувати все з підтримуючою терапією.
Загалом і неспецифічним способом, зазвичай для лікування астматичної патології або алергічного риніту у дорослих пацієнтів найбільш часто застосовується дозування однієї таблетки по 10 мг на день, яку бажано приймати ввечері.
SINGULAIR ® - Попередження про Монтелукаст
Лікування препаратом СІНГУЛАЙР ® має обов’язково періодично проходити нагляд у лікаря, особливо у зв’язку з підвищеним ризиком, підтвердженим деякими клінічними доказами, гіпереозинофілії з симптомами, подібними до васкуліту Чурга-Стросса.
Важливо також повторити, що лікування Монтелукастом не є відповідним лікуванням гострого астматичного нападу, для якого лікар повинен замість цього визначити підтримуючу терапію, придатну для підтримання основної терапії, завжди за призначенням лікаря, навіть поетапно ремісії хвороби.
SINGULAIR ® містить лактозу серед допоміжних речовин, що робить її непридатною для пацієнтів, які страждають на непереносимість галактози, дефіцит ферменту лактази або синдром мальабсорбції глюкози-галактози.
Вагітність та грудне вигодовування
Хоча наразі немає наукових доказів, які б пов'язували підвищений ризик вад розвитку плода з введенням Монтелукасту, застосування СІНГУЛАЙР ® під час вагітності та у наступний період грудного вигодовування слід обмежити випадками реальної та неминучої необхідності. проводиться виключно під наглядом лікаря.
Взаємодії
Враховуючи печінковий метаболізм монтелукасту, такий як залучення цитохроміальних ферментів, було б доцільно уникати одночасного прийому активних інгредієнтів, потенційно наділених індукуючими або інгібуючими діями на ці системи, здатними змінювати нормальні фармакокінетичні властивості активного інгредієнта.
Протипоказання SINGULAIR ® - Монтелукаст
Застосування SINGULAIR ® протипоказане пацієнтам з підвищеною чутливістю до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин або до молекул, споріднених за структурою та хімією.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Терапія SINGULAIR ® може піддати пацієнта підвищеному ризику побічних ефектів, таких як головний біль, інфекції верхніх дихальних шляхів, діарея, нудота, блювота, гіпертрансаміназемія та шкірні висипання.
Частота клінічно більш серйозних побічних реакцій була рідше.
Примітка
SINGULAIR ® - лікарський засіб, що відпускається за рецептом.
Інформація про SINGULAIR ® - Монтелукаст, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
