Загальність
Плевральний випіт-це стан, що характеризується накопиченням рідини всередині плевральної порожнини в набагато більших кількостях, ніж зазвичай міститься в плевральній порожнині (максимум 10-20 мл плевральної рідини).
Причини
Плевральний випіт виникає при недостатньому утилізації (транссудатів) плевральної рідини; або коли відбувається «надмірне вироблення (ексудатів) однієї і тієї ж рідини.
Як правило, основною причиною утворення транссудатів є серцева недостатність (або серцева недостатність), цироз або гіпоальбумінемія.
З іншого боку, ексудати в основному викликаються пневмонією, новоутвореннями, легеневою емболією та туберкульозом.
Симптоми
Симптоми, які можуть виникнути у пацієнтів з плевральним випотом, - це задишка, біль у грудях, сухий кашель, гіпоксія, тахіпное та гіперкапнія.
Крім того, деякі люди також можуть відчувати: лихоманку, прискорене дихання, задишку, гикавку, асцит, анемію та зниження маси тіла.
Якщо не лікувати належним чином, плевральний випіт може призвести до ускладнень та постійного ураження легенів.
Інформація про плевральний випіт - препарати для лікування плеврального випоту не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати плевральний випіт - ліки для лікування плеврального випоту.
Препарати
Лікування плеврального випоту спрямоване, перш за все, на протидію задишці та іншим утрудненням дихання, викликаним накопиченням рідини. Для цього необхідно видалити надлишок плевральної рідини з порожнини, і необхідно лікувати першопричину що спричинило саму виплату.
У більш легких випадках плеврального випоту лікар може призначити симптоматичне лікування, піддавши пацієнтів оксигенотерапії та терапії на основі сечогінних препаратів.
У разі, якщо плевральний випіт викликаний бактеріальними інфекціями, також необхідне введення антибіотиків широкого спектру дії (якщо збудник інфекції не ідентифіковано), або специфічних антибіотиків (якщо вдалося розпізнати биття, відповідальне за інфекція).
Однак у найбільш серйозних випадках плеврального випоту можна вдатися до використання методики торакоцентезу.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти плеврального випоту, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування.
Діуретики
Як згадувалося, діуретики можна використовувати для лікування плеврального випоту, щоб зменшити надмірний обсяг накопиченої перикардіальної рідини.
Серед різноманітних активних інгредієнтів, які можна використовувати, ми згадуємо фуросемід (Lasix ®, Lasix Fiale ®). Цей активний інгредієнт доступний як для парентерального, так і для перорального введення. При введенні останнім шляхом звичайна доза фуросеміду становить 25-50 мг на добу.
З іншого боку, коли фуросемід вводять шляхом внутрішньовенних ін’єкцій, зазвичай застосовується доза активного інгредієнта 20 мг.
У будь -якому випадку лікар повинен буде вирішити для кожного пацієнта точну кількість ліків, які необхідно прийняти.
Антибіотики
Антибіотики можна використовувати для лікування плеврального випоту, викликаного бактеріальними інфекціями.
Якщо є можливість ідентифікувати бактерію, яка підтримує інфекцію, лікар призначить антибіотикотерапію, спрямовану на знищення цієї самої бактерії з організму пацієнта.
Однак, якщо неможливо визначити мікроорганізм, відповідальний за інфекцію, лікар може вдатися до застосування антибіотиків широкого спектру дії, таких як, наприклад, амоксицилін (Аугментин ®, Зимокс ®, Амокс ®, Клавулін ® , Веламокс ®).
Амоксицилін-це антибіотик, що належить до класу пеніцилінів. Доза ліків, які зазвичай призначаються дорослим пацієнтам, становить 1-3 грами на день, які слід приймати перорально у 2-3 прийоми. У будь-якому випадку необхідно визначити точну дозу ліків. лікарем в індивідуальному порядку.