Препарати для лікування раку шлунка

Визначення

Рак шлунка є одним з найпоширеніших онкологічних захворювань у Європі; зокрема, пілорус і кардія представляють дві анатомічно-цільові області, з яких найчастіше походить неоплазія шлунка. Суб’єкти, які найбільше ризикують захворіти на рак шлунка, - це люди похилого віку.

Причини

Причинні фактори, що лежать в основі раку шлунка, все ще вивчаються сьогодні; однак, були виявлені деякі схильні елементи, а також фактори ризику, які, здається, сприяють хворобі: повторні інфекції хелікобактер пілорі, гастрит, можливо, пов’язаний із згубною анемією, генетичною схильністю та виразкою шлунка.

Симптоми

Рак шлунка прогресує досить повільно, але симптоми, хоча і є помірними і невиразними на початковій стадії, можуть попередити пацієнта про те, що щось не так; загалом, рак посилає такі сигнали, як утруднення прийому великої кількості їжі та відсутність інтересу до куріння. Крім цих досить своєрідних ознак, рак часто супроводжується втомою, гіркотою у роті, утрудненням переварювання, втратою ваги, дисфагією, блюванням, відрижкою , печія, кров у калі або темний, смолистий стілець.

Дієта та харчування

Інформація про рак шлунка - препарати для лікування раку шлунка не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати препарати для лікування раку шлунка - раку шлунка.

Препарати

На сьогодні хірургічне втручання є найефективнішим терапевтичним варіантом лікування раку шлунка; проте слід пам’ятати, що хірургічне викорінення пухлинної зони можливе лише тоді, коли пухлина виявлена на ранній стадії, що не завжди так. Простий, через досить нечітку та неспецифічну симптоматику, яка має тенденцію подовжувати діагностичну оцінку.
Серед найбільш часто використовуваних хірургічних втручань згадуються наступні:

Часткова гастректомія: видалення частини шлунка, що відповідає тій, що уражена новоутворенням. Побічні ефекти: втрата апетиту, відчуття печіння в ретростернальній області
Тотальна гастректомія: повне видалення всього органу
Розширена гастректомія: зарезервована для запущеного раку шлунка. Вона передбачає видалення шлунка та ділянок інших органів, уражених новоутворенням, таких як селезінка, лімфатичні вузли, печінка, підшлункова залоза тощо.

Часто операція пов'язана з променевою терапією, яку слід проводити під час операції, щоб збільшити ймовірність усунення всіх ракових клітин, але, на жаль, рак шлунка також часто стійкий до променевої терапії.

Застосування хіміотерапевтичних препаратів для лікування раку шлунка виявилося дуже суперечливим: насправді здається, що введення цих препаратів корисно лише для паліативних цілей. Однак можна уявити, що неоад'ювантна терапія - тобто поза операцією - може бути корисним для зменшення поширення пухлини, збільшення шансів на успіх. У разі раку шлунка в метастатичній фазі неоад’ювантна терапія, схоже, не принесе ніякої користі хворому пацієнту, якщо не найменшого зменшення продрому.

Нижче наведені класи протипухлинних препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти раку шлунка, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:

5-фторурацил (наприклад, фторурацил): для лікування раку шлунка рекомендується розпочинати медикаментозну терапію з 12 мг / кг фторурацилу внутрішньовенно один раз на день протягом 4 днів поспіль. Не перевищуйте 800 мг / кг. У разі нетоксичності продовжте терапію та прийміть 6 мг / кг препарату на 6-8-10-12 день, починаючи з першого дня лікування. У разі сильного недоїдання пацієнта дозу необхідно змінити. Зверніться до лікаря.
Цисплатин (наприклад, цисплатин АСС, платамін, пронто платамін) та оксаліплатин (наприклад, оксаліплатин АЦЦ, елоксатин), хоча використовуються як ліки вибору для лікування раку легенів та товстої кишки, цисплатин та "оксаліплатин також іноді використовуються при терапії раку шлунка. Зверніться до лікаря.
Доцетаксел (наприклад, Доцетаксел Тева Фарма, Доцетаксел Тева, Доцетаксел Вінтроп, Таксотер): почніть прийом препарату у дозі 75 мг на квадратний метр площі поверхні тіла (тривалість інфузії: 1 година), потім 75 мг / м2 цисплатину (1-3 години інфузії). Закінчуйте 750 мг / м2 фторурацилу на добу у вигляді 24 -годинної внутрішньовенної інфузії. Дотримуйтесь цієї схеми терапії протягом 5 днів поспіль, починаючи з кінця інфузії цисплатину. Повторюйте лікування кожні 3 тижні. Як правило, перед прийомом цих препаратів пацієнтів лікують протиблювотними засобами для запобігання блювоті та пероральними кортикостероїдами (наприклад, дексаметазоном - напр. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - у дозуванні 16 мг на добу, протягом трьох днів, перед прийомом доцетакселу), для зменшення затримки рідини, спричиненої хіміотерапією.
Епірубіцин (наприклад, Epirubicin AHCL, Farmorubicin): використовується переважно в терапії для лікування раку молочної залози, цей препарат використовується лише вторинно для раку шлунка. Зверніться до лікаря.
Капецитабін (наприклад, Xeloda): препарат, що випускається у таблетках від 150 до 500 мг, показаний при раку шлунка, товстої кишки та молочної залози. Для лікування раку шлунка препарат приймають у дозуванні 650-1250 мг на квадратний метр поверхні тіла; таблетки слід прийняти протягом 30 хвилин після закінчення прийому їжі.
Доксорубіцин (наприклад, Адрібластіна, Целікс, Доксорубіцина АЦЦ, Міоцет): препарат часто використовують у комбінації з іншими хіміотерапевтичними препаратами; зазвичай його вводять у дозі 40-60 мг / м2 внутрішньовенно. кожні 21-28 днів Крім того, приймайте 60-75 мг / м2 внутрішньовенно. раз на день кожні 3 тижні.
Мітоміцин (наприклад, Мітоміцин С): цей препарат використовується в терапії для лікування раку шлунка як паліативний або коли інша хіміотерапія не дала результату. Вводять 20 мг / м2 внутрішньовенно, одноразово, через внутрішньовенний катетер. Рак шлунка слід лікувати цією діючою речовиною протягом 6-8 тижнів.

Дієта і рак шлунка

У разі раку шлунка пацієнт повинен намагатися обмежити деякі продукти на користь інших:

Обмежте вживання солі
Уникайте продуктів, багатих вуглеводами
Не їжте ковбаси
Їжте дієту, багату на фрукти, овочі та клітковину
Якщо дієта є дефіцитною, доповніть її вітамінами А і С, корисними для запобігання синтезу нітрозамінів (сполук, ідеально відповідальних за генетичні мутації, що беруть участь у формуванні пухлин, таких як шлунок).