HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамін

HUMALOG MIX ® - препарат на основі інсуліну ліспро + інсуліну ліспро протаміну

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Двофазний інсулін для ін’єкційного застосування - інсуліни та аналоги

Показання HUMALOG MIX ® - Інсулін ліспро + інсулін ліспро протамін

HUMALOG MIX ® призначений для лікування цукрового діабету, який вимагає інсулінотерапії для забезпечення хорошого глікемічного контролю.

Механізм дії HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамін

HUMALOG MIX ® - препарат на основі аналогів інсуліну з різним часом дії, що складається з інсуліну ліспро та інсуліну ліспро протаміну.
Ці дві різні форми інсуліну відповідно забезпечують швидке втручання, тому корисне для контролю постпрандіальної гіперглікемії, та проміжне, необхідне для тривалого збереження гіпоглікемічної дії.
Таким чином, в принципі, інсулін ліспро швидко всмоктується, досягаючи максимальної концентрації у плазмі крові протягом приблизно 50 хвилин, хоча початок його біологічного ефекту однозначно передбачається через 15 хвилин після його прийому, тоді як протамін інсулін ліспро може зберігати власний терапевтичний ефект навіть протягом 18 годин.
Очевидно, що навіть якщо дві різні форми інсуліну мають дуже різні профілі всмоктування та час дії, молекулярний механізм дії залишається однаковим для обох, діючи на чутливі до інсуліну тканини, що дозволяє краще засвоювати та використовувати глюкозу в крові.

Проведені дослідження та клінічна ефективність

1. БІФАЗОВІ ІНСУЛІНОВІ І ЗАПАЛЬНІ МАРКЕРИ

Diabet Med. 2011 25 квітня.

Збільшення С-реактивного білка, інтерлейкіну-6 та фактора некрозу пухлини α, спричинене їжею, послаблюється за допомогою прандіального + базального інсуліну у пацієнтів з діабетом 2 типу.

Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; для дослідників дослідження IOOI.

Введення двофазного інсуліну хворим на цукровий діабет другого типу протягом 24 тижнів виявилося особливо корисним для зменшення деяких маркерів запалення, таких як С -реактивний білок, інтерлейкін 6 та TNF -альфа у період після прийому їжі, що, очевидно, дозволило покращити метаболічний контроль.

2. БІФАЗОВІ ІНСУЛІН ТА ТИП ДРУГИХ ДІАБЕТИЧНИХ ХВОРИХ

Догляд за діабетом. 2011 лютий; 34: 249-55.

Випробування DURAbility Basal проти Lispro mix 75/25 щодо ефективності інсуліну (DURABLE): порівняння довговічності суміші lispro 75/25 та гларгіну.

Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.

Введення інсуліну ліспро / інсуліну ліспро протаміну відповідно до відсотків, присутніх у препараті ХУМАЛОГ МІКС, у хворих на цукровий діабет другого типу забезпечувало кращий глікемічний контроль при більш тривалій дії препарату, порівняно з комбінованою гіпоглікемічною терапією інсуліном гларгіном Ці ефекти були найбільш значними у пацієнтів з діабетом з хорошим початковим контролем глікемії.

3. БІФАЗИЧНА ТЕРАПІЯ ТА ПОВИЧЕННЯ ВАГИ

J Цукровий діабет. 2010 гру; 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.

Оцінка ефектів збільшення маси тіла двофазних аналогових та звичайних сумішей інсуліну NPH у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу.

Темізель М, Мерт М, Бозбей С, Арман Ю, Чевізчі Е, Алтінташ Н, Четін Елек А.

На жаль, двофазна інсулінова терапія не показала особливих переваг в управлінні масою тіла пацієнта з діабетом у порівнянні з класичною терапією інсуліном. Це залишається важливим питанням, яке слід ретельно розглянути, оскільки воно завдає шкоди фізичному та психологічному здоров’ю пацієнта.

Спосіб застосування та дозування

HUMALOG MIX ® 100 МО / мл інсуліну, що складається з 25% інсуліну ліспро та 75% інсуліну ліспро протаміну або 50% інсуліну ліспро та 50% інсуліну ліспро протаміну, пачки по 3 мл:
Правильна рецептура та відносна доза, що застосовується, суттєво різниться від пацієнта до пацієнта, тому, навіть якщо є можливість визначити оптимальний діапазон терапії, доцільно, щоб лікар сформулював правильну дозу, виходячи з терапевтичних потреб пацієнта, рівень глікемії та його фізіопатологічний стан.
Як правило, підшкірне введення повинно відбуватися приблизно за 15 хвилин до основного прийому їжі.

Попередження HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамін

Для того, щоб інсулінотерапія досягла максимального терапевтичного успіху, пацієнту з діабетом, належним чином проінструктуваному лікарем, рекомендується брати активну участь у всьому лікуванні.
Правильна підготовка та введення інсуліну насправді є першим кроком на шляху до правильного лікування хвороби, тоді як здатність розпізнавати ознаки гіпоглікемії та застосовувати адекватні засоби захисту захищає пацієнта від потенційно небезпечних побічних реакцій.
Незважаючи на те, що пацієнт є нервовим центром лікування, рекомендується, щоб лікар ретельно контролював його роботу, керував пацієнтом і, можливо, коригував дозування, що застосовується у разі поширення інфекційних захворювань, хірургічних втручань, зміни способу життя та харчових звичок та всіх інших інші умови, здатні змінити нормальну потребу в інсуліні.
Можливий початок гіпоглікемії може супроводжуватися значним зниженням сприйнятливих здібностей пацієнта, що робить використання механізмів та керування автомобілем небезпечним.

Вагітність та грудне вигодовування

Різні клінічні випробування, схоже, погоджуються щодо відмінного профілю безпеки інсуліну ліспро під час вагітності для здоров’я плоду.
Принципово важливо адекватно лікувати вагітну жінку з діабетом для забезпечення вагітності та правильного розвитку плоду.

Взаємодії

Одночасний прийом пероральних гіпоглікемічних засобів, октреотиду, анти-МАО, бета-блокаторів, інгібіторів АПФ, саліцилатів, алкоголю та анаболічних стероїдів може посилити терапевтичний ефект інсуліну ліспро, що потребує зменшення дозування.
Навпаки, одночасне застосування пероральних контрацептивів, тіазидів, глюкортикоїдів, гормонів щитовидної залози та симпатоміметиків може зменшити гіпоглікемічний ефект препарату ХУМАЛОГ МІКС ®, збільшивши потребу в цьому гормоні.
З літератури відомо, що симпатолітики можуть маскувати деякі важливі ознаки гіпоглікемії, збільшуючи ризик серйозних реакцій.

Протипоказання HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамін

HUMALOG MIX ® протипоказаний у разі гіпоглікемії та гіперчутливості до людського інсуліну або його допоміжних речовин.

Небажані ефекти - побічні ефекти

Підшкірний прийом інсуліну може спричинити різні місцеві та системні побічні ефекти.
Насправді можливо, що синці, набряк, почервоніння та інтенсивний свербіж можуть виникнути тимчасово в місці ін’єкції як показник підвищеної чутливості до препарату, тоді як клінічно більш доречним із класичним клінічним перебігом є стан ліпоатрофії, яке зазвичай може спостерігатися після неможливість обертання місць ін’єкції.
Побічні ефекти, що спостерігалися на шлунково -кишковому тракті, зоровій системі та гематологічній картині, які були присутні перш за все на початковій стадії терапії та легко регресували, були рідкісними та без особливих ускладнень.
Найчастіша і найзначніша побічна реакція - це стан гіпоглікемії, що супроводжується класичними симптомами, які можуть стрімко розвиватися до втрати свідомості та коми.

Примітка

HUMALOG MIX ® продається тільки за рецептом лікаря.
HUMALOG MIX ® належить до класу допінгу: Гормони та споріднені речовини (заборонено в рамках та поза конкуренцією)

Інформація про HUMALOG MIX ® - інсулін ліспро + інсулін ліспро протамін, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.