НОВОРАПІД ® - препарат на основі інсуліну аспарту.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Аспарт інсуліну для ін’єкційного застосування - інсуліни та аналоги
Показання НОВОРАПІД ® - Інсулін аспарт
НОВОРАПІД ® - лікарський засіб, що використовується для контролю метаболізму глюкози у пацієнтів з цукровим діабетом.
Механізм дії НОВОРАПІД ® - Інсулін аспарт
НОВОРАПІД ® - це гіпоглікемічний препарат на основі інсуліну аспарту, визначений так, як він має амінокислотну заміну (пролін з аспартатом) щодо нормальної послідовності цього гормону.
Ця одна зміна амінокислот істотно впливає на фармакокінетичні властивості гормону, який, зменшуючи нормальну тенденцію до утворення гексамерів, швидко всмоктується після підшкірного введення, викликаючи початок гіпоглікемічного ефекту приблизно через 10-20 хвилин, оптимальний період між першим і третя година, а ефект зберігається протягом приблизно 4 годин.
З фармакодинамічної точки зору, однак, механізм дії залишається незмінним, дозволяючи інсуліну взаємодіяти зі своїм специфічним рецептором, експресованим клітинами чутливих до інсуліну тканин, і збільшувати поглинання та використання глюкози, зменшуючи концентрацію в крові.
Важливий анаболічний ефект цього гормону, з одного боку (індуктор синтезу глікогену, синтезу білка та синтезу ліпідів) та здатність діяти, пригнічуючи метаболічні шляхи, корисні для вироблення глюкози, дозволяє інсуліну бути гіпоглікемічним гормоном.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. АСПАРТ ІНСУЛІН ТА ГЕСТАЦІЙНИЙ ДІАБЕТ
Жіноче здоров'я (Lond Engl). 2008 березня; 4: 119-24.
Інсулін аспарт під час діабетичної вагітності: сучасний рівень техніки.
Матієсен ER.
Важливе дослідження, яке показує, як лікування гестаційного діабету за допомогою інсуліну аспарту може забезпечити хороший контроль глікемії після прийому їжі, зменшивши частоту гіпоглікемічних подій та зменшивши кількість передчасних викиднів.
2. ІНСУЛІН ТА ІНЗУЛІНОВІ АНАЛОГИ
Діабетологія. Серпень 2010; 53: 1743-53. Epub 2010 28 квітня.
Аналоги інсуліну по-різному активують ізоформи рецепторів інсуліну та пост-рецепторну сигналізацію.
Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.
Відомо, що аналоги інсуліну відрізняються від людського через різну кінетику дії. Це загальноіталійське дослідження також демонструє, як ці відмінності також можуть впливати на молекулярну динаміку, коли внутрішньоклітинні механізми активуються по-різному, залежно від типу використовуваного інсуліну. Ці дослідження частково можуть прояснити деякі важливі відмінності щодо різної ефективності аналогів інсуліну.
3. АСПАРТ ІНЗУЛІН І ПРОТИЗАПАЛЬНА ДІЯ
Basic Clin Pharmacol Toxicol. 23 квітня 2011 р.
Вплив інсуліну Aspart під час прийому їжі та інсуліну NPH перед сном на постпрандіальне запалення та функцію ендотеліальних клітин у пацієнтів з діабетом 2 типу.
Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.
Хоча інсулін аспарт має більш швидкий спосіб дії і гарантує значне зниження постпрандіальної глікемії порівняно зі звичайним інсуліном, вплив на модуляцію маркерів запалення та на стан ендотелію пацієнтів з діабетом другого типу практично ідентичний.
Спосіб застосування та дозування
NOVORAPID ® 100 МО / мл інсуліну: 5 картриджів по 3 мл або попередньо заповнена ручка по 3 мл: дозування інсуліну аспарту, яке буде використовуватися при лікуванні діабетичної патології, суворо залежить від фізичного стану пацієнта та його клінічної картини.
Загалом, корисна доза повинна бути включена в діапазон від 0,5 - 1 МО / кг маси тіла, а введення NOVORAPID ® слід проводити безпосередньо перед їжею, враховуючи особливо швидкий час дії.
Слід пам’ятати, що дозування та будь -які інші коригування повинен визначати лікар.
Попередження NOVORAPID ® - Інсулін аспарт
Для забезпечення хорошого глікемічного контролю пацієнту з діабетом необхідно періодично оцінювати концентрацію глюкози в сироватці крові до і під час періоду лікування, а також, можливо, адаптувати відносну інсулінову терапію.
Також необхідно, щоб лікар повідомив пацієнта про правильний спосіб приготування, введення та зберігання препарату та про потенційні ризики, щоб мати можливість негайно розпізнати ознаки гіпоглікемії та втрутитися до настання гіпоглікемічного кризу.
Враховуючи більш швидкий спосіб дії, інсулін аспарт може потребувати більш частого введення, ніж розчинний інсулін людини.
Будь -яке коригування дози, зміна вживаного препарату або припинення терапії повинні контролюватися медичним персоналом.
У разі порушення функції нирок може знадобитися зменшення дози використовуваного препарату, на відміну від інфекцій, які можуть вимагати збільшення нормально використовуваних концентрацій.
Можливий початок гіпоглікемії може знизити сприйнятливі здібності пацієнта, зробивши використання механізмів та керування автомобілем небезпечним.
Вагітність та грудне вигодовування
Дослідження щодо застосування інсуліну аспарту у вагітних жінок не повідомляли про будь -які побічні ефекти на плід або вагітну жінку.
Отже, NOVORAPID ® можна ефективно використовувати для лікування гестаційного діабету шляхом коригування дози, що застосовується, до фізіопатологічних станів пацієнта та терміну вагітності.
Взаємодії
Як і класичний інсулін, інсулін аспарт також здатний взаємодіяти з численними активними інгредієнтами.
Точніше, взаємодія з пероральними гіпоглікемічними засобами, октреотидом, анти-МАО, бета-блокаторами, інгібіторами АПФ, саліцилатами, алкоголем та анаболічними стероїдами може посилити гіпоглікемічні ефекти препарату за рахунок зменшення потреби в інсуліні при одночасному прийомі оральні контрацептиви, тіазиди, глюкортикоїди, гормони щитовидної залози та симпатоміметики можуть зменшити терапевтичний ефект NOVORAPID ®
Протипоказання НОВОРАПІД ® - інсулін аспарт
NOVORAPID ® протипоказаний у разі гіпоглікемії та гіперчутливості до людського інсуліну або його допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Терапія NOVORAPID ® може, як і інші гіпоглікемічні методи лікування, бути пов’язана з гіпоглікемічними станами, що розпізнаються за класичними ознаками, такими як холодний піт, блідість шкіри, нервозність, тремор, тривога, втома, слабкість, сплутаність свідомості, утруднення концентрації уваги, головний біль, нудота, серцебиття, порушення зору а в найважчих випадках - втрата свідомості та смерть.
Крім того, такі прояви, як почервоніння, свербіж та біль, можуть виникати в місці ін’єкції, тоді як нанесення ін’єкції на одне і те ж місце протягом тривалого періоду може бути причиною локалізованої ліпоатрофії.
Рідко повідомлялося про реакції гіперчутливості, такі як висип, задишка та утруднене дихання, набряки та різке зниження артеріального тиску.
Примітка
NOVORAPID ® продається тільки за рецептом лікаря.
NOVORAPID ® належить до класу допінгу: Гормони та споріднені речовини (заборонено в рамках та поза конкуренцією).
Інформація про NOVORAPID ® - Інсулін аспарт, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
