Простіше кажучи, ми говоримо про фолікуліт, щоб позначити класичні прищі, які можуть виникнути на будь -якій ділянці шкіри, покритій більш -менш помітними волосками (або в будь -якій точці епідермісу, за винятком долонь і підошов) ніг).
Короткий анатомічний опис волосяного фолікула
Шкіра людини вкрита більш ніж 5 мільйонами волосяних фолікулів: це крихітні епідермальні структури, заглиблені в дерму, кожен з яких складається з волосся та його оболонок.
У той час як частина, що виходить зі шкіри, називається аукціон (або стрижень волосся), той, який опускається в шкіру, відомий як корінь.
До кожного волосяного фолікула прикріплена сальна залоза, яка виливає в неї свій вміст. Ззаду, однак, знаходиться еректорний м’яз волосся яка активується у відповідь на теплові подразники (холод) або сильні емоції (страх), точно зводячи стрижень волосся і породжуючи так звану гусячу шкіру.
Фолікул також складається з цибулини, в якій, у свою чергу, міститься шкірний сосочок, важливий анатомічний елемент для васкуляризації фолікула.
Ми говоримо про фолікуліт коли одна або декілька з цих анатомічних структур зазнають інфекційного ураження.
Найпоширеніша форма інфекційного фолікуліту - це, швидше за все, та форма, яку переносять побиття Золотистий стафілокок. Цей мікроорганізм є сапрофітом, присутнім у шкірі та слизових оболонках, який - за нормальних умов - не завдає шкоди. Однак у деяких випадках він може неконтрольовано розмножуватися, викликаючи різні види інфекцій, серед яких ми виявляємо фолікуліт.
Тим не менш, список потенційних причин, здається, досить довгий.
Нижче наведено деякі можливі елементи ризику (або, у деяких випадках, тригери) для фолікуліту.
- Надмірна пітливість
- Оклюзія волосяних фолікулів, спричинена частим використанням облягаючого одягу;
- Гоління, особливо якщо воно робиться проти волосся;
- Наявність уражень шкіри;
- Дерматоз або інші шкірні захворювання;
- Імуносупресія (у цьому випадку виникає те, що визначається як "еозинофільний фолікуліт", особливо поширене у пацієнтів зі СНІДом, але іноді також може виникати у здорових людей);
- Цукровий діабет;
- Ожиріння;
- Укуси або укуси комах.
На жаль, у багатьох пацієнтів основна причина фолікулярної інфекції - особливо у її рецидивуючій формі - все ще залишається невирішеним питанням (ідіопатична природа розладу).
Однак у деяких випадках провокуючими причинами фолікуліту можуть бути не бактеріальне, грибкове або вірусне походження. Тому в таких ситуаціях ми говоримо про «неінфекційний фолікуліт». Прикладами неінфекційного фолікуліту є:
- "Нафтовий" або "масляний" фолікуліт: це "запалення волосяних фолікулів, викликане" впливом мінеральних олій, отриманих з нафти. Зазвичай це відбувається на передпліччях і в основному вражає працівників нафтопереробного заводу або працівників доріг.
- Псевдофолікуліт бороди: це тип фолікуліту, який виникає, коли волоски проникають у шкіру ще до того, як вона навіть виходить з волосяного фолікула. Це викликає подразнення та запалення від стороннього тіла, що призводить до утворення «прищів», характерних для фолікуліту, які, однак, не викликаються «бактеріальною інфекцією».
Ти це знаєш ...
Помічено, що пацієнти з залізодефіцитною анемією статистично більш схильні до ризику хронічного фолікуліту.
чоловіки постійно піддаються голенню, у чоловіків фолікуліт, як правило, проявляється переважно в зоні бороди, однак у жінок таке ж порушення частіше виникає на шкірі рук, ніг і сідниць.Поверхневий фолікуліт - найпоширеніша форма - починається з червоних фурункулів та / або невеликих гнійних пустул біля фолікулів. Розмір пустул залежить від глибини зараження та ступеня пошкодження.
Іноді на шкірі, ураженій фолікулітом, також можуть спостерігатися невеликі гнійні пухирці з класичною жовтою шапочкою, які, розриваючись, залишають дрібні скоринки.
Хоча почервоніння шкіри та свербіж є періодичними симптомами у контексті поверхневого фолікуліту, біль та утворення рубців виникають, коли фолікуліт охоплює глибші шари шкіри.
Коротко підсумовуючи, фолікуліт - який може виникнути на будь -якій ділянці шкіри, покритій волоссям - проявляється такими ознаками та симптомами, як:
- Червоні фурункули;
- Маленькі пустули, заповнені гноєм
- Дрібні гнійні пухирці, які після того, як лопаються, залишають кірки;
- Сверблячий;
- Почервоніння шкіри;
- Невеликі рубці;
- Біль.
Поверхневий фолікуліт
Поверхневий фолікуліт вимагає ретельної гігієни тіла та виключного використання нейтрального та надзвичайно делікатного мила.
Інфекційний фолікуліт
Як згадувалося раніше, інфекційний фолікуліт може бути спровокований різними типами мікроорганізмів, такими як бактерії, віруси або гриби. Тому терапія кожної з цих інфекцій змінюється залежно від збудника, що викликає захворювання.
Нижче буде коротко описано основні інфекційні фолікуліти та необхідні методи їх лікування.
Глибокі або рефрактерні ураження
Вогнетривкі або глибокі ураження, особливо у разі підозри на триваючу інфекцію, вимагають діагностичної оцінки: за таких обставин місцеве / пероральне введення антибіотиків є найбільш адекватним лікуванням.
Ви знали, що ...
The Золотистий стафілокок він досить стійкий до дії пеніциліну; з цієї причини інфекційний фолікуліт, викликаний цим збудником, зазвичай лікують іншими антибіотиками, такими як диклоксацилін, рифампіцин або цефалоспорин.
Натомість мікроорганізми, стійкі до метициліну, можна знищити кліндаміцином, міноцикліном або комбінацією триметоприму та сульфаметоксазолу.
Фолікуліт, що передається псевдомонадою
Фолікуліт, перенесений псевдомонадою, як правило, самостійно обмежується і не завжди вимагає фармакологічного втручання. Однак, коли у пацієнта ослаблена імунна система, рекомендується пероральне лікування ципрофлоксацином.
Фолікуліт, викликаний грамнегативними бактеріями
Це особливий тип фолікуліту, який зазвичай виникає у разі антибактеріальної терапії проти прищів з плином часу. Лікування цього типу фолікуліту передбачає використання антибіотиків, ефективних проти грамнегативних мікроорганізмів, місцево або перорально, на думку другого лікаря.
Природно, що антибіотики, які будуть використовуватися, будуть відрізнятися від тих, які раніше використовувалися для лікування прищів, тривале застосування яких спричинило фолікуліт.
Герпетичний фолікуліт
Герпетичний фолікуліт (отже, вірусного походження) зазвичай видаляють противірусними засобами, такими як валацикловір, фамцикловір або ацикловір.
Грибковий фолікуліт
Інфекції фолікулів, що переносяться грибками, замість цього викорінюються протигрибковими засобами, такими як флуконазол та "еконазол": особливістю грибкового фолікуліту є тенденція до рецидиву. З цієї причини пацієнтам слід продовжувати місцеву (місцеву) терапію протигрибковими препаратами. зникнення симптомів.
Неінфекційний фолікуліт
Неінфекційні варіанти фолікуліту не потребують антибіотиків, протигрибкових або противірусних засобів. Залежно від причини, пацієнти з цими інфекціями лікуються місцевим або системним введенням кортизону.
Пацієнти з ослабленим імунітетом, уражені неінфекційним фолікулітом, можуть отримати користь від введення імуностимулюючих препаратів, можливо, пов'язаних з лікуванням кортизоном.
Фототерапія є іноді ефективним альтернативним втручанням для лікування неінфекційного фолікуліту.
Читайте також: Засоби від фолікуліту
