Під редакцією доктора Масіно Скутарі
Підніміть його та змініть форму: повний огляд традиційних методів та останні новини.
Вагітність, різка втрата ваги, старіння, а також просто конституційна проблема через тип шкіри. Обвисання грудей - це проблема, з якою стикаються жінки будь -якого віку, і не пов’язана, як думають багато, з надмірним об’ємом грудей. Навіть жінки з дуже маленькими грудьми можуть мати провисання грудей, що, з медичної точки зору, називається птозом і яке, щоб виправити, потребує операції під назвою мастопексія.
Підтяжка грудей - це "операція, техніка якої значно розвинулася в останні роки. Колись розрізи були послідовними і залишали дуже помітні рубці; сьогодні тонкі розрізи, обмежені деякими точками грудей, залишають майже непомітні рубці. До госпіталізації. Лікування та загальний наркоз. були незамінними; Сьогодні кілька годин перебування в денному стаціонарі та місцева анестезія - це реальність, яка дозволяє прискорити операцію та одужання.
У цьому огляді ми поговоримо про традиційні техніки «підняття» грудей, що зруйнувалися, та про нову хірургічну техніку: «м'язовий бюстгальтер».
Встановіть ступінь осідання
Як розрахувати ступінь птозу молочної залози? Багато жінок вдаються до «олівцевого тесту», тобто вставляють олівець у інфрамамармальну канавку: якщо він впаде, це означає, що груди висока і тверда, якщо вона залишається на своєму місці, це означає, що груди розслаблена. Насправді, щоб точно обчислити ступінь птозу, вимірюється відстань між інфрамамарною борозною та кінцевою частиною грудей (див. Рис. 1). Якщо відстань від 1 до 2 сантиметрів, птоз виражений слабо; якщо він становить від 2 до 4 сантиметрів, птоз середній; якщо він перевищує 4 сантиметри (до 10 сантиметрів), він високий. Залежно від типу грудної недостатності, хірург визначає тип розрізу, який слід зробити.
Помірний PTOSIS: до 2 сантиметрів
Для легкого провисання молочної залози робиться розріз навколо ареоли соска (див. Малюнок А), і через це молочна залоза повертається вгору, закріплюючи її спеціальними швами всередині великої грудної м’язи. Тоді необхідно приділити особливу увагу зовнішнім структурам, які, щоб не залишити зморшкуватих рубців, потрібно зробити добре, щоб шкіра не була надто тугою.
Недоліком такого типу розрізу є те, що неможливо зробити пазуху звуженою і добре висунутою вперед.
Це потрібно сказати жінці заздалегідь, щоб вона врешті -решт зважилася на периареолярний розріз (навколо «ареоли»), що супроводжується «вертикальним розрізом».
Середній PTOSIS: до 4 сантиметрів
Для провисання на 3-4 сантиметри робиться надріз навколо ареоли соска і невеликий вертикальний зріз, що йде від ареоли соска до підщелепної борозни (див. Малюнок В). потім хірург виділяє частину тканини молочної залози (жир і молочну залозу), яка опустилася в нижню частину молочної залози, і подовжує її вертикально, прикріплюючи її спеціальними швами до великої грудної м’язи. Мета - заповнити спорожнілу верхню частину грудей, зробивши груди високою та пружною.
Потім надлишки шкірних клаптів видаляються, а конкретний шов (шкіра з'єднується вертикально і навколо ареоли соска) дає можливість мати хорошу проекцію соска.
Ареола зазвичай змінюється заново (якщо контури розмиті) або зменшується (якщо вона занадто велика). Збільшення контурів ареоли соска може бути викликане витягуванням шкіри, якій піддається груди під час вагітності або під час збільшення ваги.
ВИСОКИЙ ПТОЗИС: більше 4 сантиметрів
У найсерйозніших випадках, при опущенні грудей, тобто коли птоз перевищує 4 сантиметри, рекомендується вдатися до розрізу "L" (див. Розділ С). це включає: область навколо ареоли соска, невеликий вертикальний зріз від ареоли соска до інфрамамарної борозни та один уздовж сторони інфрамамарної борозни до пахви (складки, що відділяє груди від грудей).
Після загальної анестезії робляться розрізи, потім молочна залоза піднімається і кріпиться до великої грудної м’язи.
Після видалення зайвої шкіри відбувається зміщення ареоли соска, яка завдяки особливому приєднанню шкіри (шви не повинні сильно розтягувати шкіру) виступає вгору.
Якщо молочна залоза, крім того, що вона провисає, також є у великій кількості, частина тканини молочної залози (залоза та жир) також може бути видалена, таким чином, також проводиться операція по зменшенню. Видаляючи частину залози, хірург, природно, дбає про те, щоб не порушувати функціонування молочних проток (каналів, що дозволяють проходити грудному молоку), щоб можливість годування груддю залишалася незмінною. За допомогою цієї техніки груди можна полегшити з 300 до 900 грам.
Часто при таких втручаннях розмір ареол (тобто коричневих ділянок, що оточують сосок) також змінюється: зазвичай жінки воліють зменшувати його.
Косметична операція може тривати від 2 до 4 годин; госпіталізація в будинок престарілих - 24 години.
Реконвалесценція, попередні іспити, витрати
Відразу після операції рубці набувають червонуватий відтінок і помітні, але протягом кількох тижнів вони осідають. Щонайменше протягом місяця після операції добре носити підтримуючий бюстгальтер (ідеальні спортивні), не докладайте особливих зусиль ні займатися спортом.
Останній вигляд молочної залози набуває приблизно через 3 місяці після операції, і рубці майже повністю зникають протягом 6-10 місяців (це залежить від рубцевої здатності шкіри).
Лише приблизно в 10 відсотках випадків шрам може залишити невеликі складки або тяжі, які, однак, можна виправити за допомогою невеликої операції під місцевою анестезією, яку потрібно зробити принаймні через 6 місяців після першої.
Перед операцією необхідно провести аналізи: аналіз крові та сечі, електрокардіограма.
Друга частина "
