Під редакцією доктора Джованні Четти
Прогноз сколіозу
Клінічне передбачення майбутньої еволюції сколіозу ґрунтується на кількох факторах, основними з яких є: дозрівання кістки, вік, менархе, розташування, ступінь поперечного обертання хребців та опуклість / увігнутість у фронтальній площині.
Ступінь дозрівання скелета зазвичай визначається тестом Ріссера, який рентгенологічно оцінює рівень окостеніння клубових гребенів: Ріссер 0 вказує на відсутність ядра окостеніння, Ріссер 5 вказує на "повне окостеніння" (яке зазвичай відбувається через 2-3 роки) після менархе) До Ріссера 2 ризик погіршення вважається 50%, тоді як він знижується до 20% для Ріссера більше 2.
Грудний сколіоз має найбільший ризик погіршення, середній ризик для спини та поперекового сколіозу, найменший ризик для поперекового сколіозу. У період зростання дорсальні криві видаються найбільш нестійкими, а поперекові - найбільш стійкими. У дорослому віці, з іншого боку, тильні криві, як правило, найбільш стабільні, а поперекові - найбільш нестабільні. короткі криві, які включають зменшену кількість хребців, є найбільш еволюційними.
У деяких випадках еволюція може досягати 20 ° Кобб на рік і має максимальну величину в період зростання (11-15 років у дівчаток і 13-17 років у хлопчиків). У дорослому віці дуже серйозні сколіотичні криві (Кобб більше 40 °) можуть погіршуватися в різній мірі (в середньому 0,5-1 ° Кобб / рік).
% Ризик погіршення сколіозу залежно від віку та Кобб °
10-12
13-15
16
Кобб
25%
10%
0%
Cobb20 ° -30 °
60%
40%
10%
Cobb30 ° -60 °
90%
70%
30%
Кобб> 60 °
100%
90%
70%
Джерело: www.my-personaltrainer.it
Описані ситуації очевидно можуть демонструвати значні відмінності від випадку до випадку. Важливість більш повного і точного діагнозу більш ніж очевидна для того, щоб розробити як максимально ймовірнісний прогноз, так і реабілітаційний план з максимальною ефективністю. Можливість проведення точних, повторюваних і тому порівнянних перевірок з часом, з мінімальними побічними ефектами, є життєво важливою для оцінки еволюційної тенденції сколіозу, а також ефективності лікування, що триває.
Інші статті на тему "Прогноз сколіозу"
- Діагностика сколіозу
- Сколіоз - причини та наслідки
- Лікування сколіозу
- Позаклітинна матриця - будова та функції
- Сполучна тканина та сполучна фасція
- Сполучна смуга - особливості та функції
- Постава і напруженість
- Рухи людини та важливість казенної опори
- Важливість правильної казенної та оклюзійної опор
- Ідіопатичний сколіоз - міфи, які потрібно розвіяти
- Клінічний випадок сколіозу та терапевтичний протокол
- Результати лікування Клінічний випадок сколіозу
- Сколіоз як природне ставлення - Бібліографія
