Інший стан, крім тендиніту, тендиноз в основному обумовлений надмірним використанням страждаючого сухожилля, що робить його прикладом функціональної тендинопатії з перевантаженням.
Частіше у спортсменів, працівників, які працюють на важкій роботі та людей похилого віку, тендиноз вражає переважно сухожилля, розташовані поблизу великих суглобів (наприклад: лікоть, коліно, гомілковостопний суглоб тощо) та викликає такі симптоми, як біль, набряк та утруднення при русі.
Для діагностики тендинозу принципове значення має інформація, надана: звіт пацієнта про симптоми, фізикальне обстеження, історія хвороби та тести візуалізації, такі як ультразвук або магнітно -резонансний резонанс.
Загалом, лікування тендинозу передбачає консервативну терапію, засновану на спокої, фізіотерапії та стисканні хворобливої ділянки; проте в деяких випадках це може передбачати використання інших методів лікування, включаючи хірургічне втручання.
Короткий огляд того, що таке сухожилля
Сухожилля - це стрічка з волокнистої сполучної тканини з певною гнучкістю та високим вмістом колагену, що з’єднує скелетні м’язи з кісткою.
, ці дві умови мають деякі істотні відмінності:
- У той час як тендиноз - це страждання хронічного характеру, тендиніт - це гостра хвороба;
- У той час як тендиніт характеризується запальним процесом, що вражає одне або кілька сухожиль (за визначенням, тендиніт - це запалення сухожилля), тендиноз характеризується структурною дегенерацією без активації запальної реакції сухожилля або сухожиль;
- Хоча тендиноз пов'язаний з повторними мікротравмами ураженого сухожильного елемента, тендиніт є результатом однієї травми пошкодження ураженого сухожилля;
- У той час як ті, хто страждає на тендиніт, отримують користь від терапії на основі нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), ті, хто страждає на тендиноз, як правило, не отримують користі від застосування НПЗП (дійсно, здається, що в деяких випадках НПЗП сповільнюються прискорити процес загоєння).
Особливості
- Тендиноз-це хронічне страждання: це означає, що це тривалий стан, і для цього потрібно кілька місяців терапії.
- Тендиноз характеризується дегенерацією нормальної структури сухожиль: це означає, що страждаюче сухожилля є жертвою "зміни тканини, яка спричиняє травмування, потовщення, затвердіння з втратою еластичності та / або рубцювання".
Найпоширеніші локалізації тендинозу
Жертвою тендинозу може стати будь -яке сухожилля в тілі людини; однак, за статистикою, сухожилля, які найбільше страждають від цієї хронічної тендинопатії,-це ті, які мають стосунки з важливими суглобами, такими як ліктьовий, плечовий, колінний, гомілковостопний та тазостегновий, і так зване ахіллове сухожилля.
Тендиноз найчастіше зустрічається серед сухожиль, розташованих поблизу важливих суглобів, таких як ліктьовий, плечовий, колінний, гомілковостопний, тазостегновий та ахілловий сухожилля.
фізики, які викликають травму сухожилля.
Як надмірне використання сухожилля може призвести до тендинозу?
Вираз "надмірне використання сухожилля" відноситься до ситуації, в якій відбувається безперервна рухова стимуляція цього сухожилля з метою точного руху тіла.
Надмірне використання сухожилля пов'язане з тендинозом, оскільки воно викликає серійні мікротравми, які в довгостроковій перспективі викликають дегенерацію структури сухожиль.
Отже, надмірне використання тендинозу є результатом багаторазових невеликих навантажень на сухожилля, які в кінцевому підсумку підривають цілісність структури сухожиль.
Прикладом функціональної тендинопатії перевантаження, тендинозу надмірного використання найчастіше вражаються сухожилля, розташовані поблизу великих суглобів (наприклад, ліктьового суглоба), оскільки саме вони найбільш залучені до руху тіла.
Фактори ризику: Хто найбільше страждає від тендинозу?
Найчастіше страждають від тендинозу:
- Люди, які щодня займаються спортом, і спортсмени.
Тому що? Заняття спортом передбачають рух м’язів їх сухожиллями та використання переваг рухливості суглобів; Очевидно, що чим інтенсивніший вид спорту, тим більша ймовірність того, що він отримає травму через надмірне навантаження на м’яз, сухожилля та / або суглоб.
Щоб мінімізувати ризик травмування, ті, хто постійно тренується, повинні: встановити періоди відпочинку, які слід дотримуватися; не перевищувати щоденну фізичну активність з надією на досягнення кращих результатів; поступово збільшувати інтенсивність вправ; покладатися на або принаймні звертатися за порадою до спеціаліста, що займається спортом, що представляє інтерес; вести здоровий спосіб життя. - Особи, які займаються роботою або хобі, що вимагають особливо фізично.
Тому що? Так звані ручні роботи, а також хобі, що вимагають певного фізичного навантаження, передбачають іноді надмірне використання м’язів їх сухожиллями та суглобами. - Пенсіонери.
Тому що? Старіння передбачає зменшення гнучкості м’язів та прилеглих сухожиль та втрату рухливості з боку суглобів; менш гнучкі м’язи та сухожилля та менш рухливі суглоби сприяють виникненню захворювань опорно -рухового апарату, включаючи тендиноз. - Люди з певною формою артриту.
Тому що? Статистика показує, що у хворих на артрит частіше розвивається тендиноз.
Найважливіші види тендинозу
Серед найважливіших і найчастіших тендинозів варто згадати наступні: бічний епікондиліт (також відомий як тенісний лікоть), надколінник (також відомий як коліно перемички) та ахілловий тендиноз (також відомий як тендиноз). Деревій).
ЛАТЕРАЛЬНИЙ ЕПІКОНДІЛІТ (АБО ТЕНІССЬКИЙ ЛОКАТ)
Тенісний лікоть - це тендиноз, що вражає сухожилля, які з'єднують м’язи передпліччя з зовнішньою частиною ліктя (точніше, з бічним надмищелком плечової кістки).
Найбільше страждати від тенісного ліктя:
- Спортивні практики, в яких потрібно використовувати ракетку (наприклад, теніс, бадмінтон або сквош);
- Практики кидальних видів спорту (наприклад, метання списа або диска);
- Спортивні практики, такі як гольф та фехтування;
- Люди, які займаються професією, яка передбачає повторювані рухи комплексу ліктьово-зап'ястних рук (наприклад: муляри, сантехніки, теслі, м'ясники, кухарі або теслі);
- Особи, які грають на музичних інструментах, для яких необхідно використання нижніх кінцівок (наприклад, скрипалі).
ТЕНТИНОЗ РОТУЛИ (КОЛІНЬ ДЖЕМПЕРА)
Коліно перемички - це тендиноз сухожилля надколінка, яке є сухожиллям, яке з'єднує надколінок коліна з великогомілковою горбистістю великогомілкової кістки (однієї з двох кісток гомілки).
Тендиноз сухожилля надколінка вражає переважно спортсменів, зокрема тих, хто займається спортом, у якому часто передбачається жест стрибків (наприклад: волейбол, легка атлетика, баскетбол або футбол).
TENDINOSI D "ACHILLEA (АБО TENDINOSI ACHILLEA)
Ахілловий тендиноз - це тендиноз ахіллового сухожилля, сухожилля, яке з’єднує литкові м’язи з задньою кісткою стопи, відомою як п’ята.
В основному ахілловий тендоноз вражає:
- Тим, хто займається спортом;
- Хто має звичку носити взуття, неадекватне анатомії та фізіології стопи;
- Люди з ревматоїдним артритом.
Коли звертатися до лікаря?
Тендиноз - це стани, при яких добре якнайшвидше звернутися до лікаря з досвідом роботи в цій галузі.
Щоб знати, коли звертатися до лікаря, важливо оцінити біль, яка у разі тендинозу є постійною та стійкою, незважаючи на решту від будь -якої діяльності, потенційно шкідливої для страждаючого сухожилля.
Що робити, якщо консервативне лікування неефективне?
Якщо консервативне лікування тендинозу неефективне, лікарі можуть використовувати більш інвазивні або менш традиційні методи лікування, такі як:
- Хірургія для відновлення пошкоджених сухожиль. Хірургія особливо корисна при наявності важкого тендинозу. З запропонованих тут методів терапії як альтернативи консервативному лікуванню вона, безумовно, є найбільш дієвою та ефективною;
- "Ін'єкція кортикостероїдів у точку, прилеглу до пошкодженого сухожилля. Це" терапевтичний варіант, який викликає сильні дискусії серед професіоналів і все більше не використовується, оскільки в деяких ситуаціях він виявляється більш шкідливим, ніж корисним (здається, що це уповільнює виробництво колаген, основний білок сухожиль);
- Ін'єкція плазми, багатої тромбоцитами, в область, прилеглу до пошкодженого сухожилля.
Тендиноз не приносить користі від протизапальних засобів (наприклад: НПЗЗ або пакети з льодом), оскільки, на відміну від тендиніту, він не підтримується запальними процесами.
та варіації навчання.
