Розрахунок ідеальних значень холестерину ЛПНЩ
В даний час в Італії загальна вага серцево -судинних захворювань від загальної смертності становить близько 50%. З цієї причини вже багато років увага значної кількості дослідників зосереджена на факторах ризику, що впливають на розвиток атеросклерозу, як основної причини смертності від серцево -судинних катастроф.
Значення холестерину вже давно є еталонним стандартом для оцінки цього виду ризику.Простий у вимірі та дешевий - але зараз вважається поверхневим і не надто значним - загальний холестерин є лише одним із багатьох схильних факторів, таких як гіпертонія, цукровий діабет, куріння сигарет, ожиріння, гіпертригліцеридемія, знайомство з такими патологіями та фізична бездіяльність. Ось така картина випливає з останніх досліджень у галузі, які з часом набули більшої чутливості, специфічності та критичного настрою. Тому ось уже кілька років ми починаємо говорити з посиленням наполегливості метаболічного синдрому, гомоцистеїну, гіперурикемії, агрегації тромбоцити, аполіпопротеїни [Lp (A1) і Lp (B)], вільні радикали, провоспалюючі фактори (особливо C реактивний білок або CRP), оксид азоту та багато інших «термометрів ризику серцево -судинної системи».
На цьому етапі є правомірним запитати себе про можливість виходу на пенсію чи ні про класичний контроль рівня холестерину. Навіть якщо відповідь на це питання, звичайно, негативна, сумлінний лікар повинен направити своїх пацієнтів, особливо тих, кого вважають ризиком до набагато більш поглиблених досліджень.
Чоловіки> 39
Жінки> 45
Чоловіки 35-39 років
Жінки 40-45 років
Чоловіки <35
Жінки <40
(*) Довідкові діапазони змінюються залежно від особливостей пацієнтів; крім віку та статі, слід враховувати всі вищезгадані фактори ризику, такі як наявність серцево -судинних захворювань, знайомство з цим типом розладу, ожиріння, звички куріння тощо. нижче, ніж зазначено в таблиці.
(**) Значення ЛПВЩ та загального холестерину також використовуються для обчислення дуже важливого параметра, званого індексом ризику, який представляє собою дійсний та статистично значущий інструмент для оцінки серцево -судинного ризику пацієнта.
ПОКАЗНИЙ ІНДЕКС РИЗИКУ: Загальний холестерин / ЛПВЩ менше 5 для чоловіків, менше 4,5 для жінок.
Згідно з останніми рекомендаціями, загальний рівень холестерину не суттєво корелює з кількісною оцінкою серцево -судинного ризику. Тому краще уникати божевілля, щоб знизити поріг загального холестерину нижче 200 мг / дл, а замість цього зосередитися на поліпшенні хорошої фракції або ЛПВЩ, на зміцненні імунного захисту та на споживанні антиоксидантів та продуктів із протизапальною дією. Блакитна риба, оливкова олія, волоські горіхи та олія льону (але без перебільшення кількості), зелений чай, пробіотики, пребіотики, фрукти, овочі та цільні продукти - це одні з найкращих союзників проти холестерину ... не забуваючи про практику регулярний І конкретні фізична активність (це один з найкращих методів збільшення значень фракції ЛПВЩ).
Переваги регулярних спортивних вправ, пов’язані зі здоровою та збалансованою дієтою, також є найкращим способом зміцнення імунного захисту організму. Все це також може мати захисну роль проти серцево -судинного ризику; насправді було видно, що деякі збудники інфекції, такі як Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae і різні віруси, включаючи цитомегаловірус, можуть бути залучені до патогенезу атеросклерозу.
Помірність калорій і тверезість дієти є ще одним ключовим елементом контролю серцево -судинного ризику. Кілька зайвих кілограмів жиру, не кажучи вже про занадто багато склянок або куріння, насправді заперечують позитивні результати, отримані на харчовому фронті.
Серед нових факторів ризику одним з найважливіших для оцінки серцево -судинного ризику - завжди за допомогою простого аналізу крові - є гомоцистеїн, амінокислота сірки, яка походить від метаболізму метіоніну (іншої амінокислоти, яка зазвичай зустрічається в продуктах тваринного походження). щоденна потреба у дорослих становить приблизно один грам метіоніну, середнє введення населення Заходу більш -менш подвоєне.
Значення гомоцистеїну в плазмі вище 12 ммоль / л збільшують серцево -судинний ризик.
Важливо відзначити, що так само, як сімейну гіперхолестеринемію можна тримати під контролем за допомогою щедрого споживання риби, цільних продуктів, фруктів, овочів та ... див .: дієта на холестерин; Гіпергомоцистеїнемію можна контролювати, споживаючи достатню кількість фолієвої кислоти (вітамін, що міститься в сирих зелених листових овочах, менше в варених), вітаміну В6 і вітаміну В12 (міститься переважно в продуктах тваринного походження). І навпаки, низький рівень цих мікроелементів може погіршити ризики, пов'язані з цим станом.
Тому, щоб зменшити кількість серцево -судинних подій, необхідно пов'язати оцінку додаткових факторів ризику з класичним моніторингом показників холестерину. Ще більш важливою є відданість дієтичному та поведінковому фронту, яка передбачає залучення населення за допомогою інформаційних кампаній, спрямованих на підвищення чутливості до цих питань.
Подивіться відео
- Перегляньте відео на youtube
