Перші симптоми пологів, як правило, проявляються задовго до пологів. Тому зазвичай у жінки є достатньо часу, щоб оцінити ці симптоми разом із медичним працівником та зрозуміти, чи це помилкова тривога.
Найважливіші ознаки, що віщують фактичний початок пологів (продромальна фаза), це:
вивільнення шийної пробки;
початок регулярних і погіршення скорочень з плином часу;
спонтанний розрив оболонок (розрив води).
Вивільнення шийної пробки
Під час вагітності шийка матки зайнята скупченням слизового матеріалу, що запобігає проникненню патогенних мікроорганізмів у матку, захищаючи її від агресії зовнішнього світу.На початку пологів, коли шийка починає розширюватися під час підготовки для пологів ця пробка вислизає і викидається. З цієї нагоди вагітна жінка відчуває виділення білої, щільної, без запаху та слизової речовини, з прожилками крові, а іноді з невеликою крововтратою.
Розрив вод
"Водяний мішок" - це "мішок", який містить плід і навколоплідні води, в які він занурений.
У своєму класичному викладі розрив води призводить до спускання у піхву "великої кількості гарячої рідини, зазвичай без запаху та кольору. Ці характеристики допомагають відрізнити її від сечі та звичайних виділень з піхви, які є більш в'язкими, не -безперервні, іноді змішані до крові. Однак кількість навколоплідних вод, які витікають з піхви, є різним; наприклад, якщо мішок проколює лише в одній точці замість того, щоб повністю зламатись, втрати є скромними і не постійними; тим не менше, він повторюється протягом дня і зазвичай пов'язаний з рухами матері.
Мембрани можуть розриватися на початку пологів або без початку скорочень; у більшості випадків під час пологів вода розривається, і якщо скорочення матки не відбуваються протягом наступних 24 годин, їх зазвичай стимулюють з медичної точки зору.
Скорочення матки
В останній період вагітності скорочення матки представляють собою досить вірну компанію. Помилкові пологові болі, або, більш технічно, скорочення Брекстона-Хікса, мають тенденцію до посилення інтенсивності та частоти. На відміну від цих скорочень, характерних для попередніх тижнів, справжні та сутички підготовчі до пологів характеризуються стабільним і безперервним ритмом і не зникають під час ходьби, лежання або зміни положення. і спертися на когось Під час цієї події вагітна відчуває внутрішнє стиснення живота, яке при істинних скороченнях часто асоціюється з хворобливими відчуттями у верхній частині живота або попереку (на висоті нирок) і стегнах.
Іноді супроводжується втратою навколоплідних вод, спочатку справжні скорочення матки відбуваються кожні 15-30 хвилин, тривалістю від 15 до 20 секунд. Як тільки пологи починаються, сутички стають все більш близькими, інтенсивними і тривалими, що відбуваються 3-5 разів кожні 10 хвилин, тривалістю 40-60 секунд кожна. Враховуючи важливість інтенсивності та частоти цього симптому, вагітні жінки зазвичай отримують від медичних працівників точні вказівки щодо частоти та тривалості сутичок. Важливим фактом, однак, є не стільки відстань між одним скороченням і наступним, скільки регулярність, з якою вони слідують одне за одним.
Ще один симптом, який може сповістити про неминуче прибуття пологів, - це діарея, спричинена викидом ендокринних і паракринних гормонів, які готують організм вагітної до щасливої події.
Як правило, одних суб’єктивних симптомів недостатньо для діагностики пологів. Для того, щоб медичний персонал підтвердив, що довгоочікуваний і запланований момент наблизився до нас, необхідно провести вагінальне обстеження. Якщо з часом шийка матки розширюється і стоншується, пологи почалися: активна або розширена фаза, також називається I стадією).
