«Панкреатит
Ускладнення
Без лікування панкреатит є досить інвалідизуючим і небезпечним для життя станом.При гострих формах, наприклад, можуть виникнути проблеми з диханням, ниркова недостатність та пезодокісти підшлункової залози (порожнини, викликані некротичними процесами, які заповнюються рідинами з ризиком розриву та інфікування).
Діагностика
Для діагностики панкреатиту можна використовувати аналізи крові, калу та інструментальні дослідження. Аналіз амілаз та ліпаз у сироватці крові дуже корисний для діагностики панкреатиту, враховуючи їх характерне збільшення у подібних обставинах. Часто, з огляду на часту обструктивну етіологію, значення гамма-ГТ, сироваткової аспартаттрансферази або АСТ (SGOT), білірубіну та лактатдегідрогенази також підвищуються; іноді спостерігається жовтяниця. Підвищення рівня цукру в крові часто є наслідком панкреатиту , тоді як тригліцеридемія частіше є сприяючою причиною.
У калі може бути відзначена низька концентрація ферментів підшлункової залози трипсину та хімотрипсину.
Тест на стимуляцію екзокринної підшлункової залози секретиновим гормоном є корисним, особливо при хронічних формах. Для діагностичних цілей також використовують ультразвукове дослідження органів черевної порожнини або ендоскопічне дослідження, комп’ютеризовану томографію (КТ - ТАС), магнітно -резонансну та l ". ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія).
Догляд та лікування
Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування панкреатиту
Гострий панкреатит, на відміну від хронічного, має тенденцію до загоєння, якщо усунути причину. Його лікування дуже часто вимагає госпіталізації пацієнта; перші терапевтичні втручання спрямовані на усунення запального процесу, заспокоєння підшлункової залози. . Одночасно може знадобитися введення внутрішньовенних рідин за допомогою крапельниці та назогастрального зонда для запобігання потраплянню шлункового соку в дванадцятипалу кишку, стимулюючи діяльність підшлункової залози. спрямований на запобігання будь -яких інфекцій пошкодженої тканини підшлункової залози.
Як тільки запальний процес буде контрольований, лікування переходить до причин, що викликали панкреатит. Тому може знадобитися видалення будь -яких каменів у жовчних шляхах, що часто виконується за допомогою вищезгаданої ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія), яка полягає у спуску трубки всередину, поки вона не досягне позапечінкових жовчовивідних шляхів. Завдяки відеозапису камеру, встановлену на верхівці, та можливість ковзання всередині неї дуже тонких хірургічних інструментів, при необхідності ця техніка дозволяє здійснювати терапевтичні маневри, такі як видалення каменів або відновлення прохідності закупорених каналів).
При лікуванні панкреатиту також може бути використана хірургічна терапія з видаленням некротичного тракту підшлункової залози (субтотальна панкреатектомія) або дренажем накопиченої в ньому рідини. З іншого боку, видалення жовчного міхура (холецистектомія) може бути виконано у разі появи каменів з ризиком нових епізодів обструктивного панкреатиту.
Дуже важливим - особливо при хронічних формах, де алкоголь є найпоширенішим збудником - є остаточне вилучення алкогольних напоїв зі свого раціону. Для цього може знадобитися введення певних психотерапевтичних груп щодо алкогольної залежності.
При хронічному панкреатиті з недостатністю залоз при кожному прийомі їжі вводять екстракти підшлункової залози (панкреатин) для нормального завершення процесів травлення. Дієта в ім'я тверезості повинна бути особливо низькою з вмістом жиру, віддаючи перевагу свіжим фруктам та овочам, цільним зернам, насінню та нежирним білкам. При наявності панкреатиту відмова від куріння не менш важливий.
Більше статей на тему "Панкреатит: діагностика, лікування та лікування"
- Панкреатит
- Панкреатит - ліки для лікування панкреатиту
- Дієта при панкреатиті
