Перекрут яєчка - перекрут яєчка

Перекрут сім'яного канатика

У галузі медицини перекрут яєчка вказує на особливий і очевидний поворот яєчка навколо своєї осі. Хоча назва «перекрут яєчка» дає «безпосереднє уявлення про розлад, про який йде мова, правильніше було б говорити про перекрут сім'яного канатика: насправді, саме перекрут цього канатика - відповідального за зв’язок між яєчком і пахом - викликає так званий перекрут яєчка.
і в будь -якому випадку перекручення яєчка.

Що це ?

Перекрут яєчка позначає тривожну та небезпечну клінічну картину: це «терміновість урологічно -хірургічної компетентності у всіх відношеннях. Коли розлад ігнорується, не лікується або недооцінюється, наслідки можуть бути незворотними, аж до переродження в атрофію яєчка.
Ми побачили, що основною причиною перекруту дидимуса є обертання сім’яного канатика: останні об’єднують у собі набір нервових закінчень і кровоносних судин, функція яких - постачання яєчка.
Шанси на поворот надзвичайно зростають, коли:

Шнур анатомічно занадто довгий
Дідимус не добре прикріплений до кінцевої частини мошонки бурси

У зв'язку з цим, замість того, щоб говорити про справжнє захворювання, правильніше було б розуміти перекрут яєчка як "анатомічну аномалію; настільки", що немає фактора ризику, прямо пов'язаного з обертанням дидимуса.

Пацієнти групи ризику

У більшості випадків перекрут яєчка - це «аномалія, яка вражає новонароджених, немовлят та підлітків; рідко зустрічається у« дорослих чоловіків. Статистика зауважила, що приблизно 66% пацієнтів, які скаржаться на цей розлад, у віці від 12 до 18 років. Однак перекрут яєчка може виникнути раптово в будь -якому віці.
За оцінками, перекрут яєчка трапляється у кожного з 14 000 чоловіків у віці до 25 років.

Причини

Основні причини перекруту яєчка переважно генетичні. Деякі хворі пацієнти схильні до проблеми; здається, що причина криється в "анатомічній аномалії, що стосується" трансплантації вагінального тоніка на насіннєвий канатик (ми говоримо про внутрішньо вагінальний перекрут яєчка, що відповідає за 90% випадків перекручення дидимуса), або "збільшення в обсязі яєчок (характерно для пубертатного віку).
У разі обертання яєчок у донеонатальному віці причини криються в надмірній рухливості яєчка всередині мошонки, а отже, у незрілості систем кріплення яєчок: у таких ситуаціях, як правило, виникає відсутність структур. анатомічна опора (екстравагінальна крутіння).
Додаткові генетичні причини наразі не визначені з упевненістю: однак, були висунуті гіпотези щодо деяких можливих факторів ризику, включаючи повторну травму, статеву активність, крипторхізм, розміщення яєчок горизонтально, збільшення об’єму яєчка та новоутворення, що впливають на дідим.

Як відбувається скручування дідимуса?

Як ми бачили, перекрут яєчка полягає у обертанні сім’яного канатика вздовж його осі: у подібних ситуаціях запускається низка драматичних та болючих подій, які починаються з венозного блоку (відповідального за паренхіматозну ішемію), продовжуються утворенням помітний набряк і закінчується втратою артеріального потоку.

Симптоми

Для отримання додаткової інформації: Симптоми Перекрут яєчка

Не усвідомити перекрут яєчка практично неможливо: симптоми, безумовно, дуже болючі, гострі, жорстокі і раптові, незалежно від спільної наявності подальших клінічних патологій. Велику частину часу біль починається вночі в яєчку, а потім поширюється на навколишні ділянки - паховий канал і кільце.
Згодом яєчкова залоза має тенденцію поступово збільшуватися в об’ємі і набухати; іноді запалення супроводжується змінами шкіри, що вражають мошонку.
Крім того, нерідкі випадки, коли пацієнти, які страждають на перекрут яєчка, скаржаться на загальне нездужання та нудоту; однак супутня лихоманка і біль при сечовипусканні малоймовірні.
Слід зазначити, що перекрут яєчка в більшості випадків включає лише один мішечок яєчка: отже, інша бурса мошонки - неушкоджена - не має жодних патологічних або аномальних ознак.

Інші характерні ознаки перекруту яєчка:

Виражений набряк яєчка
Ненормальне розташування скрученого яєчка в мошонці (дидимус розташований вище)
Наявність твердого грудочки у верхньому полюсі яєчка, що також виявляється при пальпації
У разі дизурії, що супроводжується інфекціями, збільшується ймовірність перекруту яєчка